Søvnapné: symptomer, årsaker, til behandling

Definisjon

Hva er søvnapné?

Søvnapné eller søvnapné er en alvorlig søvnforstyrrelse der pusten ofte stopper under søvn. Som et resultat kan det hende at organene, spesielt hjernen, ikke får nok oksygen, samt dårlig søvnkvalitet, noe som kan få pasienten til å føle seg sliten neste dag.

Sitert fra Mayo Clinic, er hovedtyper av søvnapné:

• Obstruktiv søvnapné. Den vanligste typen, forårsaket av hindring av luftveiene.
• Sentral søvnapné. Ikke forårsaket av hindring av luftveiene, men forårsaket av ustabilitet i luftveiene. Som et resultat klarer ikke hjernen å signalisere pustemuskulaturen.
• Kompleks søvnapnésyndrom. Oppstår når en person har både obstruktiv søvnapné og sentral søvnapné.

Søvnapné er en tilstand som kan relateres til andre forhold, for eksempel gikt. Hvis du mistenker at du har søvnapné, kontakt legen din med en gang. Behandling kan lindre symptomer og muligens forhindre hjerteproblemer og andre komplikasjoner.

Hvor vanlig er søvnapné?

Søvnapné er en veldig vanlig tilstand. Det forekommer vanligvis hos flere menn enn kvinner, omtrent 2-3 menn til 1 kvinne.

Denne tilstanden kan forekomme hos pasienter i alle aldre, inkludert barn. Imidlertid er det mer vanlig hos middelaldrende voksne. Hos barn er søvnapné en tilstand som kan forstyrre hjernens utvikling.

Søvnapné kan behandles ved å redusere risikofaktorer. Snakk med legen din for mer informasjon.

Tegn og symptomer

Hva er tegn og symptomer på søvnapné?

Tegn og symptomer på obstruktiv søvnapné og sentral søvnapné overlapper ofte, noe som gjør det vanskelig å bestemme hvilken type du har. Vanlige symptomer på søvnapné er:

• Snorking høyt
• Andre mennesker merker flere pusteforstyrrelser mens du sover
• Å våkne plutselig ledsaget av kortpustethet
• Våkn opp med munntørrhet eller ondt i halsen
• Morgen hodepine
• Søvnvansker (søvnløshet)
• Overdreven søvnighet på dagtid (hypersomnia)
• Et problem i bekymring
• Det er lett å bli irritert.

Det kan være tegn og symptomer som ikke er oppført ovenfor. Hvis du er bekymret for et bestemt symptom, kontakt legen din.

Når skal jeg oppsøke lege?

Du bør kontakte legen din hvis du opplever noen av følgende symptomer:

• Et høyt snorking som forstyrrer andres søvn eller din egen søvn
• Kortpustethet, kortpustethet eller kvelning som vekker deg fra søvn
• Det er en pustepause under søvn
• Overdreven søvnighet på dagtid
• Sliten, søvnig og irritabel.

Årsaken

Hva forårsaker søvnapné?

Årsakene til søvnapné i henhold til typen er:

Obstruktiv søvnapné

Når baksiden av halsmuskulaturen slapper av, blir luftveiene smalere og lukkes under pusten. Disse musklene støtter den myke ganen, drøvelen, mandlene, halsen og tungen.

Når musklene slapper av, luftveiene smalner eller stenger mens du puster, kan du ikke få nok luft, noe som senker oksygenivået i blodet ditt.

Hjernen din registrerer din manglende evne til å puste og vekker deg på kort tid. Vanligvis er det så kort å våkne at pasienten med søvnapné ikke husker det.

Når dette skjer, kan du kvele. Dette mønsteret kan gjentas fem til 30 ganger eller mer hver time, hele natten, og forstyrrer din evne til å nå den dype søvnfasen.

Sentral søvnapné

Pasientens hjerne unnlater å sende signaler til pustemuskulaturen. Dette holder musklene i å puste i noen tid. Pasienten kan våkne med kortpustethet eller har søvnvansker.

Risikofaktorer

Hva øker risikoen for søvnapné?

Søvnapné er en tilstand som kan påvirke alle, inkludert barn. Faktorene nedenfor er imidlertid forhold som kan øke risikoen for å utvikle søvnapné etter type:

Obstruktiv søvnapné

Faktorer som kan forbedre denne formen for søvnapné er:

• Overvektig. Fedme kan øke risikoen for å utvikle søvnapné. Opphopning av fett rundt øvre luftveier kan hindre pusten din.
• Halsens omkrets. Personer med tykkere hals kan ha smalere luftveier.
• Smal luftvei. Du kan arve en smal hals fra familien din. Mandlene eller adenoider kan også forstørres og blokkere luftveiene, spesielt hos barn.
• Mannlig kjønn. Menn har to til tre ganger høyere risiko for å utvikle søvnapné enn kvinner. Imidlertid øker risikoen for kvinner når de er overvektige og er overgangsalder.
• Høy alder. Søvnapné er vanligere hos eldre mennesker.
• Familie historie. Å ha et familiemedlem med søvnapné kan også øke risikoen for å utvikle en lignende tilstand.
• Bruk av alkohol eller beroligende midler. Disse stoffene slapper av musklene i halsen, noe som kan forverre obstruktiv søvnapné.
• Røyk. Røykere har tre ganger større sannsynlighet for å få obstruktiv søvnapné enn de som aldri røyker. Røyking kan øke mengden betennelse og væske i øvre luftveier.
• Nesetetthet. Hvis du har problemer med å puste gjennom nesen din, enten det er på grunn av anatomiske problemer eller allergier, er det mer sannsynlig at du får obstruktiv søvnapné.

Sentral søvnapné

Faktorer som kan øke risikoen for å utvikle sentral søvnapné er:

• Høy alder. Voksne og eldre har høyere risiko for å utvikle sentral søvnapné.
• Mannlig kjønn. Sentral søvnapné er en tilstand som er mer vanlig hos menn enn hos kvinner.
• Hjerteproblemer. Å ha kongestiv hjertesvikt øker risikoen for å utvikle sentral søvnapné.
• Ta narkotiske smertestillende midler. Opioide medikamenter, spesielt langtidsvirkende medikamenter som metadon, øker risikoen for sentral søvnapné.
• Har hatt hjerneslag. Hvis du har hjerneslag, er du i fare for å utvikle sentral søvnapné eller kompleks søvnapnésyndrom.

Behandling

Informasjonen som er gitt er ikke en erstatning for medisinsk rådgivning. Kontakt ALTID legen din.

Hvordan diagnostiseres søvnapné?

Tester for å oppdage søvnapné inkluderer:

• Nattlig polysomnografi. I løpet av denne testen er du koblet til utstyr som overvåker hjertet ditt, lungene og hjerneaktiviteten, pustemønstre, arm- og benbevegelser og oksygennivået i blodet mens du sover.
• Hjemmesøvnprøve, nemlig ved å måle hjertefrekvens, oksygennivå i blodet, luftstrøm og pustemønster

Hva er alternativene for søvnapné?

I henhold til typen er behandling for å behandle søvnapné:

Obstruktiv søvnapné

Alternativer for obstruktiv søvnapné er:

• Kontinuerlig positivt luftveistrykk (CPAP), nemlig å bruke en enhet for å levere lufttrykk gjennom en maske som dekker nesen mens du sover.
• Bilevel positivt luftveistrykk (BiPAP), det vil si å bruke en CPAP-lignende enhet, men med et høyere trykk ved innånding og et lavere trykk ved utpust.
• Ekspiratorisk positivt luftveistrykk (EPAP), nemlig å bruke en liten, engangs før sengetid som hjelper luften til å komme fritt inn, men når du puster ut, passerer luften gjennom et lite hull i ventilen.
• Verktøy på munnen, nemlig å bruke et apparat i munnen som holder halsen åpen. Oralt apparat er enklere å bruke enn CPAP.

Hvis andre behandlinger har mislyktes, kan kirurgi utføres, inkludert:

• Fjerning av vev, som er vevet fjernet fra baksiden av munnen og toppen av halsen. Mandlene og adenoider fjernes vanligvis.
• Omplassering av kjeven.
• Implantér en plaststang i ganen etter at du har lokalbedøvelse.
• Opprette en ny luftvei (metall eller plastkanal trakeostomi satt inn).
• Neseoperasjon for å fjerne polypper eller rette skillevegger mellom bøyde nesebor.
• Vekttap kirurgi.

Sentral søvnapné

Behandling for sentral søvnapné kan omfatte:

• Behandling for medisinske tilstander relatert til hjerte- eller nevromuskulære lidelser som kan forårsake søvnapné.
• Ekstra oksygen, som bruker ekstra oksygen under søvn.
• Adaptiv servoventilasjon (ASV), som bruker en enhet som normaliserer pustemønster og forhindrer pustepauser.
• Kontinuerlig positivt luftveistrykk (CPAP).
• Bilevel positivt luftveistrykk (BiPAP).

Hjem rettsmidler

Hva er noen livsstilsendringer eller hjemmemedisiner som kan gjøres for å behandle søvnapné?

Her er livsstils- og hjemmemedisiner som kan hjelpe deg med å håndtere søvnapné:

• Mister overflødig vekt
• Sport
• Unngå alkohol og visse stoffer som beroligende midler og sovepiller
• Sove på siden eller magen i stedet for å sove på ryggen
• Hold nesegangene åpne om natten
• Slutte å røyke hvis du er røyker

Hvis du har spørsmål, kontakt legen din for å få den beste løsningen på problemet.