Lumbal spinal stenose: symptomer, årsaker, medisiner etc. • hei sunt

Definisjon

Hva er lumbal spinal stenose?

Lumbal spinal stenose er en innsnevring av ryggraden i korsryggen eller det som ofte kalles lumbalområdet. Dette skjer vanligvis når bein eller vev (eller begge deler) vokser i åpningene til ryggbenene. Disse vekstene kan komprimere og irritere nervene som kommer ut av ryggmargen. Resultatet er smerte, nummenhet eller svakhet i bena, føttene og baken.

Symptomer

Hva er symptomene på korsryggsstenose?

Funksjonene og symptomene på korsryggsstenose er:

• Nummenhet, svakhet, kramper eller smerter i bena, føttene eller baken. Dette symptomet er verre når du går, står rett eller lener deg tilbake, men føles bedre når du sitter eller lener deg fremover.
• Stive ben og lår.
• Vondt i korsryggen.
• I alvorlige tilfeller kan du miste kontrollen over å holde tarmbevegelsene tilbake.

Noen ganger kan symptomene være veldig dårlige, men noen ganger kan de føles så milde at de ofte blir ignorert. Faktisk føler mange mennesker med korsryggsstenose ingen symptomer.

Det kan være symptomer som ikke er oppført ovenfor. Kontakt legen din for informasjon om andre symptomer.

Årsaken

Hva forårsaker korsryggsstenose?

Årsaker til korsryggsstenose kan omfatte:

Overdreven beinvekst

Skader på grunn av slitasjegikt i ryggbenene utløser beinvekst i ryggmargen. Gjengroing av bein kan også være forårsaket av Pagets sykdom, som vanligvis rammer bein hos voksne.

Disc herniation

Putene som fungerer for å redusere kollisjonen mellom ryggvirvlene blir vanligvis tørrere over tid. Tilstedeværelsen av sprekker på utsiden av platen kan føre til at de myke stoffene inni lekker ut og legger press på ryggmargen.

Tykkelse av leddbånd

Den sterke knuten, som knytter og holder beinene bak på kroppen din, kan bli stiv og tykkere med alderen. Dette fortykkede leddbåndet kan bule ut i ryggmargen.

Svulst

Unormale vekster kan dannes på ryggraden, i membranen som dekker ryggmargen eller i rommet mellom ryggmargen og ryggraden. Denne tilstanden er sjelden, men kan oppdages med en MR- eller CT-skanning av ryggraden.

Ryggmargs-skade

En bilulykke eller annen hendelse kan forårsake skift eller brudd på ryggraden. Ben som er forskjøvet av brudd, kan skade innholdet i ryggmargen.

Hevelse i vevet fra ryggkirurgi kan også legge press på ryggmargen.

Utløsere

Hvem er i fare for korsryggsstenose?

De fleste som lider av spinal stenose er 50 år gamle. Imidlertid kan denne tilstanden forekomme hos unge på grunn av ulykker, ryggmargsforstyrrelser fra fødselen (som skoliose) og arvelige sykdommer som påvirker utviklingen av bein og muskler.

Diagnose

Hvordan diagnostiserer leger korsryggsstenose?

For å diagnostisere spinal stenose, vil legen din ta din medisinske historie og utføre en fysisk undersøkelse etterfulgt av bildebehandlingstester for å finne årsaken til symptomene dine.

Noen av testene som kan gjøres er:

• Røntgen, også kjent som røntgen. Røntgenbilder av ryggen kan vise om det er endringer i ryggraden, for eksempel beinvekst som gjør at ryggraden blir smal. Du vil bli utsatt for stråling hver gang du har røntgen.
• MR (Magnetic resonance imaging). Ved hjelp av magnetiske og radiobølger vil en MR produsere bilder av ryggraden din fra forskjellige sider. Denne testen kan oppdage skade på skiver og leddbånd, inkludert hvis det er en svulst. Enda viktigere, MR kan også vise hvor ryggmargen er komprimert.
• CT eller CT myelogram. Hvis du ikke kan ta MR, vil legen din anbefale en CT-skanning, som er en test som kombinerer flere røntgenbilder fra forskjellige vinkler, for å produsere mer detaljerte bilder av kroppen din. I mellomtiden er et CT-myelogram en CT-skanning som gjøres etter at legen injiserer et kontrastfargestoff som kan vise plateherniasjon, beinvekst eller en svulst.

Behandling

Informasjonen nedenfor kan ikke brukes som erstatning for medisinsk konsultasjon. Kontakt ALLTID legen din for informasjon om medisiner.

Hvordan behandle korsryggsstenose?

Behandling av spinal stenose avhenger av plasseringen av stenosen og alvorlighetsgraden av tilstanden din.

Narkotika

Legen din kan foreskrive:

• Smertestillende midler som ibuprofen, naproxen eller paracetamol for å lindre smerter på grunn av spinal stenose. Imidlertid bør disse stoffene ikke brukes på lang sikt.
• Trisykliske antidepressiva som amitriptylin tas daglig for å redusere smerte.
• Antikonvulsiva, slik som gabapentin og pregabalin, for å redusere smerte fra skadede nerver.
• Legemidler som inneholder kodein og dets familie, som oksykodon og hydrokodon, kan brukes som kortvarige smertestillende midler. For langvarig behandling kan du bruke opioider med forsiktighet, men disse stoffene har en risiko for alvorlige bivirkninger, inkludert avhengighet.

Fysioterapi

Det er naturlig for personer med korsryggsstenose å bli mindre fysisk aktive fordi de føler smerte når de beveger seg mye. Mangel på bevegelse kan imidlertid gjøre musklene dine svake, noe som kan føre til økt smerte.

En fysioterapeut kan hjelpe deg med å trene for å:

• Bygger muskelstyrke og utholdenhet
• Oppretthold fleksibilitet og stabilitet i ryggraden
• Forbedre kroppsbalansen

Steroidinjeksjoner

Nerverøttene dine kan bli irritert og hovne opp i det klemte området. Injisering av steroider (kortikosteroider) i rommet rundt det klemte området vil ikke forbedre stenose, men det kan redusere betennelse og lindre smerte.

Ikke alle er egnet for steroidinjeksjoner. Gjentatte steroidinjeksjoner kan også svekke beinet og det omkringliggende vevet, så du bør bare få disse injeksjonene noen få ganger i året.

Dekompresjonsprosedyre

Et nålelignende instrument vil bli brukt til å prøve det fortykkede leddbåndet på baksiden av ryggraden, for å øke plassen i ryggmargen og reparere den klemte nerven. Imidlertid kan denne prosedyren bare brukes av pasienter med lumbal spinal stenose som har tykkede leddbånd.

Denne prosedyren utføres uten generell anestesi.

Operasjon

hvis andre behandlinger har mislyktes, eller hvis du utvikler lammelse som et resultat av denne tilstanden, kan det utføres kirurgi. Målet med kirurgi er å avlaste trykket fra ryggmargen ved å forstørre rommet inne i ryggmargen. Kirurgi for å frigjøre dette området av stenose er den mest effektive måten å behandle spinal stenose på.

Forskning viser at ryggkirurgi har minimal risiko for komplikasjoner når det utføres av en erfaren kirurg. Ikke nøl med å spørre om legens erfaring, og hvis du er i tvil, søk en annen lege.

Alternativ medisin

Følgende terapier og alternative behandlinger kan brukes til å behandle smerter på grunn av lumbal spinal stenose, men må gjøres med legens tillatelse:

• Massasjeterapi
• Kiropraktikk
• Akupunktur

Livsstilsendringer

Hva er livsstilsendringene som gjør livet lettere for mennesker med korsryggsstenose?

Følgende livsstil og tips kan hjelpe deg med å behandle ryggmargsstenose i hverdagen:

• Ta smertestillende midler som aspirin, ibuprofen, naproxen eller paracetamol for å redusere smerte og betennelse.
• Bruk varme eller kalde kompresser på det berørte området.
• Oppretthold ideell kroppsvekt. Å miste overflødig vekt kan lindre smerte fordi det vil redusere trykket på korsryggen.
• Øvelser for tøying og muskelstyrke kan hjelpe til med å åpne ryggraden. Snakk med legen din om hvilke typer trening som er trygge for deg.
• Bruk stokk når du går. I tillegg til å hjelpe balansen, kan du også bøye deg fremover mens du lener deg på en stokk mens du går, for å redusere smerte.

Kontakt legen din for mer informasjon.

Hello Health Group tilbyr ikke medisinsk konsultasjon, diagnose eller behandling.