Ekstraordinære hendelser under et utbrudd, hva er kriteriene?

Dengue hemorragisk feber (DBD) -tilfeller i Indonesia har forekommet 16 099 tilfeller i perioden januar til begynnelsen av mars 2020. Ifølge data fra Helsedepartementet har denguefeber i løpet av den tomånedersperioden krevd minst 100 liv og tvunget et antall av regioner for å kunngjøre status for ekstraordinære hendelser (KLB).).

"Det er 16 099 tilfeller med dødsfallet på 100 (mennesker) for den nasjonale. Vår innsats oppmuntrer til å øke forebyggende aktiviteter, "sa direktør for vektorinfeksjonssykdommer og zoonotika ved det indonesiske helsedepartementet, dr. Siti Nadia Tarmizi, som sitert av Antara News, tirsdag (3/10).

Noen distrikter / byer bestemmer status for utbrudd av denguefeber (DHF)

Siden begynnelsen av 2020 har dengue hemorragisk feber plaget flere regioner i Indonesia. De første to månedene var det 285 distrikter / byer som rapporterte at områdene deres var infisert med DHF.

Det har vært minst fem distrikter / byer som kunngjorde statusen som denguefeberutbrudd (DHF) på sine steder. Blant dem er Belitung Regency i Bangka Belitung-provinsen, seks landsbyer i Temanggung Regency, Central Java og tre distrikter i East Nusa Tenggara (NTT) -provinsen, nemlig Alor, Lembata og Sikka.

Helseminister Terawan Agus Putranto besøkte Sikka Regency mandag (9/3), og sa at antall denguesaker i Sikka fortsatte å øke. Som svar på dette har de lokale myndighetene til og med økt status for DHF-utbruddet for å gå inn i trinn fire.

Dengueutbrudd har skjedd fire ganger i Sikka Regency, nemlig i 2010, 2013, 2016 og i år.

Sammenlignet nådde antall tilfeller av utbrudd av denguefeber i 2016 hele 620 tilfeller med 13 døde. Mens dette året bare har pågått i 3 måneder, men sakene har langt overgått tidligere hendelser.

"I 2020 har antall tilfeller bare nådd 1 216 tilfeller i 2020, med dødsfallet opptil 14 personer," sa leder for Sikka Regency Health Office, Petrus Herlemus.

NTT-provinsen er faktisk en av provinsene med flest tilfeller. Fra 1. januar til 9. mars 2020 bemerket Helsedepartementet at det var 1195 tilfeller spredt over flere distrikter / byer med totalt 31 personer.

Ifølge Terawan, av ofrene, var mange av dem barn.

Bortsett fra NTT, er West Java-provinsen også en av de røde sonene for denguefeber selv om guvernøren ikke har erklært status som et utbrudd. Leder for West Java Provincial Health Office, Berli Hamdani, sa at DHF-tilfeller i West Java hadde nådd 4192 og 15 dødsfall.

Hva er formildende omstendigheter, og hvordan brukes det?

Ekstraordinære hendelser (KLB) er fremveksten eller økningen i sykdomsforekomst og / eller død som er epidemiologisk signifikant i et område innen en viss tidsperiode. Denne situasjonen kan føre til et utbrudd.

Visse typer smittsomme sykdommer som kan forårsake utbrudd er kolera, pes, dengue hemorragisk feber, meslinger, polio, difteri, kikhoste, rabies, malaria, fugleinfluensa H5N1, miltbrann, leptospirose, hepatitt, ny influensa A (H1N1 2009) / Pand Meningitt, gul feber og Chikungunya.

I tillegg til disse navnene, hvis det er visse andre smittsomme sykdommer som kan forårsake et utbrudd, vil helseministeren avgjøre, for øyeblikket er COVID-19-utbruddet i gang.

Det er mange spørsmål hvorfor i områder med denguefeber (DHF) noen områder med et høyt antall tilfeller ikke bestemmer status for et utbrudd.

Bestemmelse av ekstraordinære hendelser er regulert i forskriften fra helseministeren (Permenkes) RI nr. 1501/2010 om visse typer smittsomme sykdommer som kan forårsake utbrudd og forebyggende innsats.

Vilkår og kriterier for å bestemme KLB

I artikkel 6 er det skrevet at et område kan bestemmes i en ekstraordinær hendelse hvis det oppfyller ett av følgende kriterier.

1. Det sies å være et utbrudd hvis det oppfyller et av følgende kriterier, forekomsten av en smittsom sykdom som tidligere ikke eksisterte eller var ukjent i et område.
2. Forekomsten av sykdom økte kontinuerlig i 3 perioder i timer, dager eller uker i henhold til typen sykdom.
3. To eller flere ganger øker smerten sammenlignet med forrige periode i timer, dager eller uker. i henhold til typen sykdom.
4. Antall nye syke i en periode på en måned viste en økning på to eller flere ganger sammenlignet med det månedlige gjennomsnittet året før.
5. Gjennomsnittlig antall sykdomshendelser per måned i løpet av ett år viste en økning på to eller flere ganger sammenlignet med gjennomsnittlig antall sykelighet per måned året før.
6. Dødsraten i tilfeller av sykdom (Dødsfall i saken) i en periode viser en økning på 50 prosent eller mer.
7. Andel sykdomsgrad (proporsjonal rate) nye pasienter i en periode viste en økning på to eller flere ganger sammenlignet med forrige periode i samme periode.

Formålet med å bestemme status for utbruddet

Bestemmelse av status for et utbrudd kan utføres av lederen for det regionale helsekontoret eller lederen av det provinsielle helsekontoret eller ministeren, avhengig av områdedekningen av utbruddet.

Når et område er erklært et utbrudd, må alle elementene komme ned for å gjennomføre integrerte mottiltak. For denguesaker i flere regioner i Indonesia.

Denne integrerte responsen inkluderer undersøkelser, forebygging og vaksinering, utryddelse av sykdomsårsaker, håndtering av kropper og rådgivning. Regionene er forpliktet til å danne et raskt aksjonsteam for å gjennomføre integrerte mottiltak helt ned til røttene.

For COVID-19-utbruddet har Indonesia også etablert en utbruddsstatus, men det er litt annerledes. Statusen for ekstraordinære hendelser i COVID-19 bestemmes direkte av sentralregjeringen, nemlig helseministeren. På den måten bæres all finansiering av mottiltak av staten.

Avgjørelsen om status for et utbrudd for COVID-19 ble undertegnet av helseminister Terawan 4. februar 2020. Denne avgjørelsen er innbefattet i dekretet fra helseministernummer HK.01.07 / MENKES / 104/2020.