Dialysepasienter risikerer å bli kovid

COVID-19-pandemien i Indonesia gjør at folk må gjøre psykisk distansering og ikke forlate huset. For dialysepasienter er det imidlertid et must å forlate huset, spesielt å gå til en klinikk eller et sykehus som er et sted med høy risiko for COVID-19-infeksjon.

Pasienter med nyresvikt i sluttstadiet må rutinemessig gjennomgå hemodialyse eller rutinemessig dialyse minst to ganger i uken. Selv om den potensielle risikoen for kontrahering blir større hver gang du forlater huset, kan ikke dialyse utsettes fordi det er slik de overlever.

Selv om effekten av COVID-19 kan være farligere hvis den infiserer pasienter med tidligere comorbiditeter. Så, hvordan møter dialysepasienter i Indonesia risikoen for COVID-19?

Risikoen ved å få COVID-19 overfor dialysepasienter

SARS-CoV-2-viruset som forårsaker COVID-19 er en utfordring for helsesystemet. Dette er på grunn av nyheten, hastigheten den sprer seg på, og alvorlighetsgraden av symptomene.

De første symptomene på COVID-19 ligner på influensa, nemlig feber, ondt i halsen og kortpustethet. Imidlertid, hvis dette viruset angriper kroppens vitale organer, vil skaden være alvorlig.

Skalaen av alvorlighetsgraden av infeksjonseffektene er veldig bred, fra asymptomatisk, opplever kritisk åndedrettssvikt, manglende funksjon i flere organer samtidig til død.

De fleste dødsfall på grunn av COVID-19-infeksjon forekommer hos pasienter med comorbiditeter eller pasienter med comorbiditeter, nemlig kardiovaskulær sykdom, kronisk lungesykdom, immunsuppresjon (nedsatt immunitet), diabetes, leversykdom og kronisk nyresykdom.

Det er ingen spesifikke studier på omfanget av risikoen for effekten av COVID-19 hos pasienter med kronisk nyresvikt som trenger regelmessig dialyse.

Imidlertid har flere studier vist at dialysepasienter kan ha en risiko for mer alvorlige effekter når de er smittet med SARS-CoV-2-viruset.

COVID-19 Oppdateringer av utbrudd Land: IndonesiaData

1,012,350

Bekreftet

820,356

Gjenvunnet

28,468

DeathDistribution-kart

1. Lav kroppsmotstand er en risikofaktor

Flertallet av dialysepasienter har immunforsvar under gjennomsnittet. Dette gjør risikoen for å bli smittet med COVID-19 mer sannsynlig.

Dette er fordi høye nivåer av urea i blodet ikke kan skilles ut gjennom urinen. Ureum er sløsing med protein og aminosyrer i leveren. For høye karbamidinnivåer kan forgifte blodet og redusere utholdenhet.

"Hvis det spores slik, betyr det at denne virusinfeksjonen blir tyngre. Muligheten for å oppnå åndedrettssvikt hos dialysepasienter er høyere enn hos friske mennesker, ”forklarte Akbarbudhi Antoro, en internmedisinsk lege ved Cipto Mangunkusumo Hospital (RSCM).

2. COVID-19-infeksjon angriper nyrene

I Kina har det vært flere tilfeller av pasienter med COVID-19 som har opplevd nyresvikt og trenger transplantasjon. Selv om pasienten ikke tidligere har hatt nyresykdom.

Denne tilstanden er sannsynligvis utløst av kvalt oksygensirkulasjon hos personer med COVID-19 som opplever lungebetennelse. Som et resultat kan skade på nyrene ikke unngås.

Lignende tilfeller har forekommet hos flere pasienter som fikk SARS. Tidligere fant eksperter at virusene som forårsaker SARS og MERS forårsaker infeksjoner i nyrene.

Tidsskrift JAMA Network sa, med disse fakta, bør man passe på risikoen for forverrede forhold hos pasienter med nyresvikt som må dialyse når de er smittet med COVID-19.

3. Dialysepasienter er utsatt for komplikasjoner fra andre organsykdommer

Nyresviktpasienter som er avhengige av dialyse, har vanligvis andre comorbiditeter. Sammen med funksjonsfeil i begge nyrene, er dialysepasienter utsatt for skade på andre organer i kroppen.

Risikoen for lidelsen inkluderer følsomhet for pasientens lunge- og hjertesykdommer.

"Når nyrene ikke fungerer, er pasienter utsatt for komplikasjoner fra hjerte- og lungeproblemer. Selv om de savner en økt, vil det oppstå væske i lungene som truer livene deres, ”sa dr. Akbar.

Historier om dialysepasienter som opprettholder helsen sin midt i COVID-19-pandemien

Siden utbruddet av COVID-19-utbruddet i Indonesia har sykehus og klinikker som tilbyr dialyse begynt å gjøre det screening medisinsk undersøkelse av pasienter før innleggelse.

Pasienter vil bli sjekket for kroppstemperatur og bli spurt om symptomene på COVID-19 de føler som sår hals og kortpustethet. De med symptomer vil bli overført til et COVID-19 henvisningssykehus for videre undersøkelse.

I mellomtiden kan ikke henvisningssykehuset utføre dialyseprosessen på en gang. Denne situasjonen setter dialysepasienter i fare, ikke bare i fare for COVID-19-infeksjon.

Tony Samosir, styreleder for det indonesiske dialysefellesskapet (KPCDI), sa at denne forskriften krever at pasienter utsetter dialyseplanene, og at det bringer liv i fare.

"Nyresvikt er ofte hoste, kortpustethet og høy kroppstemperatur. Dette er fordi når du drikker for mye, vil det samle seg vann i lungene, ”forklarte Tony.

“Vi er enige om at pasienter med COVID-19-lignende symptomer skal testes og isoleres, hvem vet om de er virkelig positive. Men det må være parallelle handlinger som gir et spesielt isolasjonsrom som gir dialyseanlegg, fortsatte Tony.

Tony ba regjeringen om å utvikle prosedyrer for håndtering av dialysepasienter midt i COVID-19-pandemien. Den indonesiske nefrologiforeningen har diskutert håndteringsstandarden fordi den virkelig er nødvendig.