Nefropati: typer, symptomer, årsaker, behandling, etc.

Definisjon

Hva er nefropati?

Nefropati er et medisinsk begrep som brukes til å definere nyreskade eller sykdom som kan føre til nyresvikt. Nyrenes hovedfunksjon er å fjerne avfall og overflødig væske slik at vann og elektrolytter i kroppen balanseres.

Hvis det er et problem med nyrene, vil dette bønneformede organet selvfølgelig ikke fungere ordentlig og kan forårsake alvorlige helsemessige forhold.

Nefropati regnes som en sykdom som forverrer den helsemessige tilstanden til den som lider hvis den ikke behandles umiddelbart. Derfor, jo raskere du blir oppmerksom på skade på nyrene dine, jo raskere vil du få behandling så tidlig som mulig.

Type

Hva er typene nefropati?

Nefropati er et begrep som brukes til å beskrive nyresykdom. Imidlertid er det flere typer sykdommer som tilhører nefropatigruppen, som er som følger.

Diabetisk nefropati

Diabetisk nefropati er en type nyresykdom som er en komplikasjon av diabetes. Det anslås at 20-40% av personer med diabetes mellitus vil oppleve diabetisk nefropati hvis blodsukkeret ikke er riktig kontrollert.

Hvis sukkernivået øker dramatisk, vil nyrene jobbe hardere for å filtrere blodet. Sakte vil nyrenes evne reduseres og føre til at nefronene tykner til de lekker. Som et resultat blir også protein, som albumin, bortkastet i urinen og forårsaker diabetisk nefropati.

Bortsett fra ukontrollerte blodsukkernivåer, er det forskjellige andre faktorer som kan øke risikoen for at diabetikere opplever denne tilstanden, inkludert:

• høyt blodtrykk,
• fedme eller overvekt,
• har også hatt type 1 diabetes før 20 år
• aktiv røyking.

Bergers sykdom (IgA nefropati)

Bergers sykdom (IgA nefropati) er en type nyresykdom som oppstår på grunn av IgA-opphopning i nyrene. Denne opphopningen av IgA forårsaker betennelse som skader nyrevevet.

IgA er et proteinfylt antistoff laget av immunforsvaret for å beskytte kroppen mot fremmede stoffer, som bakterier og virus. Antistoffer som akkumuleres i glomerulus forårsaker til slutt betennelse (glomerulonefritt). Som et resultat reduseres også nyrenes evne.

Inntil nå er det ikke kjent hva som forårsaker IgA-opphopning i nyrene. Imidlertid er det forskjellige faktorer som antas å være assosiert med utseendet til IgA nefropati, inkludert:

• genetisk, IgA nefropati er mer vanlig i visse familier og raser,
• en historie med leversykdom (lever), som skrumplever, hepatitt B og hepatitt C,
• Cøliaki, fordøyelsesbesvær på grunn av glutenforbruk, også
• dermatitt herpetiformis, kløende flekker på grunn av glutenintoleranse.

Denne tilstanden er en sykdom som er ganske vanlig og kan forekomme i alle aldre. Imidlertid blir de første symptomene på IgA vanligvis ikke sett før på slutten av 30-tallet. I tillegg er Bergers sykdom også mer utsatt for å forekomme hos asiater og kaukasiere.

Tegn og symptomer

Hva er tegn og symptomer?

Generelt viser de tidlige stadiene av nyreskade ingen tegn. Symptomer på nyresykdom dukker vanligvis opp og føler når nyrene ikke lenger fungerer optimalt.

De fleste tilfeller indikerer også at du kanskje ikke opplever alvorlige symptomer før skaden er på et sent stadium. Her er noen symptomer på nefropati du må være oppmerksom på, alt fra mild til å forstyrre dine daglige aktiviteter.

• Fargen på urin blir brun, rød eller blodrød.
• Det er blod i urinen (hematuria).
• Smerter i siden på ryggen, nettopp under ribbeina.
• Høyt blodtrykk.
• Plutselig økning i kolesterol og triglyserider.

Det kan være noen symptomer som ikke er oppført ovenfor. Hvis du er bekymret for symptomene på en bestemt sykdom, kontakt lege umiddelbart.

Når skal jeg oppsøke lege?

Nefropati er en nyresykdom som anses å være progressiv og noen ganger umiddelbart gir plagsomme symptomer når nyreskade blir verre.

Hvis du opplever noen av symptomene nedenfor, må du oppsøke lege fordi du frykter at nyreskade har nådd et sent stadium.

• Hevelse (ødem) i bena og leggene på grunn av væskeretensjon.
• Nedsatt appetitt.
• Vekttap.
• Føler meg svak og sliten hele dagen.
• Kvalme og oppkast.
• Opplever søvnforstyrrelser.

Årsaken

Hva er årsakene?

Nefropati er en nyresykdom forårsaket av skade på nyrene på grunn av visse faktorer. Her er noen årsaker til nefropati etter type.

Diabetisk nefropati

Personer med diabetes har vanligvis nyrer som sakte tykner og blir skadet på grunn av høyt blodsukkernivå. Som et resultat oppstår nefronlekkasje som også får protein til å komme inn i urinen.

Så langt er årsaken til diabetisk nefropati (DN) ikke kjent med sikkerhet. Imidlertid antas hypertensjon å spille en rolle i å forårsake denne tilstanden. Dette er fordi kontroll av blodtrykk har vist seg å redusere utviklingen av diabetes til nefropati.

Denne tilstanden kan oppstå fordi høyt blodtrykk kan forårsake skade på cellene som strekker overflaten av blodårene og lymfene (endotel). Som et resultat forstyrres blodstrømmen til nyrene.

Derfor er høyt blodtrykk og blodsukkernivå faktorer som forårsaker nyreskade som diabetikere (personer med diabetes) opplever.

Bergers sykdom (IgA nefropati)

IgA nefropati er en tilstand som regnes som en autoimmun nyresykdom. Dette betyr at sykdommen er forårsaket av et immunforsvar som kan skade nyrene.

Pasienter med IgA-nefropati har vanligvis høye nivåer av IgA i blodet og inneholder mindre galaktose (et spesielt sukker) enn vanlig. Hvis IgA har mangel på galaktose, vil disse antistoffene betraktes som fremmede av andre antistoffer i blodet.

Som et resultat vil andre antistoffer holde seg til IgA som har mangel på galaktose og danne koagulasjoner. Disse blodproppene, kalt immunkomplekser, setter seg fast i glomerulus og forårsaker betennelse og skade.

For noen mennesker kommer Bergers sykdom i familier. Faktisk har forskere funnet flere genetiske markører som kan utløse sykdomsprogresjon.

IgA nefropati kan også være assosiert med luftveis- eller tarminfeksjoner og immunsystemets respons på disse infeksjonene.

Smertestillende nefropati

Analgetisk nefropati er en kronisk nyresykdom forårsaket av langvarig, overdreven inntak av en blanding av smertestillende medisiner.

Vanligvis utløser smertestillende medikamenter som inneholder fenasetin, salisylsyre-paracetamol og paracetamol-pyrazolon denne tilstanden. Imidlertid virker stoffet ikke alene fordi det er kombinert med vanedannende stoffer, som kodein og koffein.

Medisiner og medisiner

Hvordan behandle denne sykdommen?

Hvis nefropati, både diabetisk nefropati og Bergers sykdom, diagnostiseres tidlig, kan noen medisiner og behandlinger redusere utviklingen av nyresykdom.

Følgende er noen nefropatibehandlinger som gjøres for å redusere nyreskader for å være verre basert på typen.

Diabetisk nefropati

Det første trinnet tatt av leger for å behandle diabetisk nefropati er å kontrollere diabetes. I tillegg overvåkes også blodtrykket for å redusere risikoen for komplikasjoner av nyresykdom.

Her er noen medisiner som leger vanligvis gir for å kontrollere glukose og blodtrykk hos personer med DN.

• Kolesterolsenkende medisiner, som statiner.
• ACE- og angiotensin II-reseptor (ARB) -hemmer.
• Legemidler for å kontrollere blodsukkernivået, for eksempel metformin og gliptin.
• Medisiner for å regulere kalsiumfosfatbalansen.

I tillegg til medisinene ovenfor gjennomgår diabetisk nefropati også en rekke visse behandlinger når nyreskade har nådd sine sluttfaser, nemlig:

• dialyse,
• nyretransplantasjon, eller
• palliativ behandling for å lindre opplevde symptomer.

IgA nefropati

Inntil nå har eksperter ikke funnet et medikament som kan kurere IgA-nefropati. Årsaken er at nyreskaden har en tendens til å være uopprettelig.

Likevel vil legen gi medisiner og behandling for å forsinke utviklingen av nyresykdom som følger.

• Legemidler for å kontrollere blodtrykket.
• Omega-3 fettsyrer for å redusere betennelse i glomerulus.
• Kortikosteroidmedisiner, slik som prednison for å undertrykke immunresponsen.
• Statinbehandling som senker kolesterolet.
• Mykofenolatmofetil.

Hovedmålet med IgA-nefropati-behandling er slik at pasienten ikke trenger å gjennomgå dialyse (dialyse) eller nyretransplantasjon. Men når tilstanden forverres, kan begge alternativene være nødvendige.

Hvordan diagnostisere denne tilstanden?

Etter å ha sett en allmennlege, kan legen henvise deg til en urolog. Deretter vil legen utføre forskjellige nyreundersøkelser, for eksempel:

• urinanalyse, for eksempel en urinprøve med mikroalbuminuri,
• en blodprøve for å oppdage nivået av ureanitrogen i blodet,
• kreatinintest, og
• nyrebiopsi.

Hvis resultatene av undersøkelsen er unormale, kan legen din undersøke tilstanden din nærmere. På den måten kan pleieteamet tilby en rekke behandlinger som passer din tilstand.

Hjem rettsmidler

Hva må gjøres når diagnostisert med denne sykdommen?

Egentlig er det flere måter du kan gjøre for å støtte legenes nefropati-behandling. På den måten kan du kanskje utføre de vanlige aktivitetene dine fordi du prøver å holde nyrene sunne.

• Kontroller blodtrykk og blodsukker.
• Følg et sunt kosthold ved å unngå diettbegrensninger for nyresykdom som anbefalt av legen din.
• Unngå å bruke medisiner som kan skade nyrene.
• Treningsrutine anbefalt av lege.
• Vær oppmerksom på behovet for væsker i samsvar med nyrenes tilstand.

Hvis du har ytterligere spørsmål, vennligst kontakt lege for å få den rette løsningen.