Direkte laryngoskopi & bull; hei sunt

Definisjon

Hva er laryngoskopi?

En strupehode er en undersøkelsesprosedyre utført av en lege for å se på baksiden av halsen, stemmeboksen (strupehodet) og stemmebåndene.

Denne undersøkelsen gjøres vanligvis når du har betennelse i stemmebåndene (laryngitt) eller en annen sykdom som påvirker stemmeboksen.

Det er faktisk to typer laryngoskopiprosedyrer, nemlig direkte og indirekte. Hver prosedyre bruker forskjellig utstyr.

• Direkte laryngoskopi

Undersøkelse av halsen utføres ved hjelp av et laryngoskop i form av et tynt, fleksibelt, fiberoptisk rør med lys og kameralinser på enden. På den måten kan legen se innsiden av halsen direkte (direkte).

Kirurgen setter laryngoskopet gjennom nesen og inn i munnen. Larvene som brukes, består også av forskjellige typer, nemlig fleksible og stive laryngoskoper.

Bruk av begge deler avhenger av undersøkelsen fra legen. I følge American Cancer Society kan et stivt laryngoskop brukes til å ta vevsprøver (biopsi), fjerne polypper i stemmebåndene eller utføre laserbehandling.

Laryngokopiprosedyren utføres vanligvis av øre-, nese- og halsspesialister (ENT). Prosedyren utføres under generell anestesi slik at pasienten ikke føler smerte

• Indirekte laryngoskopi

I denne prosedyren brukes ikke laryngoskopapparatet. Undersøkelse av halsen utføres indirekte (indirekte) med speil og lampe.

Legen vil undersøke baksiden av halsen ved hjelp av en hodeanordning utstyrt med et lys. I mellomtiden vil legen lede observasjonen i halsen ved hjelp av et lite speil.

Når trenger jeg laryngoskopi?

Din helsepersonell kan anbefale denne halsen hvis du opplever symptomer som:

• Dårlig ånde som ikke forsvinner
• Åndedrettsproblemer, inkludert vokalisert pust (stridor)
• Kronisk hoste
• Hoster opp blod
• Sår hals ved svelging
• Øresmerter som ikke forsvinner
• Det er fremmedlegemer eller mat som sitter fast i halsen
• Langvarige øvre luftveisproblemer hos røykere
• Svulst i hode- eller nakkeområdet med tegn på kreft
• Sår hals som ikke forsvinner
• Stemmeproblemer som varer mer enn 3 uker, inkludert heshet, svakhet eller tap av stemme.
• Opplever pusteproblemer mens du sover eller snorker

Direkte laryngoskopi kan også være nyttig for:

• Ta en vevsprøve i halsen for nærmere undersøkelse under et mikroskop (biopsi)
• Å plukke opp gjenstander som blokkerer luftveiene (for eksempel svelget kuler eller mynter)

Direkte stiv laryngoskopi anbefales generelt for:

• Barn
• Mennesker som kveles lett på grunn av strukturelle abnormiteter i halsen
• Personer som kan ha symptomer på laryngitt eller strep hals (faryngitt)
• Mennesker som ikke har kommet seg til tross for behandling for laryngitt

Forholdsregler og advarsler

Hva skal jeg vite før jeg tar en halseksamen?

Den direkte mestringsprosessen gjøres i operasjonsstuen under narkose slik at du sovner.

I mellomtiden utføres indirekte laryngoskopi under lokalbedøvelse rundt halsen slik at det gjør deg litt ukomfortabel. Du må holde munnen åpen i noen tid til legenes undersøkelse er ferdig.

Indirekte laryngoskopiprosedyrer utføres vanligvis ikke på barn under 10 år.

Prosess

Hva skal jeg gjøre før jeg tar en halseksamen?

Legen din vil be deg om ikke å spise og drikke i 8 timer før eksamen hvis du får visse typer anestesi.

Hvis du får lett bedøvelse (som du vanligvis får når du sjekker på legekontor), trenger du ikke å faste. Sørg for å fortelle legen din om medisiner du tar.

Du kan bli bedt om å slutte å ta flere medisiner, inkludert aspirin og visse blodfortynnere, clopidrogel (Plavix), i opptil en uke før du utfører laryngoskopi.

Hvordan gjøres laryngoskopi?

Ved undersøkelse av halsen kan prosedyren for laryngoskopi utføres på forskjellige måter, avhengig av metode og type laryngoskop som brukes.

1. Indirekte laryngoskopi

Ved starten av den indirekte laryngoskopiprosedyren injiseres lokalbedøvelse i innsiden av halsen for å skape en følelse av nummenhet eller nummenhet.

Deretter settes et lite speil ned i halsen. Observasjon av innsiden av halsen utføres gjennom et bilde sett i et speil.

Ved hjelp av lyset fra hovedenheten kan legen se innsiden av halsen tydeligere.

Du trenger ikke være redd for kvelning, kvalme eller føle en klump i halsen, da speilet er lite nok til at det ikke berører veggen i halsen.

I tillegg vil effekten av bedøvelsen også hjelpe deg til å føle deg mer komfortabel under eksamen.

2. Direkte laryngoskopi er fleksibel

I dette direkte laryngoskopet vil legen bruke et fleksibelt laryngoskop for å se på halsen.

Du kan få medisiner for å tørke sekreter i nese og hals. Denne metoden hjelper legen med å se innsiden av halsen tydeligere.

Aktuelt bedøvelsesmiddel kan sprayes i halsen for å forårsake nummenhet eller nummenhet rundt halsen. Strupehodet settes inn i nesen og flyttes deretter forsiktig ned i halsen.

Etter at strupehodet er i halsen, kan legen spraye mer medisin for å holde halsen følelsesløs under undersøkelsen.

Legen kan også tørke eller spraye medisiner i nesen som åpner nesegangene for å åpne luftgangene.

3. Direkte stiv laryngoskopi

Fjern alle smykker, proteser og briller før du gjennomgår laryngoskopi med et stivt laryngoskop. Du må urinere før testen. Du vil få en kjole eller papirkjole å ha på deg.

Direkte stiv laryngoskopi utføres i operasjonsrommet. Du vil sove (generell anestesi) og vil ikke føle omfanget i halsen.

Du vil ligge på magen under denne prosedyren. Etter å ha sovnet, plasseres et stivt laryngoskop i munnen og halsen. Legen vil kunne se stemmeboksen (strupehodet) og stemmebåndene.

Stiv laryngoskopi kan også være nyttig for å fjerne fremmedlegemer i halsen, samle vevsprøver (biopsi), fjerne polypper fra stemmebåndene og utføre laserbehandling.

Eksamen tar 15-30 minutter. Du kan få en ispakke å bruke på halsen for å forhindre hevelse.

Hva skal jeg gjøre etter en halseksamen?

Etter prosedyren vil du bli overvåket av en sykepleier i noen timer til du er helt våken og i stand til å svelge.

Ikke spis eller drikk noe i ca 2 timer etter laryngoskopi eller til du kan svelge uten å kveles. Du kan deretter starte med noen slurker vann.

Når den er klar, kan du spise normalt. Ikke tøm halsen din eller host ikke kraftig i flere timer etter laryngoskopi. Hvis stemmebåndene blir påvirket under strupehodet, hvil stemmen helt i 3 dager.

Hvis du snakker, gjør det med en normal tone og ikke snakk for lenge. Hvisking eller skriking kan skade stemmebåndene i løpet av helbredelsesperioden.

Du kan ha en hes stemme i ca 3 uker etter laryngoskopi hvis vev fjernes. Hvis knuten eller såret fjernes fra stemmebåndene, kan det hende du må hvile stemmen din helt (uten å snakke, hviske eller lage andre lyder) i opptil 2 uker.

Forklaring av testresultatene

Hva betyr testresultatene mine?

Etter prosedyren vil legen din diskutere resultatene og behandlingsmulighetene eller sende deg til en annen lege. Hvis du har en biopsi, vil det ta 3-5 dager å finne resultatene.

• Normal

Halsen (strupehodet) er ikke hovent, skadet, innsnevret eller har fremmedlegemer. Stemmebåndene har ikke arrvev, vekster (svulster) eller tegn på at de ikke beveger seg ordentlig (lammelse).

• Unormal

Strupehodet er hovent, skadet, innsnevret, har svulst eller fremmedlegeme. Stemmebåndene har arrdannelse eller tegn på lammelse.

Unormale resultater kan skyldes:

• Acid reflux (GERD), som kan gjøre stemmebåndene dine røde og hovne opp
• Hals eller stemmeboks kreft
• Noduler i stemmebåndene
• Polyp (godartet svulst) på stemmeboksen
• Hoven i halsen
• Tynning av stemmeboksens muskler og vev (presbylaryngis)

Før du gjør denne halsundersøkelsen, er det viktig å oppsøke lege slik at han er klar over hvordan prosedyren utføres.

Når resultatene av undersøkelsen kommer ut, bør du spørre legen direkte om det fortsatt er ting du ikke forstår tydelig.