Kardiomegali: symptomer, årsaker, diagnose og behandling

x

Definisjon av kardiomegali

Hva er kardiomegali?

Kardiomegali er et medisinsk begrep som brukes for å beskrive et forstørret hjerte. Dette forstørrede hjertet kan generelt sees gjennom bildebehandlingstester, for eksempel røntgenstråler.

Kardiomegali er ikke en sykdom, men det er et symptom på forskjellige andre helseproblemer, inkludert hjertesykdom eller høyt blodtrykk. Det kan også være forårsaket av kortsiktig stress på kroppen, for eksempel graviditet.

Er et forstørret hjerte da farlig? I noen tilfeller er kardiomegali en mild tilstand og kan løse seg selv i tide.

Imidlertid er det mulig at noen mennesker også har permanent kardiomegali, noe som vil kreve livslang behandling og risiko for å utvikle farlige komplikasjoner. For å finne ut hvordan du skal håndtere det riktig, er det behov for ytterligere tester slik at sykdommen som er hovedårsaken, kan overvinnes.

Hvor vanlig er denne tilstanden?

Generelt kan et forstørret hjerte skje med hvem som helst. Imidlertid er personer som har en historie med høyt blodtrykk (hypertensjon) eller hjertesykdom, mer utsatt for å utvikle denne tilstanden.

I tillegg er kardiomegali mer vanlig hos eldre mennesker enn hos personer i yngre aldersgrupper.

Et forstørret hjerte kan behandles ved å redusere eksisterende risikofaktorer. Diskuter med legen din for mer informasjon.

Kardiomegali tegn og symptomer

Hva er symptomene på kardiomegali?

I de fleste tilfeller vil et forstørret hjerte ikke vise tegn eller symptomer. Men hvis kardiomegali er alvorlig nok og hjertet har problemer med å pumpe blod, er det symptomene du kan føle:

• Vanskelig å puste.
• Unormal hjerterytme (arytmi).
• Hevelse i visse kroppsdeler, for eksempel bena.
• Legge på seg.
• Kroppen føles mer sliten.
• Hjertebank eller raskere hjerterytme

Det kan være tegn og symptomer som ikke er oppført ovenfor. Hvis du er bekymret for utseendet til visse symptomer, kontakt legen din.

Når skal jeg oppsøke lege?

Hvis du har tegn eller symptomer som kan være relatert til hjertet ditt, er det best å oppsøke lege umiddelbart. Et forstørret hjerte kan behandles lettere hvis det oppdages tidlig.

Du må også søke akutt medisinsk hjelp umiddelbart hvis du har andre tegn og symptomer som kan indikere at du får et hjerteinfarkt, for eksempel:

• Brystsmerter.
• Ubehag i overkroppen, inkludert armer, rygg, nakke, kjeve eller mage
• Kraftig kortpustethet.
• Besvimelse

Årsaker til kardiomegali

Noen ganger blir hjertet større og svakere av ukjente årsaker. I følge Mayo Clinic er denne tilstanden kjent som idiopatisk kardiomegali. Imidlertid kan et forstørret hjerte også være forårsaket av forhold som får hjertet til å pumpe hardere enn vanlig, eller som skader hjertemuskelen.

I tillegg kan medfødte hjertefeil, skade fra hjerteinfarkt eller unormale hjerteslag (arytmier) også forårsake kardiomegali.

Her er noen andre hjertesykdommer eller problemer som kan forårsake kardiomegali:

• Høyt blodtrykk.
• Hjerteventilsykdom.
• Sykdommer relatert til hjertemuskelen eller kardiomyopati, spesielt typer utvidet kardiomyopati og hypertrofisk kardiomyopati.
• Kardiomyopati under graviditet eller peripartum kardimiopati.
• Koronar hjertesykdom.
• Høyt blodtrykk i arteriene som forbinder hjertet og lungene (pulmonal hypertensjon).
• Tilstedeværelsen av væske rundt hjertet (perikardial effusjon).

Helseforhold som ikke er direkte relatert til hjertet

Ikke bare de som er direkte relatert til hjertet, flere andre helsemessige forhold kan også forårsake et forstørret hjerte, nemlig:

• Virusinfeksjon i hjertet.
• Lavt antall røde blodlegemer (anemi).
• Skjoldbruskforstyrrelser, for eksempel en underaktiv skjoldbruskkjertel (hypotyreose) og en overaktiv skjoldbruskkjertel (hypertyreose).
• Jernoverskudd (hemokromatose).
• Amyloidose.
• Nyresykdom.
• HIV-infeksjon.
• Misbruk av alkohol eller kokain.
• Genetiske forhold som kjører i familier.

Kardiomegali risikofaktorer

Kardiomegali er en tilstand som kan påvirke mennesker i alle aldre. Imidlertid er det forskjellige faktorer som kan øke risikoen for å utvikle et forstørret hjerte.

Følgende er noen av risikofaktorene som kan utløse et forstørret hjerte:

• Alderdom, på grunn av faktoren med redusert elastisitet i blodkarene med alderen.
• Har en historie med høyt blodtrykk.
• Familiehistorie av hjertesykdom eller kardiomyopati.
• Har hatt et hjerteinfarkt.
• Lider av koronar hjertesykdom.
• Har medfødt hjertesykdom.
• Har hjerteventil sykdom.
• Å være overvektig eller overvektig.
• Mangel på trening, noe som kan øke risikoen for hjertesykdom og hypertensjon.

Kardiomegali komplikasjoner

Kardiomegali kan føre til mer alvorlige problemer hvis de ikke behandles. Følgende er noen av komplikasjonene som kan oppstå på grunn av kardiomegali:

• Blodpropp som kan blokkere strømmen til vitale organer, og kan til og med forårsake hjerteinfarkt, hjerneslag eller lungeemboli.
• Hjertesvikt, fordi det ikke kan pumpe blod effektivt gjennom kroppen.
• Hvesende lyd i hjertet eller kalt hjertemusling.
• Hjertestans og plutselig død.

Derfor, når du opplever symptomer som mistenkes for å ha et forstørret hjerte, bør du øyeblikkelig oppsøke lege. Med rask og presis behandling kan et forstørret hjerte unngå mulige komplikasjoner.

Diagnose og behandling av kardiomegali

Informasjonen som er gitt er ikke en erstatning for medisinsk rådgivning. Kontakt ALTID legen din.

Hvordan diagnostiseres kardiomegali?

Legen vil diagnostisere kardiomegali ved å spørre om symptomene du opplever, sykdomshistorie, daglige aktiviteter og familiens medisinske historie. Etter det vil legen utføre en fysisk undersøkelse samt en rekke andre tester for å stille en nøyaktig diagnose.

Disse testene inkluderer vanligvis:

1. Imaging test

Denne testen kan oppdage problemet ditt ved å vise et bilde av brystet. Vanlige tester er røntgen, CT-skanning eller magnetisk resonansavbildning (MR).

2. Elektrokardiogram

Et elektrokardiogram (EKG) registrerer hjertets elektriske aktivitet gjennom elektroder festet til huden din. Med denne testen kan legen din diagnostisere hjerterytmeproblemer og eventuelle skader som et hjerteinfarkt kan forårsake.

3. Ekkokardiogram

Et ekkokardiogram bruker lydbølger til å produsere et videobilde av hjertet ditt. Med denne testen kan de fire kamrene i hjertet evalueres og et forstørret hjerte kan oppdages.

4. Stresstest

Denne testen gir informasjon om hvor godt hjertet ditt fungerer under fysisk aktivitet. Du blir vanligvis bedt om å gå videre tredemølle eller stasjonær sykling. I mellomtiden vil hjerterytmen, blodtrykket og pusten din bli overvåket.

5. Blodprøve

Legen din kan bestille blodprøver for å finne andre medisinske tilstander som kan påvirke hjertet ditt.

6. Hjertekateterisering og biopsi

Ved hjertekateterisering settes et tynt rør inn i lysken og beveger seg gjennom blodkarene til hjertet. Et lite stykke hjertevev (biopsi) kan fjernes og undersøkes i et laboratorium.

Hvordan behandle kardiomegali?

Kardiomegali-behandling avhenger av den medisinske tilstanden eller problemet som forårsaket det. Generelt er det imidlertid noen typer behandling som vanligvis gis:

1. Legemidler

Hvis et forstørret hjerte er forårsaket av kardiomyopati eller andre hjertesykdommer, kan legen din anbefale flere medisiner, for eksempel:

• Diuretika for å redusere trykket i arteriene og hjertet.
• ACE-hemmere, for å senke blodtrykket.
• Angiotensinreseptorblokkere (ARB), for å senke blodtrykket, spesielt for de som ikke kan ta ACE-hemmere.
• Betablokkere, for å senke blodtrykket og forbedre hjertefunksjonen.
• Antikoagulantia, til tynne blodpropper.
• Antiarytmier, for å gjenopprette normal hjertefrekvens.

Hvis medisiner ikke utgjør en vesentlig forskjell for utvidelsen av hjertet ditt, vil legen din anbefale flere andre medisinske prosedyrer, inkludert kirurgi, om nødvendig.

2. Det medisinske utstyret på hjertet

For visse typer utvidelser av hjertet, som utvidet kardiomyopati, kan det hende du trenger en pacemaker som regulerer sammentrekningene mellom venstre og høyre hjertekammer. Mens pasienter med arytmier, kan et cardioverter-defibrillator (ICD) implantat være et alternativ.

En ICD er en liten enhet som er implantert i brystet for kontinuerlig å overvåke hjerterytmen din og levere elektriske støt når det er nødvendig for å kontrollere uregelmessige hjerterytmer.

Hvis hovedårsaken til det forstørrede hjertet er atrieflimmer, kan det hende du trenger prosedyrer for å få hjertet tilbake til sin vanlige rytme eller for å holde hjertet ditt i å slå for fort.

3. Hjerteventilkirurgi

Hvis det forstørrede hjertet er forårsaket av et problem med en av hjerteklaffene, må du kanskje opereres for å reparere ventilen eller erstatte den med en kunstig ventil.

4. Hjerteomgåelsesoperasjon

Hvis det forstørrede hjertet er relatert til koronar hjertesykdom, kan legen din anbefale medisinsk behandling ved hjelp av bypass-kirurgi.

5. Venstre ventrikulær hjelpeapparat (LVAD)

En LVAD eller venstre ventrikkelhjelpsenhet vil bli brukt til de av dere som har hjertesvikt og trenger en implantert mekanisk pumpe, slik at hjertet ditt kan pumpe normalt. Ved bruk av en LVAD kan du forbedre hjertepumpen din midlertidig mens du venter på hjertetransplantasjon, eller som en langvarig behandling for hjertet ditt.

6. Hjertetransplantasjon

I tilfeller der medisiner og andre medisinske behandlinger ikke viser noen resultater, samt alvorlig skade på hjertet, kan en hjertetransplantasjon være din siste utvei.

Kardiomegali-behandling hjemme

Du må vite at kardiomegali er en tilstand som kan overvinnes, til og med forhindres, ved ikke-medisinske midler. Du kan begynne med å gjøre endringer i livsstil, kosthold og hjemmemedisiner.

Imidlertid bør du fortsatt konsultere legen din angående hjemmemedisiner som er trygge og som kan gjøres sammen med medisinsk behandling fra en lege.

Her er livsstils- og hjemmemedisiner som kan hjelpe deg med å håndtere kardiomegali:

• Slutte å røyke.
• Gå ned i vekt, sjekk BMI-kalkulatoren for å finne ut din ideelle vekt.
• Begrens saltinntaket i kostholdet ditt.
• Begrens sukkerforbruket.
• Forbruk av anbefalte sunne matvarer mot hjertesykdom, inkludert de for å opprettholde normalt kolesterol.
• Sjekk blodtrykket regelmessig.
• Gjør øvelser eller sportsbevegelser for mild hjertesykdom, eller kontakt lege.
• Unngå å drikke alkohol.
• Kutt ned på koffeininntaket.
• Prøv å få åtte timers søvn hver dag.

Hvis du har spørsmål, kontakt legen din for å få den beste løsningen som passer din helsetilstand.