Epilepsi og graviditet & bull; hei sunt

Epilepsi starter vanligvis i barndommen, men det kan faktisk begynne å vises i alle aldre. Det viktigste symptomet på epilepsi er gjentatte anfall. Kramper oppstår når et unormalt mønster av elektrisk aktivitet øker i hjernen, noe som kan føre til at kroppen beveger seg ut av kontroll, og kan også forårsake kortvarig tap av bevissthet.

Hvis personer med epilepsi planlegger å bli gravid

Hvis du tar antiepileptika (AED) og planlegger å bli gravid, bør du fortsette å bruke prevensjonsmidler og medisiner til du diskuterer planene dine med nevrologen eller allmennlegen. Dette er fordi du kanskje trenger å bytte medisiner, og dette bør bare gjøres under tilsyn av en spesialist.

Noen AED-er kan skade en ufødt baby, men det er også en risiko for å få ukontrollerte anfall under graviditet.

Epilepsi under graviditet

Det er vanskelig å forutsi hvordan graviditet vil påvirke epilepsi. Noen kvinner med epilepsi er mindre berørt, mens andre mener at tilstanden deres forbedres. Men fordi graviditet er i stand til å forårsake fysisk og følelsesmessig stress, kan anfall bli hyppigere og alvorligere.

Behandling med medisiner

Mange kvinner med epilepsi bruker AED for å kontrollere anfall. Forskning har vist at det er en økt risiko for føtalt antikonvulsivt syndrom (FACS) hos barn født til mødre som har tatt AED under graviditet. Barn med FACS kan ha fysiske eller hjerneutviklingsproblemer.

Disse stoffene kan øke risikoen for fysiske forstyrrelser som ryggmargsbrokk, hjertefeil og leppespalte. Avhengig av type medisin og dose, kan babyen din risikere å bli påvirket av stoffet i følgende tilfeller:

• Lavere intellektuelle evner
• Dårlige språkkunnskaper (tale- og forståelsesferdigheter)
• Minne problemer
• Autismespektrumforstyrrelser
• Forsinkelser i å lære å gå og snakke

Før du blir gravid, må du diskutere behandlingen med en fødselslege og nevrolog som forstår epilepsi. De vil kanskje vurdere alternative behandlinger. Det er vanligvis bedre å endre type medisiner før du blir gravid, enn når eller under graviditeten.

Hvis du blir gravid mens du bruker AED, må du fortsette behandlingen og umiddelbart kontakte en spesialist for å diskutere behandlingen. Ikke bytt medisiner eller slutte å ta medisiner uten spesialråd, spesielt mens du er gravid, da et alvorlig anfall under graviditeten kan føre til skade eller til og med død på deg eller babyen din.

Risiko for stoffet natriumvalproat

Risikoen for skade på babyen er høyere med noen AED-er, for eksempel natriumvalproat, enn med andre legemidler, og hvis to eller flere AED-er tas sammen (kalt polyterapi).

Risikoen for fysiske abnormiteter hos spedbarn hvis mødre bruker natriumvalproat i svangerskapet er omtrent 11%, sammenlignet med 2-3% av barna i befolkningen generelt. Dette betyr at av 100 kvinner med epilepsi som bruker natriumvalproat under graviditet, vil 11 av dem få babyer med fysiske lidelser.

Risikoen for nevroutviklingsproblemer er rundt 30% -40% (30-40 av 100) hos spedbarn hvis mødre tok natriumvalproat under graviditet.

Hvis du tar natriumvalproat og planlegger å bli gravid, eller hvis du finner ut at du kan bli gravid, må du ikke slutte å ta stoffet. Se en spesialist med en gang for å diskutere graviditet og behandling.

Betydningen av folsyre

Hvis du tar medisiner for å kontrollere epilepsi, anbefales det at du tar en høy dose på 5 mg folsyre hver dag, så snart du begynner å prøve å bli gravid. Dette legemidlet bør forskrives til deg, vanligvis av en allmennlege, fordi 5 mg tabletter ikke gjelder uten resept.

Du må besøke en allmennlege så snart som mulig. Hvis du er uventet gravid og ikke har tatt folsyre, ta den med en gang. Du kan kjøpe 400 mcg tabletter i lavere doser uten resept før du får resept på 5 mg tabletter.

Hvis du trenger råd, snakk med fastlegen eller apoteket.

Omsorg under graviditet

Før du blir gravid, eller tidlig i svangerskapet, anbefales det at du besøker en gynekolog, som vil diskutere og planlegge behandlingen mens du er gravid. Om nødvendig kan nevrologen også være involvert i å lage en felles plan.

Du vil bli tilbudt en ultralydskanning for å oppdage eventuelle utviklingsproblemer hos babyen. Du kan trenge flere blodprøver for å kontrollere blodnivået av antiepileptika, avhengig av hvilken type AED du tar.

Du kan være engstelig for medfødt epilepsi hos babyer. Du kan imidlertid snakke med pleieteamet om disse og andre problemer.

Fødsel og senere stadier

Selv om risikoen for kramper under fødsel er lav, anbefales det at du føder i en konsulentledet fødeavdeling på sykehuset.

Under fødselsprosessen vil du bli tatt vare på av jordmor eller lege som kan hjelpe deg om nødvendig. Les om hva som skjer under fødselen.

Fordi noen AEDs reduserer blodpropp hos babyer, vil babyen bli injisert med vitamin K umiddelbart etter fødselen. Det er vanligvis ingen grunn til at du ikke kan amme en baby. Selv om noen legemidler går over i morsmelk, oppveier fordelene med morsmelk ofte risikoen. Jordmor, fødselslege eller apotek kan gi råd basert på omstendighetene dine.

x