Urinveissteiner: medisiner, symptomer, årsaker osv. & bull; hei sunt

Definisjon

Hva er urinveissteiner?

Urinveissteiner er steiner som sitter fast i urinveiene, enten i nyrene, urinlederne eller urinrøret. Dette er en sykdom i det menneskelige urologiske systemet.

Urinstein er laget av salt og mineraler i urinen som henger sammen og danner steiner. De fleste av steinene er små grus og er vanligvis smertefrie når de blir værende i nyrene.

Men hvis steinen er større, kan den forårsake smerte og til og med blokkere urinstrømmen når steinen beveger seg gjennom en smal kanal, urinlederens urinveier.

Hvor vanlig er denne sykdommen?

Urinveissteiner er en vanlig sykdom. Faktisk er denne sykdommen nummer tre innen urologi etter urinveisinfeksjoner og BPH (godartet forstørrelse av prostata).

Dessverre registreres ikke data om pasienter med urinveissteiner godt i Indonesia. Det anslås imidlertid at rundt 0,6% av Indonesias befolkning lider av nyrestein som kan være relatert til denne sykdommen.

Urinstein kan påvirke pasienter i alle aldre. Denne sykdommen kan overvinnes ved å redusere risikofaktorene. Snakk med legen din for mer informasjon.

Kjennetegn og symptomer

Hva er tegn og symptomer på denne sykdommen?

Symptomer som ofte kjennes er som følger.

• Alvorlige smerter i siden og ryggen, under ribbeina.
• Smerter som utstråler til underlivet og lysken.
• Smerter som kommer i bølger og svinger i intensitet.
• Smerter ved vannlating.
• Urin som er rosa, rød eller brun i fargen.
• Urin er overskyet eller lukter dårlig.
• Kvalme og oppkast.
• Urinering oftere enn vanlig.
• Feber og frysninger hvis det er en infeksjon.
• Urinere en liten mengde.

Smerter forårsaket av nyrestein kan endre plassering når steinen beveger seg gjennom urinveiene. Intensiteten varierer også avhengig av sted.

Det kan være tegn og symptomer som ikke er oppført ovenfor. Hvis du er bekymret for visse symptomer, kontakt legen din.

Når skal jeg oppsøke lege?

Du bør kontakte legen din umiddelbart hvis du har opplevd noe av det følgende.

• Smerter som er så alvorlige at du ikke kan sitte stille eller finne en behagelig stilling.
• Smerter ledsages av kvalme og oppkast.
• Smerter ledsaget av feber og frysninger.
• Blod i urinen.
• Vanskeligheter med vannlating

Årsaken

Hva forårsaker urinveisstein?

Urinstein har ofte ikke en bestemt årsak, selv om flere faktorer kan øke risikoen for å utvikle urinveissteiner.

Denne sykdommen dannes når urinen inneholder flere krystalldannende stoffer (som kalsium, oksalat og urinsyre) enn væsken i urinen som kan fortynne den.

Samtidig kan urinen mangle et stoff som forhindrer at krystallene henger sammen. Denne tilstanden skaper et ideelt miljø for dannelse av urinveissteiner.

Risikofaktorer

Hva øker en persons risiko for å utvikle stein i urinveiene?

Det er mange faktorer som setter en person i fare for denne sykdommen, for eksempel:

• Personlig eller familiehistorie. Hvis noen i familien din har nyrestein, er det mer sannsynlig at du også får urinveissteiner. Hvis du også har hatt en eller flere nyresteiner, er risikoen høyere for tilbakevendende urinveissteiner.
• Dehydrering. Hvis du ikke drikker nok vann hver dag, kan det øke risikoen for å utvikle urinveissteiner. Mennesker som lever i varmt klima og de som svetter mye, kan være mer utsatt enn andre.
• Visse dietter. Å ha et kosthold med høyt protein, natrium og sukker kan øke risikoen for å utvikle visse typer nyrestein (inkludert urinveissteiner). Risikoen er enda større hvis du har et diett med høyt natriuminnhold. For mye natrium i dietten øker mengden kalsium som nyrene må filtrere og øker risikoen for urinveissteiner betydelig.
  
• Fedme. Body mass index (BMI), aka høy kroppsmasseindeks, stor midjestørrelse og vektøkning har vært knyttet til økt risiko for urinveisstein.
  
• Fordøyelsessykdommer og kirurgi. Operasjon omgå mage, inflammatorisk tarmsykdom eller kronisk diaré kan forårsake endringer i fordøyelsesprosessen som påvirker kalsiumabsorpsjon og kreft, og øker nivåene av steindannende stoffer i urinen.
• Andre medisinske tilstander. Sykdommer og tilstander som kan øke risikoen for urinveissteiner inkluderer nyretubulær acidose, systinuri, hyperparatyreoidisme, visse medisiner og noen urinveisinfeksjoner.

Diagnose

Hvordan diagnostiseres denne sykdommen?

Når du har følt symptomene, er det første å oppsøke lege. Først vil legen først utføre en fysisk undersøkelse og stille spørsmål om din eller din families medisinske historie.

Hvis legen din mistenker at du har nyrestein i urinveiene, kan du gjennomgå følgende tester og prosedyrer.

• Blodprøve. Blodprøver kan fortelle om det er for mye kalsium eller urinsyre i blodet ditt. Blodprøveresultater hjelper med å overvåke nyres helse og kan gjøre det mulig for leger å se etter andre medisinske tilstander.
• Urinprøve. En 24-timers urinoppsamlingstest kan vise om kroppen fjerner for mange steindannende mineraler eller for lite steinblokkerende midler. For denne testen kan legen din be deg om å gjennomgå to urinsamlinger på to påfølgende dager.
• Imaging. Imaging tester kan vise steiner i urinveiene. Alternativene spenner fra røntgenstråler i magen til datastyrt tomografi Høyhastighets eller multiple-energy (CT) som kan vise tilstedeværelsen av veldig små steiner.
• Andre bildebehandling. Inkluderer ultralyd, ikke-invasive tester og intravenøs urografi (intravenøs pyelogram) eller CT-bildebehandling (CT urogram) ved å bruke en kontrastmedie som kan avklare bildet av urinveiene.
• Analyse av fjernede steiner. Du blir bedt om å urinere gjennom et dørslag som fanger fjellet som kommer ut. Legen vil deretter undersøke steinen i laboratoriet.

Leger bruker også informasjonen fra de forskjellige testene ovenfor for å finne ut hva som forårsaker sykdommen og planlegge riktig behandling for å behandle eller redusere urinveissteiner.

Behandling

Informasjonen som er gitt er ikke en erstatning for medisinsk rådgivning. ALTID kontakt legen din for mer informasjon.

Hva er behandlingene for denne sykdommen?

Behandling for steiner som reiser til urinveiene kan variere, avhengig av steintype og årsak. De fleste nyrestein krever ikke invasiv behandling. Du kan skyve ut den lille steinen ved å:

• Drikk vann. Å drikke 2-3 liter vann om dagen kan bidra til å rense urinveiene. Med mindre legen din anbefaler noe annet, drikk nok væske (spesielt vann) for å produsere klar eller nesten klar urin.
• Smertelindring. Passering av nyrestein kan forårsake ubehag. For mild smertelindring kan legen din anbefale smertestillende midler som ibuprofen (Advil, Motrin IB, andre), acetaminophen (Tylenol, andre) eller naproxennatrium (Aleve).
• Medisinsk terapi. Legen kan gi deg medisiner for å bli kvitt nyrestein. Denne typen medisiner, kjent som en alfablokker, slapper av musklene i urinveiene, og hjelper deg med å passere nyrestein raskere og med mindre smerte.

Hvis en nyrestein ikke kan behandles med trinnene ovenfor, enten fordi steinen er for stor til å passere alene gjennom urinen, forårsaker blødning, nyreskade eller pågående urinveisinfeksjon, er det noen mulige prosedyrer.

Ekstrakorporal sjokkbølge litostripsy (ESWL)

ESWL bruker lydbølger for å skape sterke vibrasjoner (sjokkbølger) som bryter steinene i små biter slik at de kan føres gjennom urinen.

Denne prosedyren tar omtrent 45 - 60 minutter og kan forårsake smerte av moderat intensitet. Du kan få en lett bedøvelse for at du skal føle deg komfortabel.

Kirurgisk fjerning av nyrestein

Prosedyre kalt perkutan nefrolittotomi innebærer kirurgisk fjerning av nyrestein ved hjelp av et lite teleskop og et apparat som settes inn gjennom et lite snitt i ryggen.

Du vil få narkose under operasjonen. Etter det må du bo på sykehuset i en til to dager til du blir frisk. Legen din kan anbefale denne operasjonen hvis ESWL ikke virker.

Ureteroskopi

Ureteroskopi er en medisinsk behandling for å fjerne mindre steiner i urinveiene eller nyrene, legen vil sette inn et tynt, opplyst rør (uretoskop) som er utstyrt med et kamera gjennom urinrøret og blæren til urinlederen.

Etter at steinen er sporet, blir steinen fanget og brutt ned i biter som vil skilles ut i urinen.

Deretter setter legen inn et lite rør (stent) i urinlederen for å lindre hevelse og fremme helbredelse. Du kan trenge lokalbedøvelse eller generell anestesi under denne prosedyren.

Perkutan nefrolittotomi (PCNL)

Denne prosedyren utføres for større eller uregelmessig formede steiner ved hjelp av omfang som finner og fjerner steiner. omfang blir satt direkte inn i nyrene gjennom et lite snitt i ryggen.

Parathyroidkjertelkirurgi

Noen kalsiumfosfatstein dannes på grunn av overaktive biskjoldbruskkjertler. Denne steinen ligger i de fire hjørnene av skjoldbruskkjertelen rett under Adams eple. Når disse kjertlene produserer for mye paratyreoideahormon (hyperparatyreoidisme), dannes kalsiumnivåene pigg og nyrestein som et resultat.

Hyperparatyreoidisme oppstår når en liten, godartet svulst dannes i en av biskjoldkjertlene. Det kan også oppstå når du har andre forhold som fører til at disse kjertlene produserer mer parathyroidhormon.

Fjerning av svulsten fra kjertelen vil stoppe dannelsen av nyrestein. Leger administrerer også medisiner for å forhindre at paratyreoidekjertlene produserer for mye hormon.

Forebygging

Hvilke livsstilsendringer eller hjemmemedisiner kan gjøres for å forhindre denne sykdommen?

Her er livsstilsendringer og hjemmemedisiner som kan hjelpe deg med å håndtere urinveissteiner.

Drikk vann hele dagen

For personer med en historie med nyrestein, anbefaler leger vanligvis at du gir 2,5 liter urin om dagen. Du blir bedt om å måle mengden urin som passerer for å være sikker på at du drikker nok vann.

Hvis du bor i et varmt, tørt klima, eller hvis du trener mye, kan det hende du må drikke mer vann for å produsere nok urin. Hvis urinen er lett og klar, betyr dette at du sannsynligvis drikker nok vann.

Reduser forbruket av matvarer som inneholder oksalater

Hvis du har en tendens til å danne kalsiumoksalatstein, kan legen din anbefale å begrense matvarer rik på oksalater. Ulike matvarer er rødbeter, spinat, sjokolade, te og flere typer nøtter.

Velg et diett med lite salt

Som allerede forklart, kan matvarer med høyt natriuminnhold utløse dannelsen av nyrestein som forekommer i urinveiene. Prøv å redusere mengden salt ved å ikke forbruke mer enn 1500 mg per dag.

Reduser inntaket av animalsk protein

For mye forbruk av animalsk protein som rødt kjøtt, fjærfe, egg og sjømat kan redusere nivået av sitrat, et kjemikalie i urinen som kan bidra til å forhindre steindannelse. Et høyt protein diett kan også øke urinsyrenivået.

Forsikre deg om at kalsiumbehov blir dekket riktig

Det er tillatt å spise mat rik på kalsium. Faktisk kan for lite kalsium føre til en økning i oksalatnivået som vil føre til nyrestein. Kalsium i mat har heller ingen effekt på risikoen for nyrestein.

Du må imidlertid være forsiktig hvis du vil få det fra å ta kosttilskudd. Kalsiumtilskudd har vært knyttet til økt risiko for nyrestein, så bruk av dem er ofte unødvendig hvis målet er å forhindre nyrestein.

Uansett hvilken metode du vil gå etter, snakk med legen din slik at du kan finne den rette løsningen sammen.