Karotisangiografi & bull; hei sunt

x

Definisjon

Hva er halspulsangiografi?

Karotidangiografi er en invasiv bildebehandling som innebærer å sette et kateter i et blodkar i armen eller benet, og lede det til halspulsåren ved hjelp av en spesiell røntgenmaskin. Et kontrastfargestoff injiseres gjennom kateteret slik at røntgenbilder av halspulsårene (arteriene som forsyner hjernen din med oksygenrikt blod) kan tas. Denne prosedyren kalles "gullstandarden" for avgrensning av karotid og cerebrale blodkar.

Når skal jeg ha halspulsangiografi?

Leger bruker halspulsangiografi for å:

• evaluere eller bekrefte en innsnevring eller blokkering i halspulsåren
• bestemme fremtidig slagrisiko
• bestemme behovet for videre behandling (angioplastikk eller kirurgi)
• utføre en minimalt invasiv prosedyre, carotis stenting, for å korrigere innsnevring av halspulsårene

Forholdsregler og advarsler

Hva bør jeg vite før jeg gjennomgår halspulsangiografi?

Magnetisk resonansangiogram (MRA) eller computertomografi-angiogram (CTA) kan være et alternativ i stedet for et angiogram. Hver av disse testene er mindre invasive enn standardangiogrammet.

For personer som har nyreproblemer, diabetes eller er dehydrert, må det tas skritt for å forhindre nyreskade. Hvis du har hatt nyreproblemer, vil andre blodprøver (kreatinin, ureanitrogen i blodet) bli gjort før du tar angiogrammet for å sikre at nyrene dine fungerer som de skal. I sjeldne tilfeller er det nødvendig med kirurgi for å reparere hullet i blodkaret der kateteret ble plassert.

Prosess

Hva skal jeg gjøre før jeg gjennomgår halspulsangiografi?

La alle verdisaker være hjemme. Hvis du vanligvis bruker proteser, briller eller høreapparater, ikke bruk dem under prosedyren. Legen din eller sykepleieren vil gi deg spesifikk informasjon om mat og drikke du kan konsumere før prosedyren. Spør legen din hvilke medisiner du bør bruke på dagen for eksamen. Du kan bli bedt om å slutte å ta visse medisiner som Coumadin (warfarin, en blodfortynner). Hvis du har diabetes, spør legen din hvordan medisinen du tok på dagen for eksamen ble justert.

Fortell legen din eller sykepleieren hvis du er allergisk mot noe særlig jod, skalldyr, røntgenfargestoff, latex eller gummiprodukter (som gummihansker eller ballonger).

Hvordan er karotisangiografiprosessen?

Du blir bedt om å bruke spesielle sykehusklær. Sykepleieren vil starte med å injisere en intravenøs (IV) i armen, slik at medisiner og væsker kan gis under prosedyren.

Temperaturen i angiografirommet er vanligvis kald og lyset er svakt. Du vil ligge på et spesielt bord. Når du ser opp, vil du se et stort kamera og flere TV-skjermer.

Sykepleieren eller legen vil rense huden din der katten (lite plastrør) skal settes inn (arm eller lyse). Et sterilt gardin brukes til å dekke området for å forhindre infeksjon. Det er veldig viktig å holde armene og hendene på hver side og ikke berøre gardinen. Elektroder (små, flate, klissete) blir plassert på brystet. Elektrodene er koblet til en EKG-skjerm (EKG) som overvåker hjertets elektriske aktivitet.

Du kan få en lett bedøvelse for å roe deg ned, men du vil være bevisst gjennom hele prosedyren. Legen vil bruke lokalbedøvelse for å bedøve injeksjonsstedet. En plasthylse (et kort, hulrør der et kateter er plassert) settes inn i en vene i armen eller lysken. Et kateter vil bli satt inn gjennom skjeden og inn i halspulsårene (høyre og venstre halspulsårer).

Når kateteret er plassert, vil lyset bli dempet, og en liten mengde "kontrastmateriale" vil bli injisert gjennom kateteret i arterien din. Dette kontrastmaterialet vil farge karene som gir sirkulasjon til hjernen din. Et røntgenkamera vil bli brukt til å ta bilder av arteriene i hodet og nakken. Du kan bli bedt om å holde pusten eller vri hodet i en annen retning når røntgen blir tatt. Når alle bildene er tatt, vil kateteret fjernes og lyset vil komme på igjen.

Hva skal jeg gjøre etter at jeg har gjennomgått halspulsangiografi?

Catering og foringsrør vil bli fjernet. Du må legge deg noen timer. Du må også drikke nok væske for å fjerne kontrastmaterialet fra kroppen din. Du vil tisse oftere.

Hvis du har spørsmål knyttet til denne testprosessen, vennligst kontakt legen din for bedre forståelse.

Forklaring av testresultatene

Hva betyr testresultatene mine?

Legen din vil sannsynligvis fortelle deg om noen av resultatene dine umiddelbart etter testen. De komplette testresultatene er vanligvis klare samme dag.

Angiogram av hode og nakke
Normal:	Normale blodkar når det gjelder størrelse, form, plassering og antall.
Fargestoffet flyter jevnt gjennom blodårene.
Det var ingen synlig innsnevring, blokkering, hevelse eller andre problemer med blodkarene.
Unormal:	Innsnevring av punktet i arterien kan bety tilstedeværelsen av fettavleiringer, kalsiumavleiringer eller blodpropper som reduserer blodstrømmen til blodårene.
Unormal posisjon av blodkarene, noe som indikerer tilstedeværelsen av en svulst eller annen vekst som oppmuntrer motstand mot den.
Hevelse i blodkarene indikerer en svakhet i karveggen (aneurisme).
Et unormalt mønster av blodkar indikerer en svulst.
Fargestoffet som kommer ut av blodkarene indikerer et hull i blodkaret.
Eksistensen av unormal forgrening i blodårene fra fødselen (medfødt).