Tyreoiditt: definisjon, symptomer, årsaker, til behandling

Definisjon

Hva er tyreoiditt?

Skjoldbruskbetennelse er en betennelse (hevelse) i skjoldbruskkjertelen. Skjoldbruskkjertelen er en liten kjertel i nakken som spiller en viktig rolle i å kontrollere stoffskiftet. Betennelse kan føre til økt skjoldbruskkjertel (hypertyreose) eller redusert skjoldbruskaktivitet (hypotyreose).

Den vanligste typen er Hashimotos skjoldbruskbetennelse. Andre former for betennelse (hevelse) i skjoldbruskkjertelen som subakutt thyroiditt og stille tyroiditt kan forårsake hypertyreose. Postpartum thyroiditt kan også forekomme hos kvinner som nylig har født.

Sitert fra Cleveland Clinic, er det tre faser i denne tilstanden, nemlig:

Tyrotoksisk fase

Tyrotoksikose betyr at skjoldbruskkjertelen er betent og frigjør for mye hormon.

Hypotyreoidefase

Etter noen uker eller måneder med overdreven frigjøring av skjoldbruskhormon, vil skjoldbruskkjertelen ikke ha nok hormon til å frigjøre igjen. Dette resulterer i mangel på skjoldbruskhormoner eller hypotyreose.

Euthyroid fase

I løpet av denne fasen er skjoldbruskhormonnivåene normale. Denne fasen kan komme midlertidig etter den tyrotoksiske fasen, før den går over til hypothyroidfasen. Denne fasen kan også forekomme etter at skjoldbruskkjertelen har kommet seg etter betennelse og er i stand til å opprettholde normale hormonnivåer.

Skjoldbruskbetennelse kan forårsake overaktiv eller underaktiv skjoldbruskkjertel, avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen.

Hvor vanlig er tyreoiditt?

Denne sykdommen kan forekomme hos mennesker i alle aldre. Imidlertid er kvinner mer påvirket av betennelse (hevelse) i skjoldbruskkjertelen enn menn. Kvinner har 10 ganger større sannsynlighet for å utvikle denne sykdommen.

Symptomer

Hva er tegn og symptomer på tyreoiditt?

Symptomene avhenger av typen tyroiditt og alvorlighetsgraden av sykdommen. Vanlige symptomer i de tidlige stadiene er:

• Hevelse i skjoldbruskkjertelen, noen ganger føles sår og anspent
• Tørre øyne og munn, men ikke for smertefullt.

Symptomer på betennelse (hevelse) i skjoldbruskkjertelen kan etterligne de av hypertyreose, inkludert:

• Gå ned i vekt
• Økt appetitt
• Diaré
• Uregelmessig menstruasjonssyklus
• Raskere hjertefrekvens
• Engstelig
• Følsom for varme
• Skjelver.

I tillegg vises det i skjoldbruskkjertelfasen symptomer på hypotyreose. Symptomer inkluderer:

• Vektøkning men tap av appetitt
• Forstoppelse
• Utmattelse
• Depresjon
• Følsom for kulde
• Svak.

Noen av de andre symptomene eller tegnene er kanskje ikke oppført ovenfor. Hvis du føler deg bekymret for disse symptomene, må du kontakte legen din umiddelbart.

Når skal du gå til legen

På grunn av skjoldbruskkjertelenes rolle i å kontrollere metabolismen, vil skjoldbruskbetennelse påvirke dine daglige aktiviteter. Kontakt legen din dersom:

• Er gravid, ammer eller planlegger å bli gravid.
• Kortpustethet, raskere hjertefrekvens etter start av skjoldbruskhormonbehandling.
• Høy feber eller veldig syk.
• Medisinallergi.
• Trøtthet til tross for flere ukers behandling.

Årsaken

Hva forårsaker tyreoiditt?

Det er mange årsaker til tyreoiditt. Den vanligste årsaken er fordi kroppens immunsystem angriper skjoldbruskkjertelcellene.

Legene vet ikke helt sikkert hvorfor immunforsvaret angriper skjoldbruskkjertelen. Noen forskere mener at bakterier eller virus kan utløse denne responsen, mens andre tror det kan være relatert til en genetisk defekt.

Resultatet er høyere hormonnivåer (hypertyreose), etterfulgt av reduserte hormoner (hypotyreose).

Basert på typen, er det de mulige årsakene til tilstanden:

Hashimotos sykdom

Dette er den vanligste typen tilstanden. Denne sykdommen oppstår når immunforsvaret ditt begynner å angripe skjoldbruskkjertelen og gradvis svekker kjertelen til det punktet at den ikke kan produsere nok skjoldbruskhormon.

Subakutt tyreoiditt

Denne typen utløses vanligvis av en infeksjon. Med denne tilstanden er det generelt et forutsigbart mønster for hvordan skjoldbruskkjertelen fungerer.

Først vil skjoldbruskkjertelen og nakkeområdet føles sårt. Deretter produserer skjoldbruskkjertelen for mye hormon, som også er kjent som hypertyreose.

Deretter er det den normale fungerende fasen, etterfulgt av tiden da skjoldbruskkjertelen produserer for lite skjoldbruskhormon, som også er kjent som hypotyreose. Etter ca 12-18 måneder går skjoldbruskfunksjonen tilbake til normal.

Postpartum thyroiditt

Denne typen begynner å dukke opp etter at du har født, vanligvis hos kvinner med en historie med skjoldbruskkjertelproblemer. Med riktig behandling blir skjoldbruskkjertelen vanligvis gjenopprettet etter 18 måneder.

Stille tyreoiditt

Som navnet antyder, er det ingen symptomer tilstede i denne typen. I likhet med tilstanden etter fødselen kan utvinning ta opptil 18 måneder.

Det begynner med en fase med å produsere for mye hormon, etterfulgt av en lengre periode med å produsere for lite skjoldbruskkjertel.

Hva øker risikoen for tyreoiditt?

Det er mange faktorer som øker risikoen for betennelse (hevelse) i skjoldbruskkjertelen, inkludert:

• Kjønn: Kvinner er mer utsatt for Hashimotos tyreoiditt.
• Alder: Hashimotos sykdom kan forekomme hos mennesker i alle aldre, men er vanligst hos middelaldrende mennesker.
• Genetikk: risikoen er høyere hvis det er et familiemedlem med skjoldbrusk sykdom eller annen autoimmun sykdom.
• Andre autoimmune sykdommer: revmatoid artritt, type 1 diabetes, lupus erythematosus.

Diagnose

Hva er de vanligste tyroidittestene?

Legen vil ta en medisinsk historie, utføre en fysisk undersøkelse og foreslå blodprøver. Denne testen måler konsentrasjonen av skjoldbruskstimulerende hormon (TSH) og skjoldbruskantistoffer.

En avbildningsteknikk kalt radioaktiv jodabsorpsjon (Raiu) spesifikk måling kan også brukes. I tillegg kan legen din også be deg om:

Hormonprøve

En blodprøve som måler mengden hormoner som produseres av skjoldbruskkjertelen og hypofysen. Hvis en pasient har hypotyreose, vil et lavt skjoldbruskkjertelhormonnivå, men samtidig en høy TSH stimulere hypofysen til å produsere mye mer skjoldbruskhormon.

Antistofftest

Hashimotos sykdom på grunn av autoimmun sykdom kan være assosiert med unormal generering av antistoffer.

Å utføre en blodprøve kan bekrefte tilstedeværelsen av skjoldbruskperoksidaseantistoffer, et hormon i den normale skjoldbruskkjertelen, og spiller en viktig rolle i skjoldbruskhormonproduksjonen.

Behandling

Informasjonen som er beskrevet er ikke en erstatning for medisinsk rådgivning. Kontakt ALTID legen din.

Hva er behandlingsmulighetene for tyreoiditt?

Personer som blir behandlet med skjoldbruskkjertelhormoner kan trenge langvarig behandling. Behandling av denne tilstanden avhenger i stor grad av typen du opplever.

Personer som lider av Hashimoto vil bruke levotyroksin (skjoldbruskkjertelhormon) for å erstatte de tapte hormonene. Når stoffskiftet ditt blir normalt, kan legen din justere dosen.

I mellomtiden kan stille og subakutt tyreoiditt forsvinne av seg selv uten behandling eller kreve betennelsesdempende medisiner.

Medisiner inkluderer ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs) eller prednison for smerte. Du kan for eksempel også bruke betablokkere propranolol eller atenolol for raskt å regulere hjerterytmen din.

Hvis du har smerter i skjoldbruskkjertelen, kan legen din anbefale aspirin og ibuprofen. Alvorlige smerter kan behandles på andre måter.

Selv om det er sjeldent, vil det være behov for kirurgi hvis andre behandlinger ikke fungerer bra.

Hva er noen livsstilsendringer eller hjemmemedisiner som kan behandle tyreoiditt?

Følgende livsstil og hjemmemedisiner kan bidra til å behandle tyreoiditt:

• Besøk legen regelmessig. Skjoldbruskbetennelse kan endres over tid og hypertyreose kan bli hypotyreose.
• Lær om typene tyroiditt. Finn ut om du har hypertyreose eller hypotyreose.
• Ta medisiner i henhold til resept.

Hvis du har spørsmål, kontakt legen din for å bedre forstå den beste løsningen for deg.

Hello Health Group gir ikke helseråd, diagnose eller behandling.