Hemorragisk hjerneslag: symptomer, årsaker og behandling

Definisjon av et hemorragisk hjerneslag

Hemorragisk hjerneslag (hemorragisk hjerneslag) er en type hjerneslag som oppstår når et blodkar i hjernen lekker eller sprekker.

Denne tilstanden kan føre til skade på hjerneceller, slik at hjernens funksjon vil bli forstyrret. Det risikerer også å forårsake permanent hjerneskade.

Denne blødningen kan forekomme i hjernen eller i det ytre laget av hjernen, for å være presis mellom hjernen og hodeskallen. Sammenlignet med iskemiske hjerneslag, har hemoragiske hjerneslag en tendens til å forekomme sjeldnere.

Dette blødningsslaget er delt inn i to typer, nemlig:

1. Intracerebral blødning

Intracerebral blødning er en type hemorragisk hjerneslag som oppstår fordi det er skadede blodkar i hjernen.

Hvis du har høyt blodtrykk, bruker alkohol og bruker ulovlige stoffer, vil risikoen for å oppleve denne tilstanden absolutt øke.

Faktisk kan andre typer hjerneslag bli til intracerebral blødning, inkludert slag som oppstår uten blødning, for eksempel trombotiske slag og emboliske slag.

2. Subarachnoid blødning

I mellomtiden er subaraknoidalblødning skade på blodkar som får blod til å samle seg på overflaten av hjernen. Dette betyr at blødning ikke forekommer i hjernen, men i det ytre laget av hjernen eller i rommet mellom hjernen og hodeskallen.

Når blodet blandes med ryggvæsken, er det trykk på hjernen som forårsaker hodepine som plutselig dukker opp. Dette kan være en markør for subaraknoidal blødning.

Hvor vanlig er hemorragisk hjerneslag?

Hjerneslag kan deles inn i to typer, nemlig iskemisk hjerneslag og hemorragisk hjerneslag. Hemorragisk hjerneslag er en sjelden type. Denne typen utgjør bare omtrent 20% av alle tilfeller av hjerneslag, men er farligere og har potensial til å forårsake død.

Hele 15 millioner mennesker lider av denne sykdommen hvert år. Av disse har rundt 5 millioner pasienter permanent funksjonshemning, og ytterligere 5 millioner har dødd.

Denne sykdommen er mer vanlig hos eldre pasienter, nemlig 55 år og eldre. Imidlertid er det også flere tilfeller av hemorragisk hjerneslag som har oppstått hos yngre pasienter. Faktisk kan hjerneslag oppstå hos barn.

Tegn og symptomer på hemorragisk hjerneslag

Tegn og symptomer på hemorragisk hjerneslag varierer fra pasient til pasient. Dette avhenger av typen hjerneslag og alvorlighetsgraden.

Symptomer på intracerebral blødning

Symptomer på denne typen intracerebral hemorragisk hjerneslag vises alltid når pasienten er ved bevissthet. Disse symptomene har en tendens til å dukke opp uten varsel, men de kan bli verre over tid.

Symptomene på denne blødningen vil bli verre på bare 30-90 minutter. Symptomer inkluderer:

• Svakhet som dukket opp plutselig.
• Nummenhet eller lammelse i hvilken som helst del av kroppen.
• Problemer med å snakke.
• Kan ikke kontrollere øyebevegelser riktig.
• Gag.
• Kan ikke gå.
• Uregelmessig pust.
• Besvimelse
• Koma.

Symptomer på subaraknoidal blødning

Vanligvis oppstår subaraknoidalblødning som et resultat av et blodkar som sprekker etter hevelse. Symptomer inkluderer:

• Hodepine som dukker opp plutselig og er veldig smertefull.
• Tap av bevissthet.
• Kvalme ledsaget av oppkast.
• Ikke å kunne stirre på for sterkt lys.
• Halsen føles stiv.
• Svimmel.
• Forvirring.
• Beslag.
• Tap av selvbevissthet.

Årsaker til hemorragisk hjerneslag

Hemorragiske hjerneslag er vanligvis forårsaket av flere helseproblemer eller tilstander. Følgende er årsakene til hemorragisk hjerneslag:

1. høyt blodtrykk (hypertensjon)

Høyt blodtrykk eller hypertensjon er den vanligste årsaken til hemorragisk hjerneslag, spesielt i den intracerebrale typen.

Hypertensjon kan oppstå på grunn av abnormiteter eller problemer med nyrene eller inntak av visse legemidler. Imidlertid har denne tilstanden i noen tilfeller ingen årsak eller dukker opp plutselig.

2. Aneurysmer

Aneurysmer er forstørrelse eller betennelse i arterieveggene. Arterieveggene tynnes ut og blir svake, slik at utvidelse kan oppstå.

Denne tilstanden kan være tilstede ved fødselen (medfødt), eller den kan utvikle seg over tid, spesielt hvis du tidligere har hatt hypertensjon.

3. Hjerneamyloidangiopati

Amyloid angiopati er en tilstand der amyloid protein bygger seg opp i blodårene i hjernen. Dette kan føre til skade, slik at blødning kan oppstå.

Amyloid angiopati er mer vanlig hos eldre mennesker.

4. en arteriell misdannelse (AVM)

Arteriell misdannelse eller AVM er en tilstand der det er unormalt i veksten av en gruppe blodkar. Dette kan forekomme i hvilken som helst del av kroppen, inkludert hjernen.

AVM-er vises vanligvis ved fødselen. Hvis AVM er plassert i hjernen, er det en risiko for blødning.

5. Antikoagulerende medisiner (blodfortynnere)

Noen mennesker som tar medisiner for å redusere risikoen for blodpropp, kan faktisk ha potensial til å oppleve blødning i hjernen.

Andre muligheter som kan forårsake blødning i hjernen er:

• Hodeskade.
• Nedsatt blodsirkulasjon.
• Forbruk av ulovlige stoffer som kokain.

Risikofaktorer for hemorragisk hjerneslag

Hemorragisk hjerneslag er en tilstand som kan ramme mennesker i alle aldre. Imidlertid er det flere faktorer som kan øke risikoen for å utvikle denne sykdommen.

Å ha en eller flere risikofaktorer betyr ikke at du definitivt vil lide av denne sykdommen. Det er også muligheten for at du vil utvikle denne sykdommen selv om du ikke har noen risikofaktorer.

Følgende er risikofaktorer som kan utløse blødning i hjernen:

1. Alderdom

Denne sykdommen er mer vanlig hos eldre pasienter, nemlig 55 år og eldre.

2. Kjønn

Denne sykdommen rammer også flere kvinnelige pasienter enn menn.

3. Historie med høyt blodtrykk

Hvis du har eller ofte lider av høyt blodtrykk (hypertensjon), har du større sjanse for å få dette hjerneslaget.

4. Familiemedisinsk historie med å ha hatt hjerneslag eller hjerteproblem

Hvis noen i familien din har lidd av hjerneslag eller har hatt hjerteinfarkt, er risikoen for hjerneslag også høyere.

5. Røykevaner eller annenhånds røyk

Mennesker som aktivt røyker og som ofte utsettes for passiv røyking i miljøet, har høyere risiko for å få hjerneslag.

6. Høye kolesterolnivåer

Høye kolesterolnivåer bidrar også til en persons sjanser for å lide av et hemorragisk hjerneslag.

7. Har hatt søvnapnéforstyrrelse

Søvnapnéforstyrrelse er en tilstand der pusten ofte blir avbrutt under søvn. Denne tilstanden kan øke en persons risiko for hjerneslag eller blødning.

8. Usunn livsstil

Hvis du ikke er aktiv i sport, drikker ofte alkohol og er overvektig, er sjansene dine for å få et hemorragisk hjerneslag større.

9. Hormonbehandling eller p-piller

Kvinner som bruker p-piller eller tar østrogenhormonbehandling er mer sannsynlig å ha denne sykdommen i fremtiden.

Komplikasjoner av hemorragisk hjerneslag

Et hemorragisk hjerneslag kan forårsake midlertidig eller permanent funksjonshemming, avhengig av hvor lenge hjernen har blitt fratatt blodstrømmen og hvilken del av hjernen som er berørt.

Mulige komplikasjoner av et hemorragisk hjerneslag inkluderer:

1. Lammet

Hjerneslag kan føre til at en eller flere deler av kroppen opplever lammelse. Dette skjer vanligvis bare på den ene siden av kroppen, så du kan miste kontrollen over visse muskler.

Denne tilstanden kan forårsake forstyrrelser i daglige aktiviteter, for eksempel å spise, gå og skifte klær. Det betyr at du ikke kan gjøre alt selv.

2. Vanskeligheter med å snakke eller svelge

Hjerneslag kan også påvirke kontrollen av musklene i munnen og halsen. Du kan oppleve problemer med å svelge (dysfagi), snakke (dysartri) og til og med problemer med å kommunisere med hverdagsspråket (afasi).

3. Hukommelsestap og vanskeligheter med å tenke

Denne tilstanden får også noen som lider av delvis hukommelsestap. Noen har også problemer med å tenke, konsentrere seg, ta beslutninger og forstå enkle konsepter.

4. Følelsesmessige problemer

Personer med hjerneslag kan også ha problemer med å kontrollere følelsene sine, noe som gjør dem utsatt for depresjon.

5. Smerter eller vondt

Personer med denne sykdommen kan også føle rare opplevelser i kroppsdelene, alt fra prikking, smerte til smerte. Noen klager også over å være følsomme for temperaturendringer.

Blødningsdiagnose og behandling

Informasjonen som er gitt er ikke en erstatning for medisinsk rådgivning. Kontakt ALTID legen din.

Hvilke tester gjøres for å diagnostisere hemorragisk hjerneslag?

Hemorragisk hjerneslagdiagnose er nødvendig slik at medisinsk team og leger kan finne ut riktig type behandling, avhengig av hvilken del av hjernen som er skadet.

Først og fremst vil legen spørre om symptomene dine, hvilken som helst medisinsk historie du og dine familiemedlemmer har, og sjekke blodtrykk og hjertefrekvens.

Etter det kan legen din også bruke et instrument som kalles oftalmoskop for å sjekke for blodpropp på baksiden av øyet.

Her er noen ekstra tester som legen din vil bestille hvis du mistenkes for å ha et hemorragisk hjerneslag:

1. Blodprøve

Blodprøver gjøres for å finne ut hvor raskt blodproppene dine er, hva sukkernivået ditt er og muligheten for infeksjon.

2. CT-skanning

En CT-skanning kan produsere detaljerte bilder av hjernen din. Gjennom en CT-skanning kan legen oppdage blødning, svulst eller hjerneslag. Det er flere typer CT-skanninger som kan gjøres, avhengig av tilstanden din.

3. MR-skanning

En MR-skanning bruker radiobølger og magneter til å produsere bilder av innsiden av hjernen din. Med denne testen kan legen sjekke om det er skader på hjernevev på grunn av iskemiske eller hemorragiske hjerneslag.

4. Karotis ultralyd

I denne testen brukes lydbølger til å produsere et bilde av halspulsåren. Disse arteriene er plassert i nakken din. Formålet med denne testen er å oppdage opphopning av fett og blodstrøm i halspulsårene.

5. Angiogram i hjernen

Legen vil sette inn et lite kateter gjennom lysken. Dette kateteret vil da passere inn i halspulsåren eller vertebralarterien.

Deretter injiseres et fargestoff slik at arteriene kan sees på røntgen. Målet er å se på arteriene i hjernen og nakken din mer detaljert.

6. Ekkokardiogram

Et ekkokardiogram eller hjerte-ekkotest tar sikte på å finne blodpropper i hjertet ditt, noe som potensielt kan forårsake skade på hjernen.

Hva er de vanlige behandlingene for hemorragisk hjerneslag?

Hvis du får hjerneslag, er det viktig for deg å oppsøke lege umiddelbart. Å få behandling så snart som mulig kan redde livet ditt.

Behandling for hemorragisk hjerneslag inkluderer generelt:

• Hevelse i hjernemedisinene.
• Medisiner for å lindre hodepine.
• Beslagsmedisiner, som fenytoin.

I noen alvorlige tilfeller er det nødvendig med kirurgiske inngrep for å stoppe blødning, redusere trykket inne i skallen og øke hastigheten på utvinningen. Noen av de typer operasjoner som kan utføres er:

• Arteriell misdannelse.
• Kirurgi på aneurismer.
• Bruk av kateter.
• Stereotaktisk strålekirurgi.

For å hjelpe gjenopprettingsprosessen raskere, kan det være nødvendig med forskjellige typer terapi og rehabilitering. Alternativene inkluderer fysioterapi, ergoterapi eller samtaleterapi.

Målet med rehabilitering er å hjelpe til med å gjenopprette pasientens fysiske og talende evner så raskt som mulig.

Forebygging av hemorragisk hjerneslag

Følgende er livsstilen som kan hjelpe deg med å forhindre hjerneslag, inkludert blødningsslag:

1. Lev et sunnere kosthold

Du kan prøve å erstatte dietten med en meny som er sunnere og mer næringsrik. I stedet reduserer du kolesterol, mettet fett, sukker og natrium i kostholdet ditt.

I tillegg til å implementere et sunt kosthold, må du kontrollere blodsukkernivået, blodtrykket og kolesterolnivået i kroppen regelmessig for å finne ut hvordan spisemønstre påvirker helsetilstanden din.

Øk forbruket av grønnsaker, frukt og fullkorn, slik at du unngår sykdommer som kan utløse slag.

2. Tren regelmessig

Sørg for at du regelmessig beveger kroppen hver dag. Trening kan senke blodtrykket og forbedre helsen til blodårene og hjertet.

Du kan prøve å trene 30 minutter om dagen, med aktiviteter som å gå rolig, jogge , svømming eller sykling. Du trenger ikke å prøve sport som er for tung fordi det viktigste er å være konsekvent og rutinemessig i å gjøre det.

3. Unngå røyking og alkohol

Røyking og overdreven alkoholforbruk øker ikke bare risikoen for hjerneslag, de kan påvirke din generelle helse negativt. Begynn derfor å unngå sigaretter og alkoholholdige drikker.

4. Overvinne søvnforstyrrelser

Hvis du har en søvnforstyrrelse, sjekk med legen din for å se etter symptomer på søvnforstyrrelser. Årsaken er at det ifølge Mayo Clinic er søvnforstyrrelser som kan føre til at du ikke puster en stund. Hvis det ikke er merket av, kan dette absolutt føre til hjerneslag.

Hvis du har spørsmål, kontakt legen din for å få den beste løsningen på problemet.