Innholdsfortegnelse:
- Definisjon
- Hva er en urinrørstrengning?
- Hvor vanlig er denne tilstanden?
- Tegn og symptomer
- Hva er tegn og symptomer på urinrørstrengning?
- Når bør du oppsøke lege?
- Årsaken
- Hva forårsaker urinrørstrengning?
- Behandling
- Hva er de vanligste testene for å diagnostisere denne tilstanden?
- 1. Ikke-invasiv testing
- 2. Imaging tester
- 3. Cystoskopi
- 4. Retrograd urethrogram
- Behandling
- Hva er behandlingsmulighetene for urinstrengstrengning?
- Anastomotisk uretroplastikk
- Uretroplasty-bytte
- Hjem rettsmidler
- Hva er noen livsstilsendringer eller hjemmemedisiner som kan hjelpe med urinstrengstrengning?
Definisjon
Hva er en urinrørstrengning?
Urinstrengstrengning er en innsnevring av urinrøret som skyldes en skade eller hevelse i området. Urinrøret er røret som urin strømmer ut gjennom blæren.
Urinstrengstrengning kan forårsake ulike problemer i urinveiene, både i form av betennelse og i form av infeksjon. Sårene som oppstår på grunn av dette problemet vil blokkere og svekke urinstrømmen. Alvorlige strikturer kan faktisk blokkere urinstrømmen.
Denne tilstanden kan utvikle seg gradvis og få pasienter til å alltid ha en urinering. I noen tilfeller kan symptomer også dukke opp plutselig. I så fall trenger pasienten øyeblikkelig behandling.
Hvor vanlig er denne tilstanden?
Urinstrengstrengning kan forekomme i alle aldre. Imidlertid er denne sykdommen mer vanlig hos menn, fordi menn har en urinrør som er lengre enn kvinner. Denne sykdommen kan overvinnes ved å redusere risikofaktorer.
Tegn og symptomer
Hva er tegn og symptomer på urinrørstrengning?
Symptomer på denne sykdommen kan omfatte mildt ubehag ved vannlating, inkludert følgende:
- Vanskeligheter med å starte vannlating.
- Smerter ved vannlating (anyang-anyangan)
- Urinveisinfeksjon (UTI).
- Urinretensjon.
- Blæren er ikke helt tom.
- Svak urinstrøm.
- Tisse i små dråper.
- Tung eller delt urin.
- Blod i urinen (hematuri).
- Blod i sæd.
- Denne urininkontinensen.
- Bekken smerter.
- Evnen til å ejakulere reduseres.
Det kan være noen tegn eller symptomer som ikke er oppført ovenfor. Hvis du er bekymret for symptomene, vennligst kontakt legen din.
Sitert fra Cleveland Clinic, kan noen mennesker med alvorlig urinrørstrenging ikke tisse i det hele tatt. Denne tilstanden er kjent som urinretensjon og er en medisinsk nødsituasjon. Hydronefrose og nyresvikt kan også oppstå fordi urinreserver ikke tømmes i nyrene.
Urinrørsstrengninger kan også forårsake betennelse i prostata. Urinrøret er omgitt av prostata, rett under blæren. Betennelse i prostata er kjent som prostatitt. Urinreserver kan også føre til alvorlige urinveisinfeksjoner.
Når bør du oppsøke lege?
Du bør oppsøke lege med en gang hvis du opplever symptomer på urinrørstrengning. Spesielt når sykdommen forårsaker blødning. Urinstrengstrengning kan være et symptom på andre alvorlige sykdommer.
Årsaken
Hva forårsaker urinrørstrengning?
Sitert fra Mayo Clinic, kan arrvev som kan begrense urinrøret være forårsaket av følgende.
- En medisinsk prosedyre som setter inn et instrument, som et endoskop, i urinrøret.
- Langvarig bruk av et rør som settes inn gjennom urinrøret for å tømme blæren (urinkateter).
- Traume eller skade på urinrøret eller bekkenet.
- Godartet forstørrelse av prostata (BPH sykdom) eller kirurgi for å fjerne eller redusere forstørret prostatakjertel.
- Urinrør eller prostatakreft.
- Seksuelt overførbare infeksjoner.
- Strålebehandling.
Noen ganger oppstår betennelse i urinrøret bare en stund etter at urinrøret er skadet av de ovennevnte prosedyrene. Imidlertid er det også andre tilfeller som oppstår umiddelbart etter retra-skaden.
Behandling
Informasjonen som er gitt er ikke en erstatning for medisinsk rådgivning. Kontakt ALTID legen din.
Hva er de vanligste testene for å diagnostisere denne tilstanden?
Når du begynner å føle symptomer relatert til vannlatingproblemer, bør du umiddelbart oppsøke lege for å finne sykdommen som forårsaker tilstanden.
Først vil legen først utføre en fysisk undersøkelse. Deretter spør legen om medisinsk historie og tidligere prosedyrer for å finne ut muligheten for skade.
Følgende er en oppfølgingsundersøkelse utført av legen for å diagnostisere tilstanden din.
1. Ikke-invasiv testing
Ikke-invasiv testing eller ingen blodprøver kan identifisere problemer med tømming av blæren. Resultatene av disse testene vil hjelpe legen til å avgjøre om det er noen blokkering eller innsnevring.
Senere blir du bedt om å urinere ved hjelp av en oppsamlingsenhet formet som en trakt som måler hvor sterk urinen strømmer. Dette stadiet kalles ofte en test uroflow.
Neste er å måle det gjenværende volumet etter tomrommet (mengden urin som er igjen i blæren når du er ferdig med vannlating). Resten etter tomrom kan måles via ultralyd på blæren.
I denne tilstanden vil det være igjen en viss mengde urin i blæren. Under skanning ultralyd, Lydbølger brukes til å lage bilder som gjør at legen din kan måle hvor mye urin som er igjen.
Dessverre kan ikke-invasiv testing ikke avgjøre om dette problemet er forårsaket av en strengning, forstørret prostata, svekkelse av blæren eller andre problemer.
Denne testen er bare det første trinnet for å finne ut om det er et problem med urinveiene.
2. Imaging tester
Hvis det er mistanke om urinstrengstrengning, er det nødvendig med en bildebehandling som kalles cystouretrogram for å finne problemet og måle det.
Et cystourethrogram er en røntgenprosedyre der et kontrastmiddel sprayes inn i penisåpningen. Senere vil røntgenfilmen finne innsnevringen og hvor lang den er.
I sjeldne tilfeller vil du bli bedt om å urinere etter at blæren er full. Dette kan bidra til å identifisere urinrørstrengninger under vannlatingprosessen.
3. Cystoskopi
Cystoskopi er en prosedyre der et lite, fleksibelt kamera er oppkalt cystoskop satt inn i penis. Denne prosedyren vil hjelpe legen til å se innsiden av urinrøret.
Denne prosedyren tar fem til ti minutter. Før du utfører prosedyren, vil legen administrere en bedøvende medisin som settes inn i urinrøret.
4. Retrograd urethrogram
Denne prosedyren vil bli utført når en streng er oppdaget. R etrograd uretrogram har som mål å bestemme lengden og graden av innsnevring som oppstår i urinrøret.
I denne prosedyren vil jodkontrastmedier settes inn i urinrøret for å vise bildet av området ved hjelp av røntgen eller ultralyd.
Denne prosedyren er veldig viktig å gjøre, fordi resultatene av undersøkelsen vil være en referanse for leger for å bestemme behandlingsmetoden som skal utføres. Det skal imidlertid bemerkes at behandlingen for urinrørstrengning vil bli påvirket av strikturens plassering og lengde.
Behandling
Hva er behandlingsmulighetene for urinstrengstrengning?
Behandling for denne tilstanden bestemmes av bildebehandlingstester. Behandlingsalternativer inkluderer:
- utvidelse, gradvis utvidelse av urinrøret,
- intern uretrotomi, skjæring av strengingen med en laser eller kniv, og
- urinrørskonstruksjon, kirurgisk fjerning av strikturer.
Korte strikturer kan lindres ved urinrørsdilatasjon eller intern uretrotomi. Etter at du har fått anestesi, blir urinrøret utvidet ved hjelp av en rekke instrumenter som gradvis kan utvides. Cystoskop kan også brukes i denne prosedyren.
Urethrotomy er bruk cystoskop å kutte ringer og arrvev, og åpne blokkerte områder.
Etter prosedyren vil et urinrørskateter vanligvis plasseres i urinrøret i tre til fem dager. Et problem som kan oppstå som et resultat av disse prosedyrene er gjentakelse av strengere. I noen tilfeller kan imidlertid denne prosedyren løse problemet.
Hvis utvidelse eller urinrotomi mislykkes og urinrørstrengning kommer tilbake, kan urinrørskonstruksjon være nødvendig for å opprettholde et mer holdbart resultat. I noen tilfeller innebærer denne prosedyren å fjerne arrvev, og så sy endene av urinrøret sammen igjen.
Hos noen pasienter kan kirurgi gjøres mer enn én gang og ved hjelp av forskjellige prosedyrer. Her er noen andre alternativer.
Anastomotisk uretroplastikk
Denne prosedyren utføres vanligvis for korte urinrørstrengninger. I denne prosedyren vil legen gjøre et snitt mellom pungen og endetarmen. Deretter smelter legen urinrøret, som tidligere har vært gjennom strengering.
Etter operasjonen plasseres et lite kateter på plass i 10 til 21 dager eller til pasientens tilstand forbedres. Uretroplasty-bytte
Uretroplasty-bytte
Hvis strengingen er lang, vil annet sunt vev bli fjernet for å erstatte den berørte delen. I alvorlige tilfeller kan denne erstatningen gjøres gradvis. Denne prosedyren er delt inn i flere typer, nemlig:
- Gratis graft. Prosedyren utføres ved å erstatte eller forstørre urinveiene ved hjelp av vev fra pasientens egen kropp. Vevet som kan fjernes er huden på skaftet på penis eller innsiden av kinnet.
- Hudklaff. I denne prosedyren roteres en hudfold bort fra penis for å skape en ny del av urinrøret. Dette vil gjøres når strengingen er strengere og lenger.
- Iscenesatt. Denne prosedyren utføres når det lokale nettverket ikke kan rette opp strengingen. Som navnet antyder, består denne prosedyren av flere trinn. Først vil den nedre delen av urinrøret bli åpnet, deretter vil et nytt vevstransplantasjon plasseres i området. Under helbredelse vil pasienten tisse gjennom en ny åpning på baksiden av strengingen. For det andre, etter heling, vil vevet bli formet til rør. Urinrøret går tilbake til det normale.
Fordi strikturer kan komme tilbake selv etter operasjonen, bør pasientene fortsette med regelmessige kontroller hos urologen. Etter at kateteret er fjernet, bør pasienten gjennomgå en fysisk undersøkelse og røntgenundersøkelser etter behov for å sikre at tilstanden faktisk har blitt bedre.
Noen ganger forårsaker ikke strikturer som kommer tilbake, visse problemer som krever at du gjennomgår spesialbehandling. Vær imidlertid forsiktig hvis strengingen begynner å forårsake en blokkering som gjør det vanskelig for deg å urinere.
Hjem rettsmidler
Hva er noen livsstilsendringer eller hjemmemedisiner som kan hjelpe med urinstrengstrengning?
Følgende livsstil og hjemmemedisiner kan hjelpe deg med å håndtere urinrørstrengning:
- Sørg for å ha på deg beskyttelse når du driver med farlig sport.
- Oppretthold en sunn livsstil og gjør regelmessige kontroller for å oppdage fremgang når som helst og passende behandling.
Hvis du har spørsmål, ta kontakt med legen din for å finne den beste løsningen for deg.