Acth stimulering med metyrapone & bull; hei sunt

Definisjon

Hva er acth-stimulering med metyrapon?

Metyrapone er et medikament som forhindrer dannelsen av kortisol. Kortisol er et hormon produsert av adrenokortikotropika. Når de konsumeres, vil disse legemidlene redusere kortisolproduksjonen og dermed stimulere hypofysen.

Denne testen brukes til å sjekke om ACTH-sekresjon av svulsten. I tillegg brukes denne testen også til å diagnostisere Cushings syndrom eller binyrebarksvikt.

Denne typen test ligner på Cosyntropin-testen.

Når skal jeg gjennomgå acth-stimulering med metyrapon?

Denne testen utføres i flere tilfeller, for eksempel følgende:

• skiller adrenal hyperplasi fra primære binyretumorer
• oppdager Cushings syndrom
• oppdage binyrebarkinsuffisiens
• oppdager ytelsen til hypofysen

Forholdsregler og advarsler

Hva skal jeg vite før jeg gjennomgår acth-stimulering med metyrapon?

Denne testen anbefales for pasienter som:

• sannsynligvis har binyrebarkinsuffisiens
• bruker glukokortikosteroider

Komplikasjoner som kan oppstå under testen inkluderer:

• Addisons sykdom og binyrebarkinsuffisiens forverres fordi metyrapon blokkerer kortisolproduksjonen
• svimmelhet, døsighet, allergiske reaksjoner på medisiner og benmargsundertrykkelse

Faktorer som påvirker testresultatene inkluderer:

• radioisotop
• klorpromazin, som kan blokkere responsen på metyrapon og ikke bør brukes mens testen utføres

Følg advarsler og forsiktighetsregler før du gjennomgår denne behandlingen. Hvis du har spørsmål, vennligst kontakt lege for ytterligere informasjon og instruksjoner.

Prosess

Hva skal jeg gjøre før jeg gjennomgår acth-stimulering med metyrapon?

Det er ingen spesielle forberedelser før du gjennomgår denne testen. Imidlertid kan legen sjekke helsetilstanden din først. Rådfør deg med legen din om visse preparater før du gjennomgår testen. Det anbefales at du bruker korte ermer for å gjøre prosessen med å ta en blodprøve fra hånden enklere.

Hvordan er acth-stimuleringsprosessen med metyrapon?

I blodprøven vil du få metyrapon klokka 11 kvelden før testen. Dagen etter vil legen trekke blod fra venen inn i røret.

I en urintest vil det medisinske personalet samle en prøve av urinen din innen 24 timer etter testen for å bestemme 17-OCHS-nivået som en grunnlinje. Deretter samles en urinprøve for å måle 17-OCHS-nivået innen 1 dag etter at du har tatt metyrapon. Metyrapone tas 5 ganger om dagen (24 timer) med et intervall på 4 timer.

Legemidler som forbrukes må være ledsaget av melk for å redusere gastrointestinale effekter.

Hva skal jeg gjøre etter å ha gjennomgått acth-stimulering med metyrapon?

Noen mennesker kan oppleve smerte når nålen settes inn i huden. Men for de fleste vil smertene forsvinne når nålen er rett i venen. Generelt avhenger nivået av smerte avhengig av sykepleierens ekspertise, tilstanden til blodkarene og personens følsomhet for smerte.

Etter å ha gått gjennom blodtrekkingsprosessen, pakk hendene dine med et bandasje. Trykk venen lett for å stoppe blødningen. Etter å ha gjort testen kan du utføre aktivitetene dine som vanlig.

Spesielt for urintester må urinprøven som skal brukes, gis til laboratoriet i tide.

Nødsaker oppstår når komplikasjoner oppstår og forverrer binyresvikt. Behandling av medisinsk personell inkluderer i dette tilfellet administrering av kortisol, sjokkresistens og gjenoppretting av blodstrømmen.

Hvis du har spørsmål angående testprosessen, vennligst kontakt legen din for ytterligere instruksjoner.

Forklaring av testresultatene

Hva betyr testresultatene mine?

Normal

• blod: 11-deoksykortisolnivåer økt> 7 mcg / dL og kortisol <10 mcg / dL
• urin (24 timer): utskillelse ved utgangspunktet av 17-hydroksykortikosteroider (17-Ochs) er doblet

Unormal

• Økt kortisolforløpere indikerer at du har binyrehyperplasi
• ingen endringer i kortisolforløpere indikerer sykdom:
  • binyresvulst
  • ektopisk ACTH-syndrom
  • sekundær binyrebarkinsuffisiens.

Normalområdet for adrenokortikotropisk hormon (ACTH) stimuleringstest med Metyrapone kan variere avhengig av hvilket laboratorium du velger. Diskuter med legen din dersom du har spørsmål om testresultatene.