Igra test (interferon

Definisjon

Hva er IGRA-testen?

Tuberkulose er en sykdom som overføres gjennom sputumsprut (dråpe) infisert med bakterier Mycobacterium tuberculosis . Personer som mistenkes for å ha denne bakterieinfeksjonen, anbefales å gjøre noen TB-tester.

En av testene som ble utført for å diagnostisere TB-sykdom, er en blodprøve kalt a interferon gamma-frigjøringsanalyse , eller ofte forkortet som IGRA. IGRA-testen er en blodprøve som gjøres for å se tilstedeværelsen av bakterier som forårsaker tuberkulose i kroppen til en person. IGRA er en oppfølgingsundersøkelse som vanligvis utføres etter at legen gjenkjenner tegnene som mistenkes for å være typiske for TB.

Som navnet antyder, tar IGRA-testen sikte på å kontrollere interferon-gamma (IFN-g) i kroppen. Interferon-gamma (IFN-g) er et protein kroppen produserer når de er smittet med bakterier M. tuberculosis.

Rapportering fra CDC viser IGRA-testen at de hvite blodcellene til en person infisert med tuberkulosebakterier vil frigjøre interferon-gamma (IFN-g) når de blandes med antigener. Antigen i seg selv er en forbindelse som produserer en immunrespons for å bekjempe bakteriell infeksjon.

Hvis IFN-g blir oppdaget gjennom denne testen, betyr det at tuberkulosekimene er i kroppen din.

Før legen gjennomgår IGRA-testen, vil legen ta en prøve av blodet ditt, som deretter blandes med antigener og andre forbindelser.

Foreløpig er det to typer IGRA-tester som oppfyller standardene OSS. Food and Drug Administration (FDA), nemlig:

• QuantiFERON®-TB Gold In-Tube (QFT-GIT) test;
• T-SPOT®.TB (T-Spot) test

Imidlertid er IGRA bare ment for det som er bakterier M. tuberculosis er i kroppen eller ikke. IGRA kan ikke fortelle om du har latent TB eller aktiv TB-sykdom.

Når skal jeg ta denne testen?

IGRA-testen er en TB-diagnostisk metode som alle kan følge. I TB-undersøkelsesfasen utføres denne testen som en oppfølgingsundersøkelse etter at legen har utført en fysisk undersøkelse.

Imidlertid er det selvfølgelig flere faktorer eller forhold som krever at du gjennomgår IGRA. Hvis du har risikofaktorer relatert til muligheten for TB-overføring, er det best hvis du søker et sykehus eller helsesenter som gir IGRA-testing så snart som mulig. Noen av disse risikofaktorene inkluderer:

• Du har hatt nær nok kontakt med personer med aktiv tuberkulose.
• Du bor i et land med høy forekomst av tuberkulose, som land i Sørøst-Asia, Afrika og Sør-Amerika.
• Du jobber eller bor i et hjem, klinikk, sykehus, fengsel eller husly. Spesielt hvis disse stedene er fylt med aktive tuberkulose.
• Du har en sykdom som påvirker kroppens immunforsvar, for eksempel personer med HIV / AIDS som må kontrolleres for TB.

IGRA-testen er nyttig for å sjekke personer som er inkludert i gruppen mennesker som er i fare for å ha faktorer som forårsaker TB. Gruppen kan være fordi de har en sykdom som svekker immunforsvaret, det kan også være fordi de bor i nærheten av mennesker som er en del av gruppen med risikofaktorer.

I tillegg, hvis du allerede opplever klare tegn og symptomer på TB, som vedvarende hoste, slim som noen ganger ledsages av blod, feber, frysninger, nattesvette og plutselig vekttap, bør du umiddelbart gjennomgå denne testen.

Barn under 5 år skal ikke gjennomgå IGRA. For å diagnostisere TB hos barn under 5 år, er det best å bruke TB hudtest (Mantoux test).

Selv om det er dyrere enn Mantoux-testen, kan IGRA brukes som en alternativ test for TB.

Forholdsregler og advarsler

Hva skal jeg vite før jeg tar IGRA-testen?

Som tidligere forklart, kan IGRA-testen bare vise om du har TB-bakterier i kroppen din eller ikke. Du kan imidlertid ikke fortelle om bakteriene er latente eller aktive.

Derfor, når testresultatene kommer ut, kan legen din be deg om å gjennomgå noen ekstra tester. Dette vil avhenge av testresultatene og helsetilstanden din.

I tillegg, hvis du har mottatt vaksine mot TB eller BCG, kan du fortsatt gjennomgå denne IGRA-testen, spesielt hvis du har risikofaktorer for TB. Dette er fordi noen som har mottatt vaksinasjoner fortsatt står i fare for å utvikle latent og aktiv TB-infeksjon.

Resultatene av Mantoux-testen vil vanligvis bli påvirket av sist gang du mottok BCG-vaksinen for tuberkulose. Imidlertid vil IGRA-testen ikke påvirkes av TB-vaksinasjonen du har hatt, selv ikke i nær fremtid.

Men hvis du har fått vaksiner mot en sykdom forårsaket av et virus, er det lurt å vente 4-6 uker før du gjennomgår IGRA. Imidlertid har det til nå ikke vært noen forskning som viser at vaksinasjon mot virussykdommer kan påvirke IGRA-testresultatene. Som et forebyggende tiltak bør du vente først.

Fordeler med IGRA-testen

Følgende er fordelene ved å gjennomgå IGRA:

• IGRA-resultater er tilgjengelige innen 24 timer
• Det tar bare ett besøk å gjøre testen
• IGRA-testen vil ikke påvirke resultatene av andre tester du vil ha etterpå
• Testresultatene vil ikke bli påvirket av tidligere TB-vaksinasjoner

Ulemper ved IGRA-testen

Akkurat som andre diagnostiske metoder, har IGRA også flere begrensninger, for eksempel:

• Blodprøver bør behandles umiddelbart innen 8-30 timer etter innsamling, mens de hvite blodcellene fortsatt er i live
• Feil ved å ta eller flytte blodprøver kan påvirke IGRAs nøyaktighet
• Denne testen kan ikke oppdage om en person har latent eller aktiv TB
• Denne testen kan ikke oppdage om en person med latent TB vil utvikle aktiv TB i fremtiden
• Barn med TB som er 5 år og yngre anbefales ikke å gjennomgå denne testen
• Noen steder er disse testene fremdeles ikke tilgjengelige og er relativt dyre

Prosess

Hva skal jeg gjøre før jeg tar denne testen?

Denne testen er veldig enkel og rask, du trenger ikke å gjøre noen spesielle forberedelser. Før du bestemmer deg for å gjennomgå IGRA-testen, er det en rekke ting du må gjøre først.

Først og fremst bør du fortelle legen din eller medisinsk team om du har hatt tuberkulose og har hatt tidligere behandling.

I tillegg kan legen også spørre om du lider av kronisk inflammatorisk sykdom. I følge en studie fra Rheumatology International , er det mulig at kronisk inflammatorisk sykdom kan påvirke testresultatene. Noen av faktorene som potensielt kan forårsake unøyaktige testresultater er lave lymfocyttnivåer og høye doser kortikosteroidbehandling.

Ikke bare det, du må også fortelle om du nylig har fått en vaksine mot en virussykdom den siste måneden. Dette er viktig fordi virusvaksinasjon kan føre til at IGRA-testen viser falske resultater.

Hvordan er IGRA-testprosessen?

IGRA-testen er en diagnostisk metode som faktisk er ganske enkel å gjøre. Forsikre deg om at du gjennomgår testen på et pålitelig laboratorium eller helsesenter, slik at resultatene du får blir fri for feil.

1. Prosessen med å trekke blod

Som enhver blodprøve gjøres denne testen ved å ta en blodprøve fra en blodåre i armen. Legen din eller legen din vil se etter det punktet hvor blodkarene dine er nærmest overflaten av huden.

2. Laboratorieundersøkelsesprosess

Som tidligere forklart fungerer IGRA-testen ved å måle kroppens immunsystemreaksjon på bakterier M. tuberculosis . Blodprøven som er tatt vil bli blandet med et antigen fra bakterier M. tuberculosis.

De to typene IGRA-tester som er tilgjengelige for øyeblikket, har forskjellige typer antigener, testmetoder og avlesninger. Hvis T-Spot-testen må behandles innen 8-30 timer, må QFT-GIT-testen ikke overstige 16 timer for å bli undersøkt i laboratoriet.

I mellomtiden er en annen forskjell i de to testene typen antigen. I QFT-GIT-testen er antigenet som brukes en blanding av syntetiske peptider av typen antigen ESAT-6, CFP-10 og TB7.7. T-Spot-testen bruker en syntetisk peptidblanding av ESAT-6 og CFP-10 alene.

Det er også en liten forskjell i laboratorietestingsteknikker mellom disse to testene. QFT-GIT-testen måler konsentrasjonen eller nivåene av interferon-gamma (IFN-g), mens T-Spot-testen teller antall hvite blodlegemer som produserer IFN-g.

Hva skal jeg gjøre etter å ha gjennomgått IGRA-testen?

Blodtrekkingsprøver forårsaker vanligvis ikke signifikante bivirkninger, da det er svært lite blodtrukket. Du kan gå tilbake til dine normale aktiviteter rett etter testen.

I sjeldne tilfeller kan imidlertid noen føle seg svimmel og besvime etter at en blodprøve er tatt. I tillegg kan blåmerker eller hevelser oppstå på injeksjonsstedet. Du trenger ikke å bekymre deg, for disse blåmerkene er ufarlige og kan forsvinne av seg selv i løpet av noen dager.

IGRA-testresultater vil være tilgjengelige innen 24 timer etter at blodet ditt er trukket. Avhengig av testresultatene, kan legen din be deg om å utføre andre tester og forklare hvorfor de er nødvendige.

Hvis du finner et positivt testresultat, kan legen din bestille røntgen eller røntgen. Ved å gjøre røntgen på brystet kan legen din se om du har latent TB-infeksjon eller aktiv TB-sykdom.

I tillegg vil legen også se etter hvite flekker. Flekkene indikerer at immunforsvaret ditt reagerer og bekjemper bakteriene som kommer inn i kroppen din.

Som et alternativ til røntgen av brystet, vil legen din anbefale at du gjennomgår en CT-skanning. Dette er fordi resultatene av bildene produsert fra CT-skanningen ser mer detaljerte og tydelige ut.

Legen din kan også bestille en test for sputum eller slim som produseres når du hoster. Disse forskjellige undersøkelsesresultatene kan senere hjelpe legen din til å foreskrive riktig TB-medisinering for deg.

Hvis du har spørsmål knyttet til denne testprosessen, vennligst kontakt legen din for bedre forståelse.

Forklaring av testresultater

Hva betyr IGRA-resultatene mine?

IGRA-testresultatene indikerer antall gamma-interferon (IFN-g) produsert av hvite blodlegemer, eller antall hvite blodlegemer som produserer IFN-g. Begge typer tester har samme lesemetode, nemlig positiv, negativ og ubestemt .

Et positivt testresultat indikerer at du har blitt smittet med bakterier M. tuberculosis . Hvis du får et negativt resultat, betyr det at kroppen din ikke har blitt utsatt for bakterier M. tuberculosis .

Imidlertid er det også en sjanse for at du kan få testresultater ubestemt . Dette betyr at IGRA-testen ikke kan avgjøre om du har en infeksjon eller ikke. Resultat ubestemt vanligvis forårsaket av forstyrrelser i kroppens immunsystem.

IGRA-testen er en del av TB-sykdomsscreeningserien. Imidlertid står ikke IGRA-testresultatene alene for å bestemme diagnosen TB hos en person. Du må gjennomgå andre tester eller laboratorietester, for eksempel en smøreprøve, slik at legen din kan få en mer spesifikk og klar diagnose.

Hei helsegruppe gir ikke medisinsk råd, diagnose eller behandling.