Hypertensjonssituasjoner og haster som må følges opp for & bull; hei sunt

Høyt blodtrykk eller hypertensjon er en kronisk tilstand som ikke kan helbredes, men som må kontrolleres. Hvis tillatt, kan blodtrykket øke. Dette kan øke risikoen for hypertensjonskomplikasjoner. I medisinske termer er denne tilstanden kjent som en hypertensiv krise, som består av hypertensiv haster og nødsituasjon. Hva menes da med disse tre tingene?

Definisjon av hypertensiv krise, hypertensjon haster og nødsituasjon

Hypertensiv krise er en type hypertensjon som oppstår når blodtrykket stiger veldig høyt og oppstår plutselig. Hypertensiv krise består av hypertensiv presserende og hypertensive kriser. En person sies å ha en hypertensiv krise når blodtrykket når 180/120 mmHg eller mer.

For informasjon blir en person klassifisert som hypertensiv hvis blodtrykket når 140/90 mmHg eller mer, mens normalt blodtrykk er under 120/80 mmHg. Hvis blodtrykket er mellom normalt og høyt blodtrykk, blir du klassifisert som prehypertensjon.

Hypertensiv krise er virkelig en sjelden tilstand. Av de om lag 110 millioner akutte sykehusbesøkene forbundet med hypertensjon, er bare 0,5 prosent assosiert med en hypertensiv krise.

Selv om det er sjeldent, bør denne tilstanden likevel få oppmerksomhet. Årsaken er at hypertensjonskrisen er en krisesituasjon, som har potensial til å forårsake andre alvorlige helseproblemer.

Det er to typer hypertensive kriser, nemlig hypertensive haster og hypertensive kriser. Følgende er en ytterligere forklaring.

• Hypertensjon haster

En av de hypertensive krisene er presserende hypertensjon. Urgehypertensjon er en type hypertensiv krise som oppstår når blodtrykket ditt er veldig høyt at det når 180/120 mmHg eller mer, men det er ingen skade på organene dine.

Denne typen hastighetshypertensjon kan generelt kontrolleres med oral medisin med høyt blodtrykk fra en lege. Det økte blodtrykket kan senkes i løpet av få timer ved å ta dette legemidlet.

Imidlertid er presserende hypertensjon også en tilstand som må være bekymret for. Årsaken er, som rapportert i Journal of Hospital Medicine, at pasienter med presserende hypertensjon risikerer å få organskader de neste timene, hvis de ikke behandles umiddelbart. Denne tilstanden kan også øke sykelighet (sykelighet) og dødelighet (dødelighet) på lang sikt.

• Akutt hypertensjon

I likhet med hypertensjon haster, oppstår hypertensive kriser når blodtrykket når 180/120 mmHg eller høyere. Imidlertid har denne tilstanden forårsaket skade på organene dine, som hjerne, hjerte eller nyrer, noe som kan føre til ulike komplikasjoner av sykdommen.

Noen av komplikasjonene som kan oppstå fra organskader relatert til akutt hypertensjon, nemlig lungeødem, angina, eklampsi hos gravide, nyresvikt, hjerneslag, hjerteinfarkt, hjertesvikt, øyeskade og akutt aortadisseksjon.

Derfor må noen som har hypertensiv nødsituasjon øyeblikkelig få medisinsk akuttbehandling. Vanligvis vil pasienter med denne typen hypertensjon få blodtrykkssenkende medisiner gjennom en IV. Med riktig behandling har pasienter en stor sjanse for å komme seg og blodtrykket er tilbake til det normale.

Hva er tegn og symptomer på en hypertensiv krise?

Vanligvis viser høyt blodtrykk vanligvis ikke tegn eller symptomer på hypertensjon. Imidlertid kan noen symptomer oppleves hos pasienter med hypertensiv krise, spesielt hypertensive kriser. Når det gjelder hasterende hypertensjon, føler pasienter generelt ikke noen signifikante symptomer.

Noen av tegnene og symptomene på en hypertensiv krise som kan oppstå er:

• Brystsmerter.
• Vanskelig å puste.
• Ryggsmerte.
• Svekket kropp.
• Alvorlig hodepine
• Uklart syn.
• Ryggsmerte.
• Neseblod (epistaxis).
• Nedgang i bevissthet, til og med besvimelse.
• Alvorlig angst.
• Kvalme og oppkast.
• Beslag.

Det kan være andre tegn og symptomer som ikke er oppført ovenfor. Hvis du er bekymret for visse symptomer, må du straks kontakte lege.

Når skal jeg oppsøke lege?

Hvis du opplever symptomene nevnt ovenfor, bør du umiddelbart gå til sykehuset. Årsaken er at disse symptomene er helsefarlige og potensielt livstruende. Du kan også trenge intensivbehandling på sykehuset hvis denne hypertensive krisen oppstår.

Du må imidlertid huske at kroppen til hver lidende viser tegn og symptomer som varierer. For at du skal få den mest hensiktsmessige behandlingen, og i henhold til helsetilstanden din, må du kontrollere eventuelle symptomer av legen eller nærmeste helsesenter.

Hva er årsakene til hypertensiv beredskap og haster?

Hypertensiv krise, både akutt og haster, forekommer vanligvis hos noen som allerede har en historie med hypertensjon, det være seg primær hypertensjon eller sekundær hypertensjon. Denne tilstanden kan oppstå når hypertensive pasienter opplever en vedvarende eller kontinuerlig økning i blodtrykket i mange år, til blodtrykket når et krisnivå.

Denne tilstanden oppstår vanligvis når du ikke kan kontrollere blodtrykket riktig. For eksempel, fortsette å gjøre ting som er tabu for personer med høyt blodtrykk eller ikke tar medisiner for høyt blodtrykk i samsvar med doseringen og bestemmelsene gitt av legen.

I tillegg kan forbruk av visse legemidler også øke blodtrykket ditt, for eksempel smertestillende midler (NSAIDs), decongestants eller p-piller, samt ulovlige stoffer som kokain og metamfetamin. Disse stoffene kan også samhandle med noen medisiner for høyt blodtrykk, noe som gjør dem farlige for kroppen din når de tas samtidig.

Bortsett fra det, kan visse medisinske tilstander også være årsaken til denne hypertensive krisen eller nødssituasjonen. Flere forhold kan føre til at blodtrykket øker, for eksempel:

• Hjerneslag
• Binyresvulst
• Understreke
• Postoperativt traume
• Hjerteinfarkt
• Hjertefeil
• Nyresvikt
• Hodeskade
• Ryggmargsyndrom
• Skade på aorta
• Svangerskapsforgiftning

Hvordan kan hypertensive kriser forårsake organskader?

Svært høyt blodtrykk kan forstyrre blodstrømmen i blodårene. Når prosessen med blodstrømmen forstyrres, blir endotelceller som spiller en rolle i utvidelse og innsnevring av blodkar forstyrret.

Når endotelet påvirkes, blir strukturen på blodkarveggene skadet, noe som gjør det utsatt for å forårsake betennelse. Når dette skjer, kan blodkar lekke og væske eller blod i dem kan lekke ut.

Som et resultat kan ikke hjertet pumpe blod effektivt, og tilførselen av næringsstoffer til andre viktige organer er begrenset. I denne tilstanden blir kroppens organers funksjon forstyrret slik at den blir skadet.

Hvordan diagnostiserer leger en hypertensiv krise?

For å diagnostisere en hypertensiv krise, både akutt og haster, er det første legen gjør å måle blodtrykket. Som tidligere nevnt, blir du klassifisert som en hypertensiv krise hvis du har et blodtrykk på 180/120 mmHg eller mer.

For å være sikker kan det imidlertid gjøres blodtrykkskontroller flere ganger. Hvis resultatet fortsatt er det samme eller over det tallet, bør du virkelig få akuttmedisinsk hjelp.

I tillegg til å måle blodtrykk, er det flere andre tester du kan gjøre for å avgjøre om din hypertensive krise er klassifisert som en nødsituasjon og har opplevd organskader. Noen av testene som kan gjøres, for eksempel:

• Elektrokardiogram (EKG).
• Urinalyse.
• CT skann.
• Blodprøve.

Hvordan blir hypertensjon akutt og haster behandlet?

Pasienter med hypertensjonskrise, både akutt og haster, opplever en drastisk økning i blodtrykket. Imidlertid håndteres hypertensive kriser og krisesituasjoner på en litt annen måte.

Oppfordre til høyt blodtrykksbehandling

Pasienter med trang hypertensjon viser vanligvis ikke tegn og symptomer, og opplever ikke organskader. Derfor trenger ikke denne typen krisepasienter akutt medisinsk behandling.

Det er ingen bevis som viser at pasienter med hypertensjon med hastende stilling har større sjanse for å komme seg ved å bli behandlet i en nødsituasjon. Faktisk kan behandling av hypertensjon for raskt som ikke er ledsaget av symptomer, potensielt forårsake bivirkninger.

Sitert fra Kardiologiske hemmeligheter , for raskt å senke blodtrykket hos hypertensive pasienter uten symptomer, kan være i fare for å forårsake helseproblemer, som iskemi og hjerteinfarkt. Derfor bør pasienter med hypertensjon haster behandles gradvis ved å senke blodtrykket sakte over 24-48 timer.

I de fleste tilfeller trenger pasienter med høyt blodtrykk bare å være poliklinisk, ikke innlagt på sykehus.

Behandling av akutt hypertensjon

Denne typen akutt hypertensiv krise har potensial til å være livstruende, så pasienten må umiddelbart få intensiv behandling på sykehuset.

I motsetning til hypertensivt haster, må hypertensive akuttpasienter legges inn på sykehus og få intravenøs behandling. Reduksjonen i blodtrykk skjer også gradvis over en periode på flere timer. Blodtrykk som synker for raskt innen 24 timer øker risikoen for blødning i hjernen, og til og med død.

Følgende er typer medisiner som vanligvis blir gitt av det medisinske teamet for å behandle hypertensive akuttpasienter, avhengig av hvilke organer som er skadet og helseproblemene som oppstår ved denne akutte hypertensjonen:

1. Akutt aortadisseksjon

Hvis denne hypertensive krisen forårsaker akutt aortadisseksjon, vil pasienten få medisinen esmolol intravenøst. Dette legemidlet vil senke blodtrykket raskt. Gjennomsnittlig pasient med akutt aortadisseksjon bør umiddelbart senke blodtrykket innen 5-10 minutter.

Hvis blodtrykket fortsatt er høyt etter administrering av esmolol, vil legen legge til en vasodilatator medikamenttype nitroglyserin eller nitroprussid.

2. Akutt lungeødem

Pasienter med akutt lungeødem vil bli behandlet med nitroglyserin, clevidipin eller nitroprussid. Ved administrering av disse legemidlene forventes det at pasientens blodtrykk vil gå tilbake til det normale innen 24-48 timer.

3. hjerteinfarkt eller angina pectoris

Hvis det akutte høyt blodtrykket resulterer i hjerteinfarkt (hjerteinfarkt) eller angina pectoris, vil pasienten få esmolol. I noen tilfeller vil esmolol også kombineres med nitroglyserin.

Målblodtrykket etter administrering av dette legemidlet er under 140/90 mmHg, og pasienter kan bli utskrevet hvis blodtrykket er under 130/80 mmHg.

4. Akutt nyresvikt

Nødhypertensjon ledsaget av akutt nyresvikt kan behandles med clevidipin, fenoldopam og nikardipin. I følge studier fra Annaler for translasjonsmedisin , av de 104 pasientene som ble behandlet med nikardipin, opplevde ca. 92% et betydelig blodtrykksfall innen 30 minutter.

5. Svangerskapsforgiftning og eklampsi

For gravide kvinner som opplever svangerskapsforgiftning og eklampsi, vil legen gi hydralazin, labetalol og nikardipin. Andre antihypertensiva, som angiotensinkonverterende enzymhemmere , angiotensinreseptorblokkere , direkte reninhemmere og natriumnitroprussid bør unngås.

6. Postoperativ hypertensjon

Hvis hypertensjon oppstår etter at pasienten har gjennomgått en kirurgisk prosedyre, vil legen gi en infusjon av clevidipin, esmolol, nitroglyserin eller nikardipin.

7. Svulster i binyrene eller bruk av ulovlige stoffer

Hvis hypertensjon er relatert til en svulst i binyrene (feokromocytom) eller på grunn av forbruk av ulovlige stoffer, som kokain og amfetamin, vil legen gi en infusjon av clevidipin, nikardipin eller fentolamin.

Hva er livsstilsendringene som kan gjøres for å overvinne den hypertensive krisen?

I tillegg til medisinsk behandling, må du også gjøre endringer i livsstil og diett. Dette er viktig for å forhindre hypertensive kriser og haster med å komme tilbake på et senere tidspunkt.

Noen positive livsstilsendringer kan du gjøre for å redusere høyt blodtrykk, for eksempel et høyt blodtrykk diett ved å redusere saltinntaket, regelmessig trening og andre. Hvis du har spørsmål, kontakt legen din for å få den beste løsningen på problemet.

x