Hydronefrose (hovne nyrer): symptomer, årsaker, behandling

Definisjon

Hva er hydronefrose?

Hydronefrose er en tilstand når nyrene blir hovne. Nyrene kan bli hovne på grunn av manglende drenering av urin i blæren. Som et resultat akkumuleres urin i nyrene.

Vanligvis forekommer hevelse bare i en nyre (ensidig hydronefrose). Imidlertid er det mulig at denne tilstanden kan påvirke begge nyrene (bilateral hydronefrose).

Den viktigste funksjonen til urinveiene er å fjerne mat og væske fra kroppen. Urinveiene består av fire hoveddeler, nemlig nyrene, urinrøret, blæren og urinrøret.

Urin dannes når nyrene filtrerer blodet og fjerner matavfall og overflødig væske. Urin samler seg deretter i nyrebekkenet og strømmer deretter gjennom urinveiene til blæren. Urin i blæren skilles ut fra kroppen gjennom urinrøret.

Hvis noe blokkerer strømmen av urin eller urin tilbake i bekkenet fra blæren (vesikoureterisk refluks), kan hevelse i nyrene oppstå.

Hydronefrose er ikke en sykdom, men et syndrom som oppstår på grunn av andre underliggende sykdommer. Hvis det ikke behandles umiddelbart, kan det oppstå flere helseproblemer, for eksempel nyresykdom eller permanent nyresvikt.

Hvor vanlig er denne tilstanden?

Hydronefrose er en ganske sjelden tilstand. Imidlertid kan hovne nyrer forekomme i nesten alle i alle aldersgrupper. Når det gjelder kjønn, blir forskjellen i nye tilfeller tydelig når man fyller 20 år.

I alderen 20-60 år er denne tilstanden mer vanlig hos kvinnelige pasienter enn menn. Dette kan være relatert til graviditet eller et problem med det kvinnelige reproduktive systemet.

I tillegg har antallet tilfeller av denne tilstanden økt hos menn i alderen 60 år og eldre. Dette kan være forårsaket av en sykdom relatert til prostatakjertelen.

Hevelse i nyrene kan behandles ved å gjenkjenne eksisterende risikofaktorer. Du kan oppsøke lege for å finne ut mer informasjon om denne sykdommen.

Tegn og symptomer

Hva er tegn og symptomer på hydronefrose?

I begynnelsen kan det hende at personer med hydronefrose ikke føler noen åpenbare tegn eller symptomer. Men over tid kan symptomer oppstå når hevelsen blir verre og forårsake ubehag.

Dette kan oppstå fordi nyrene som er fylt med urin kan legge press på andre organer og påvirkes av hvor lenge blokkeringen har skjedd kan påvirke symptomene som oppstår.

Tegn og symptomer på hydronefrose vil variere fra person til person, avhengig av årsak og alvorlighetsgrad. Her er noen tegn og symptomer som kan vises hvis nyrene dine er hovne.

• urinering sjeldnere,
• urin er ikke så mye som vanlig,
• blod i urinen (hematuri),
• ofte ute av stand til å holde urin,
• smerter i ryggen, magen eller siden av kroppen,
• smerter ved vannlating
• feber
• kvalme og oppkast.

Tegn og symptomer på hovne nyrer hos babyer

Bortsett fra voksne, kan hevelse i nyrene også forekomme hos babyer. Selv om de fleste tilfeller ikke viser noen symptomer, er det noen tegn som foreldre kan trenge å passe på, for eksempel:

• smerter i magen eller siden av kroppen,
• blod i urinen (hematuri),
• feber,
• cranky, lett å gråte uten grunn,
• ser mindre entusiastisk ut,
• magen ser hovent ut, og
• nedsatt appetitt.

Det kan også være tegn og symptomer som ikke er oppført ovenfor. Hvis du er bekymret for et bestemt symptom, kontakt legen din umiddelbart.

Når skal jeg oppsøke lege?

Hvis du føler symptomene nevnt ovenfor, eller andre uvanlige tegn dukker opp, må du straks kontakte lege.

I tillegg må du også passe på symptomer på urinveisinfeksjon (UTI). Årsaken er at problemer med urinveiene kan forårsake UTI. Dette er grunnen til at UTI er en av de vanligste komplikasjonene av hydronefrose.

Reaksjonen fra hver persons kropp til symptomene på en sykdom kan variere. Derfor bør du alltid sjekke symptomene dine med legen din for å få behandling i henhold til tilstanden din.

Årsaken

Hva forårsaker hydronefrose?

Den vanligste årsaken til hovne nyrer er en blokkering i urinrøret. Tilstanden kan oppstå plutselig og er vanligvis forårsaket av nyrestein eller blodpropp.

Hvis urinrøret eller urinlederen blir blokkert, kan urinstrømmen reversere mot nyrene (vesikoureterisk refluks), og forårsake hevelse.

I tillegg er det forskjellige forhold som forårsaker hydronefrose som rapportert av National Kidney Foundation, nemlig:

1. Kreft

Svulster i blæren, prostatakjertelen, livmoren eller andre organer som ligger rundt urinveiene kan blokkere urinstrømmen.

2. Godartet forstørrelse av prostata

Godartet forstørrelse av prostata (BPH) er en vanlig tilstand som forekommer hos eldre menn. Hevelse i prostata kan forårsake hindret urinstrøm.

3. Blodpropp

Blodpropp eller blodpropp i nyrene eller urinveiene kan også påvirke urinstrømmen.

4. Innsnevring av urinrøret (urinrørstrengning)

Urinstrengstrengning er en tilstand forårsaket av skade, infeksjon eller ikke-smittsom betennelse. Hvis denne tilstanden oppstår, vil det være et problem i urinhåndteringsprosessen.

5. Medfødt nyresykdom

Medfødt nyresykdom eller multikystisk nyresykdom oppstår når nyrene ikke fungerer som et resultat av en cyste. Hvis en nyrecyste utvikler seg, kan den påvirke strømmen av urin og forårsake hevelse i nyrene.

6. Problemer med nervesystemet

Hvis det er en forstyrrelse i nervesystemet rundt blæren og urinveiene, vil urinstrømmen også bli forstyrret.

Risikofaktorer

Hva øker risikoen for hydronefrose?

Hydronefrose er en sykdom som kan ramme hvem som helst, uavhengig av alder eller rase. Imidlertid er det flere faktorer som kan øke en persons risiko for å utvikle denne sykdommen.

Husk at å ha en eller flere risikofaktorer ikke betyr at du definitivt vil bli utsatt for en sykdom. I sjeldne tilfeller er det mulig at sykdommen dukker opp i fravær av noen risikofaktorer.

Her er noen ting som kan sette en person i fare for å utvikle nyrehevelse forårsaket av opphopning av urin.

1. Alder

Hos både voksne og spedbarn kan hevelse i nyrene oppstå. Imidlertid viser de fleste tilfeller pasienten er i alderen 20-60 år.

2. Kjønn

I alderen 20-60 år er tilfeller av hydronefrose vanligere hos pasienter av kjønn enn hos menn. Hvis du tilhører den aldersgruppen og er seksuelt kvinne, er risikoen større.

3. Lidelse av nyrestein

Hvis du har nyrestein, kan denne tilstanden påvirke prosessen med å fjerne urin fra kroppen. Dette gjør at personer med nyrestein også risikerer å utvikle nyrebetennelse

4. Medfødte mangler fra fødselen

Noen mennesker er født med mangler fra fødselen. Dette kan påvirke urinveiene og nyrene, og dermed øke risikoen for hovent nyresykdom.

5. Har hatt en skade eller operasjon

Skader på grunn av ulykker eller traumer etter operasjonen kan faktisk øke en persons potensial for å ha hovne nyrer.

6. Ha en svulst eller kreft

Pasienter med svulster eller kreft, spesielt de som utvikler seg i organene rundt urinrøret, kan trenge å være mer årvåkne. Årsaken er at svulster eller kreft i blæren, livmorhalskreft eller prostatakreft har større risiko for å utvikle hydronefrose.

Diagnose og behandling

Hvordan diagnostiseres hydronefrose?

Hvis du føler tegn og symptomer som er nevnt, kontakt lege umiddelbart. I utgangspunktet kan du bli henvist til en urolog for en serie tester og undersøkelser.

1. Grunnleggende fysisk undersøkelse

Det første en lege gjør når han diagnostiserer en sykdom, inkludert hydronefrose, er en grundig undersøkelse. De vil spørre om opplevde symptomer og medisinsk historie mens de gjør en fysisk undersøkelse.

Dette gjøres også sammen med å kontrollere magen og rundt livet for å se om nyrene virkelig er hovne. I noen tilfeller kan legen trenge å sette inn et kateter for å tømme urinen fra blæren.

2. Imaging tester

Hvis kateterinnføringsprosedyren ikke lykkes, betyr det at det er blokkering i blæren eller urinrøret. Dette gjør bildebehandlingstester, for eksempel ultralydtester eller CT-skanninger, nødvendige for å diagnostisere hydronefrose.

Denne undersøkelsen tar sikte på å se om nyrene dine er hovne og hvor hindringen ligger nøyaktig.

3. Urinprøve

Urinprøven fra pasienten vil bli analysert i laboratoriet for å sjekke om det er blod, krystallstein eller bakterier i urinen.

4. Blodprøve

Denne nyrefunksjonsundersøkelsen tar sikte på å se kreatinin, nyrefiltreringshastighet (GFR) og ureanitrogen i blodet.

Hvordan behandles hydronefrose?

Hydronefrose behandles vanligvis ved å behandle den underliggende årsaken, for eksempel nyrestein eller en infeksjon.

Noen tilfeller av hevelse i nyrene kan løses uten kirurgi. Når sykdommen blir verre, er det imidlertid noen behandlingsalternativer som kan gjøres for å behandle hydronefrose, basert på din helsetilstand.

1. Bruk stent til nyrene

Hvis sykdommen er kategorisert som akutt eller oppstår plutselig, vil medisinsk personell inkludere stent eller små rør fra huden til nyrene. Dette røret hjelper deretter med å tømme urinen som har samlet seg i nyrene.

2. Litotripsy

I denne prosedyren vil medisinsk personell vanligvis sende en kraftig sjokkbølge ved hjelp av en maskin. Disse bølgene hjelper til med å bryte ned steiner i nyrene. På den måten vil bergfragmentene oppløses og kan fjernes fra kroppen.

3. Ureteroskopi

Ureteroskopi bruker vanligvis et spesielt tynt rør som plasseres i urinrøret. Dette tynne røret har som mål å gjøre det lettere for legen å knuse og fjerne de tette steinene.

Denne prosedyren kombineres vanligvis med andre metoder, for eksempel pulserende fargelaser eller litotripsy. De fleste tilfeller antyder at ureteroskopi brukes som et alternativ for gravide, pasienter med blodpropp eller pasienter som er overvektige.

4. Administrasjon av antibiotika

Hvis hydronefrose er forårsaket av en infeksjon, kan du få antibiotika for å behandle årsaken.

5. Drift

Hvis steinene i nyrene er for store og vanskelige å fjerne, kan legen din anbefale kirurgisk inngrep eller kirurgi. I tillegg anbefales kirurgi også for de av dere som har svulster.

Hjem rettsmidler

Hvilke livsstilsendringer eller hjemmemedisiner kan jeg ta for å behandle hydronefrose?

Medisiner og behandling fra lege er ikke nok, så du må endre livsstilen din for å være sunnere. Hva trengs?

1. Oppfylle daglige væskebehov

Å dekke væskebehovet ved å drikke rikelig med vann kan hjelpe kroppen til å skylle bakterier fra urinveiene. Derfor anbefales det at du drikker minst åtte glass vann per dag.

Hvis du er nyresykdomspasient, vennligst kontakt legen din om hvor mye vann du trenger å drikke etter behov.

Hvis babyen eller barnet ditt har hovne nyrer, må du oppmuntre dem til å drikke mye væske. Bortsett fra vanlig vann, kan du også lage fersk juice eller kald urtete.

Forsøk imidlertid å unngå brus eller sur juice, da de kan forårsake smerte og irritasjon i blæren.

2. Spis mat som inneholder mye vann

Matvarer som inneholder mye vann, som persille og vannmelon, kan faktisk bidra til å forbedre urinstrømmen. Dette er det som får steinene til å passere jevnere ut av urinveiene.

I tillegg til de to tingene ovenfor, kan du bli bedt om å redusere protein og mat med mye salt. Dette gjøres for å opprettholde sunn nyrefunksjon.

Hvis du har spørsmål, ta kontakt med legen din for å finne den rette løsningen for deg.