Dysfagi: symptomer, årsaker, til legemiddelvalg • hallo sunt

Definisjon

Hva er dysfagi (problemer med å svelge)?

Dysfagi er et medisinsk begrep som brukes for å beskrive svelgeproblemer. Denne tilstanden oppstår når kroppen din tar mer tid og krefter på å flytte mat eller væske fra munnen til magen.

Spiserøret er et muskulært rør som forbinder halsen (svelget) med magen. Spiserøret er omtrent 20 cm langt, og er dekket av et rosa, fuktig vev som kalles slimhinne.

Spiserøret er plassert bak luftrøret og hjertet, og foran ryggraden. Før spiserøret går inn i magen, går det gjennom membranen.

Dysfagi er vanligvis et tegn på problemer med halsen eller spiserøret, når du spiser for fort eller ikke tygger nok mat. Dette er ikke grunn til bekymring.

Langvarig dysfagi kan imidlertid indikere en alvorlig medisinsk tilstand som krever behandling.

Hva er typene av denne tilstanden?

Dysfagi kan deles i vanskeligheter med å svelge (kalt orofaryngeal dysfagi) og følelsen av mat som sitter fast i nakken eller brystet (kalt esophageal dysphagia). Behandlingen gitt av legen vil avhenge av hvilken type vanskeligheter med å svelge.

• Orofaryngeal dysfagi

Denne tilstanden kan skyldes unormal funksjon av nerver og muskler i munnen, svelget (baksiden av halsen) og øvre esophageal sphincter (muskelen i den øvre enden av svelgerøret.

• Esophageal dysfagi

Forstyrrelser som involverer svelget rør (spiserør) kan forårsake spiserør dysfagi.

Dysfagi må skilles fra odynofagi, som er smerte ved svelging. Dette kan oppstå fra infeksjon eller betennelse i spiserøret.

Tilstanden med å svelge er også forskjellig fra globus-sensasjonen. tu er en tilstand der noe setter seg fast bak i halsen, noe som vanligvis ikke gjør det vanskelig å svelge.

Hvor vanlig er dysfagi (svelgevansker)?

Dysfagi er vanlig. Selv om det kan skje med hvem som helst, er dysfagi mest vanlig hos eldre, spedbarn og personer med hjernesykdommer eller nervesystem.

Dysfagi kan behandles ved å redusere risikofaktorer. Snakk med legen din for mer informasjon.

Symptomer

Hva er tegn og symptomer på dysfagi?

Per definisjon er problemer med å svelge en følelse når mat eller drikke ikke passerer riktig. Symptomer avhenger i stor grad av stedet der lidelsen forårsaker tilstanden.

Mayo Clinic lister opp de vanlige tegnene og symptomene på dysfagi, nemlig:

• Smerter ved svelging (odynofagi)
• Kan ikke svelge
• Har en følelse av mat som setter seg fast i halsen eller brystet eller bak brystbenet (brystbenet)
• Spytt
• Hes
• Maten stiger til toppen (oppstøt)
• Magesyre stiger
• Vekttap plutselig
• Hoster eller vil kaste opp når du svelger
• Trenger å kutte maten i små biter eller unngå visse matvarer på grunn av svelging.

Det kan være tegn og symptomer som ikke er oppført ovenfor. Hvis du er bekymret for et bestemt symptom, kontakt legen din.

Når skal jeg oppsøke lege?

Du bør ringe legen din hvis du opplever noen av følgende symptomer: svelgeproblemer, vekttap, oppkast eller oppkast som følger med dysfagi.

Årsaken

Hva forårsaker dysfagi?

Svelging er en kompleks prosess, og flere forhold kan forstyrre denne prosessen. Noen ganger kan årsaken til tilstanden ikke identifiseres. Generelt er imidlertid årsakene til dysfagi:

Orofaryngeal dysfagi

Flere forhold kan føre til at muskler og nerver som hjelper med å flytte mat gjennom halsen og spiserøret ikke fungerer som de skal. Du kan kvele, kvele eller hoste når du prøver å svelge.

Du kan også føle at mat eller drikke (væske) strømmer nedover luftveien (luftrøret) eller opp i nesen. Denne tilstanden kan forårsake lungebetennelse.

Årsakene til denne typen dysfagi er:

• Hjerneslag, skade på hjernen eller ryggmargen.
• Visse problemer med nervesystemet

Eksempler inkluderer post-polio syndrom, multippel sklerose, muskeldystrofi eller Parkinsons sykdom.

• Problemer med immunforsvaret

Dette problemet kan forårsake hevelse (eller betennelse) og svakhet, som polymyositis eller dermatomyositis.

• Spasmer i spiserøret

Musklene i spiserøret trekker seg plutselig sammen. Noen ganger kan dette forhindre at mat når magen.

• Sklerodermi

Vevet i spiserøret blir hardt og smalt. Sklerodermi kan også svekke musklene under spiserøret, noe som får mat og magesyre til å komme tilbake til halsen og munnen.

• Kreft

Noen typer kreft og kreftbehandlinger, for eksempel stråling, kan gjøre svelging vanskelig.

Esophageal dysfagi

Denne tilstanden oppstår når du føler følelsen av klebrig eller hengende mat i strupehodet eller brystet etter at du begynner å svelge. Dette kan skje hvis du har:

• Achalasia

Denne tilstanden oppstår når spiserørsmuskulaturen (lukkemuskelen) ikke hviler ordentlig for å la maten komme inn i magen. Dette kan føre til at maten kommer tilbake i halsen.

Musklene i spiserøret kan også svekkes og vil forverres over tid.

• Diffuse anfall

Denne tilstanden resulterer i flere, høyt trykk, dårlig koordinerte sammentrekninger av spiserøret etter at du svelger. Diffuse spasmer påvirker de ufrivillige musklene i veggen i nedre spiserøret.

• Esophageal striktur

En innsnevret spiserør (striktur) kan fange store mengder mat. Innsnevringen er ofte forårsaket av gastroøsofageal reflukssykdom (GERD).

• Esophageal tumor

Svulstvekst i spiserøret kan forårsake kreft eller ikke.

• Fremmed objekt

Noen ganger kan mat eller andre gjenstander blokkere halsen eller spiserøret. Eldre mennesker som bruker proteser eller mennesker som har problemer med å tygge, har større sannsynlighet for å ha et stykke mat i halsen eller spiserøret.

Denne tilstanden kan også oppstå når du drikker veldig sure / veldig alkaliske væsker, for eksempel blekeprodukter.

• Magesyre (GERD)

Hvis magesyre ofte stiger opp i spiserøret, kan det forårsake sår i spiserøret, noe som kan forårsake skade. Disse sårene kan gjøre spiserøret smal.

• Eosinofil øsofagitt

Betennelse i spiserøret kan være forårsaket av flere faktorer, som magesyre, infeksjon eller en pille som sitter fast i spiserøret.

Denne tilstanden kan også være forårsaket av en allergisk reaksjon på mat eller gjenstander i luften.

• Esophageal ring

Et tynt område med innsnevring i nedre spiserøret kan gjøre det vanskelig å svelge fast mat.

• Sklerodermi

Utviklingen av vev som arr forårsaker herding av vevet. Dette kan svekke nedre spiserør i spiserøret, slik at syre kan komme tilbake i spiserøret.

• Strålebehandling

Denne kreftbehandlingen kan forårsake betennelse og skade spiserøret,

Hva øker risikoen for å utvikle dysfagi?

Risikofaktorer for dysfagi er:

• Aldring. På grunn av naturlig aldring, en aldrende spiserør og risikoen for visse tilstander som hjerneslag eller Parkinsons sykdom, har eldre en høyere risiko for å få problemer med å svelge.
• Visse helsemessige forhold. Mennesker med nevrologiske lidelser eller nervesystemet har lettere for å svelge.

Diagnose

Hvordan diagnostiseres dysfagi?

Legen vil utføre en fysisk undersøkelse for å stille en diagnose av tilstanden din. Undersøkelser som kan gjøres for å diagnostisere dysfagi er:

• Røntgen med kontrastmateriale (barium røntgen)

Du blir bedt om å drikke en bariumløsning som belegger spiserøret, slik at den kan vises bedre på røntgenstråler. Legen kan se endringer i spiserøret og muskelaktiviteten.

Legen din kan også be deg om å svelge fast mat eller en pille belagt med barium for å se på musklene i halsen mens du svelger. Denne metoden kan også se hindringer i spiserøret.

• Dynamisk svelgestudie

Du svelger bariumbelagt mat med en annen konsistens. Denne undersøkelsen vil vise hvordan maten passerer gjennom munnen og ned i halsen.

Bildet kan vise problemer med koordinering av munn- og halsmusklene når du svelger og ser om mat kommer inn i luftveiene.

• Visuell undersøkelse av spiserøret (endoskopi)

Denne undersøkelsen gjøres med et tynt, fleksibelt instrument som føres gjennom halsen. Legen kan se bildet som viser tilstanden gjennom skjermen.

• Fiberoptisk endoskopisk svelgingevaluering (FEES)

Legen vil gjøre dette med et spesielt kamera (endoskop) når du prøver å svelge mat.

• Esophageal muskel test (manometri)

I denne testen settes et lite rør inn i spiserøret og kobles til en trykkregistreringsenhet for å måle sammentrekningen av spiserørsmuskulaturen når du svelger.

• Bildeskanning

Denne undersøkelsen inkluderer en CT-skanning, som kombinerer en serie røntgenstråler og en dataprosess.

Behandling

Hvordan behandle dysfagi?

Behandling for dysfagi er:

Orofaryngeal dysfagi

Metodene nedenfor kan være i stand til å løse tilstanden din:

• Endre maten du spiser. Legen din kan be deg om å spise visse matvarer og væsker for å gjøre det lettere å svelge.
• Noen øvelser kan bidra til å koordinere svelgemuskulaturen og stimulere nervene som utløser svelrefleksen.
• Du må også lære svelgeteknikker. Du kan lære å plassere mat i munnen for å forberede kroppen og hodet til å svelge.

Esophageal dysfagi

Metodene nedenfor kan være i stand til å løse tilstanden din:

• Utvidelse

En enhet plasseres i spiserøret for å utvide området av spiserøret som er smalt. Du kan trenge denne behandlingen mer enn en gang.

• Operasjon

Hvis du har noe blokkert i spiserøret (for eksempel en svulst eller divertikula), kan det hende du trenger operasjon for å fjerne det.

Kirurgi brukes også noen ganger på personer som har problemer som påvirker musklene i nedre spiserøret (achalasi).

• Narkotika

Hvis du har dysfagi assosiert med sur refluks, magesår eller spiserør, kan medisinene legen din foreskriver, forhindre at magesyre kommer inn i spiserøret.

Infeksjoner i spiserøret behandles vanligvis med antibiotika.

Alvorlig dysfagi

Hvis det er vanskelig å svelge noe som gjør det vanskelig for deg å spise og drikke, kan legen din anbefale følgende metoder:

• Spesiell flytende diett

Dette kan hjelpe deg med å opprettholde en sunn vekt og unngå dehydrering.

• Matrør

I alvorlige tilfeller av dysfagi, kan det hende du trenger et fôringsrør for å kutte av innsiden av svelgemekanismen som ikke fungerer normalt.

Hva er noen livsstilsendringer eller hjemmemedisiner som kan gjøres for å behandle dysfagi?

Her er livsstils- og hjemmemedisiner som kan hjelpe deg med å takle dysfagi:

• Sport

Enkelte sportsøvelser kan bidra til å koordinere musklene for å svelge eller stimulere nervene som utløser svelrefleksen.

• Endring av spisevaner

Prøv å spise mindre biter. Sørg for å kutte maten i små biter. Tygg mat sakte.

• Lær svelgeteknikker

Du kan også lære å putte mat i munnen eller plassere kroppen og hodet for å svelge.

• Unngå alkohol

Tobakk og koffein kan gjøre det verre halsbrann .