Gul feber: symptomer, medisiner, etc. • hei sunt

Definisjon

Hva er gul feber?

Gul feber eller gul feber er en akutt viral hemorragisk sykdom som overføres av mygg. Ordet "gul" i begrepet refererer til gulsott som rammer noen pasienter.

Virusene som forårsaker denne tilstanden finnes i tropiske områder i Afrika og Sør- og Mellom-Amerika. Ved smitte hos mennesker kan gulfeberviruset skade leveren og andre indre organer og kan være dødelig.

Hvor vanlig er gul feber?

Totalt 47 land i Afrika og Sør- og Mellom-Amerika er endemiske områder for denne tilstanden. I følge WHOs databaserte undersøkelser var det 84 000-170 000 tilfeller av alvorlig gul feber og 29 000-60 000 dødsfall.

Noen ganger kan turister som besøker området føre sykdommen til andre land. For å forhindre overføring ber mange land om et vaksinasjonsvarsel mot gul feber før de utsteder visum. Spesielt hvis turister kommer, eller har besøkt et endemisk område med gul feber.

WHO anslår også 200 000 tilfeller av gul feber over hele verden hvert år. Gul feber øker på grunn av nedsatt immunitet mot infeksjon i lokale befolkninger, avskoging, klimaendringer og høy urbanisering.

I forrige århundre (17 til 19) har denne tilstanden spredt seg til Nord-Amerika og Europa. Det forårsaket massive utbrudd som forstyrret økonomi, utvikling og ødelagte befolkninger (i noen tilfeller).

Gul feber kan behandles ved å redusere risikofaktorer. Snakk med legen din for mer informasjon.

Symptomer

Hva er tegn og symptomer på gul feber?

Navnet gul feber kommer fra de to viktigste symptomene: feber og gul hud. Gulfarging oppstår på grunn av leverskade, hepatitt. Hos noen mennesker har gul feber ingen tidlige tegn, men for noen andre vises de første symptomene 3 til 6 dager etter eksponering for viruset fra en myggbit.

Hvis infeksjonen har gått inn i en akutt fase, kan du oppleve tegn og symptomer som:

• Feber
• Hodepine
• Muskelsmerter, spesielt i rygg og knær
• Lysfølsom
• Kvalme, oppkast eller begge deler
• Tap av Appetit
• Svimmel
• Røde øyne, ansikt eller tunge.

Disse tegnene og symptomene forbedres vanligvis og forsvinner i løpet av få dager.

Selv om tegn og symptomer kan forsvinne 1 eller 2 dager etter den akutte fasen, kommer noen mennesker med akutt gul feber inn i den toksiske fasen. I denne fasen kommer akutte tegn og symptomer tilbake, til og med forverrer og setter liv i fare, for eksempel:

• Gulfarging av huden og det hvite i øynene
• Magesmerter og oppkast, noen ganger blod
• Mindre vannlating
• Blødning fra nese, munn og øyne
• Sakte hjerterytme (bradykardi)
• Lever- og nyresvikt
• Hjernedysfunksjon, inkludert delirium, kramper og koma.

Den giftige fasen av gul feber kan være dødelig og føre til tap av liv.

Det kan være tegn og symptomer som ikke er oppført ovenfor. Hvis du er bekymret for et bestemt symptom, kontakt legen din.

Når skal jeg oppsøke lege?

Før du reiser

• Fire uker eller mer før turen, kan du avtale med legen din hvis du skal til et område der gul feber er tilstede, slik at du kan diskutere om du trenger vaksinen.
• Hvis du har mindre enn 4 uker på å forberede deg, må du holde kontakten med legen din. Ideelt sett kan du fortsatt vaksinere i minst 3 til 4 uker før du reiser til et område der gul feber er tilstede, for å gi vaksinen tid til å jobbe. Legen din vil hjelpe deg med å avgjøre om du trenger vaksinen og kan gi deg instruksjoner om hvordan du kan holde deg frisk i utlandet.

Etter å ha reist

• Søk legehjelp umiddelbart hvis du nylig har reist til et område der det er gul feber og du opplever tegn eller symptomer på rusfasen av gul feber.
• Ring legen din dersom du opplever milde symptomer etter å ha reist til et område der gul feber er tilstede.

Årsaken

Hva forårsaker gul feber?

Gul feber overføres vanligvis til mennesker gjennom bitt av en infisert mygg. Mennesker kan ikke spre gul feber ved uformell kontakt, selv om den kan smitte gjennom blod med forurensede nåler.

Flere myggarter bærer gulfeberviruset, noen trives i urbane områder, noen i skogsområder. Myggene som trives i skogen overfører også gul feber til apene som er verten for sykdommen.

Hvordan overføres gul feber?

Gulfeberviruset er et arbovirus fra flavivirus-slekten som overføres av mygg med Aedes og Hemogogus . Myggarter lever i en rekke habitater, noen rundt huset (innenlands), i skogen (vilt) og i begge (semi-innenlandske).

Det er tre typer overføringssykluser, nemlig:

• Gul feber sylvatisk (eller skog)

I tropiske regnskoger blir aper, som er den viktigste kilden til gul feber, bitt av ville mygg av Aedes-arten og Hemogogus , som overfører viruset til andre aper. Noen ganger blir mennesker som jobber eller reiser inn i skogen bitt av smittede mygg og får sykdommen.

• Mellomgul feber

I denne typen overføring infiserer den demi-innenlandske myggen aper og mennesker. Økt interaksjon mellom mennesker og infiserte mygg gjør overføringen økt.

Epidemier kan forekomme i mange separate landsbyer. Dette er den vanligste typen pest i afrikanske land.

• Urban gul feber

Store epidemier oppstår når smittede mennesker bærer viruset inn i tett befolkede områder med høy tetthet av mygg Aedes aegypti . Det kan bli verre når de fleste har immunforsvar med lavt eller ikke-eksisterende, fordi de aldri har blitt vaksinert eller har blitt utsatt for gul feber.

I denne tilstanden overfører den infiserte myggen viruset fra menneske til menneske.

Risikofaktorer

Hva øker risikoen for gul feber?

Du kan være i fare hvis du reiser til et område der mygg bærer gulfebervirus. Disse områdene inkluderer Afrika sør for Sahara og Sør- og Nord-Amerika.

Selv om det ikke er noen nylige rapporter om at mennesker er smittet i området, betyr ikke det at du er fri for risiko. Det kan være at lokalbefolkningen har blitt vaksinert og beskyttet mot sykdommen, eller at tilfeller av gul feber ikke har blitt oppdaget og rapportert offisielt.

Alle kan bli smittet med gulfebervirus (gul feber), men voksne har større risiko for å utvikle alvorlig sykdom.

Diagnose

Hvordan diagnostiserer leger gul feber?

Diagnostisering av gul feber basert på tegn og symptomer er vanskelig fordi infeksjonen i begynnelsen av denne tilstanden kan etterligne symptomene på malaria, tyfus, denguefeber og andre hemorragiske feber.

For å diagnostisere tilstanden din vil legen din:

• Spør om din medisinske historie og reisehistorie
• Ta en blodprøve for testing

Polymerase chain reaction (PCR) -tester i blod og urin kan noen ganger oppdage de tidlige stadiene av sykdommen. I et senere stadium er det nødvendig med tester av immunforsvaret (ELISA og PRNT).

Behandling

Informasjonen som er gitt er ikke en erstatning for medisinsk rådgivning. Kontakt ALTID legen din.

Hva er mine behandlingsalternativer for gul feber?

Det er ingen antiviral behandling påvist å behandle gul feber. Behandling inkluderer vanligvis støttende pleie på sykehuset, for eksempel:

• Tilbyr væsker og oksygen
• Oppretthold normalt blodtrykk
• Erstatt blodtap
• Gir dialyse for nyresvikt
• Å overvinne andre infeksjoner som dukker opp
• Noen mennesker får plasmatransfusjoner for å erstatte blodproteiner som utløser blodpropp.

Hvis du har gul feber, vil legen din anbefale at du holder deg innendørs, borte fra mygg, for å unngå å spre sykdommen.

Hvis du har hatt gul feber, vil du være immun mot sykdommen resten av livet.

Hva er noen livsstilsendringer eller hjemmemedisiner som kan gjøres for å behandle gul feber?

Selv om det ikke er noen spesifikk behandling for gul feber, anbefales ikke støttende hjemmepleie. Besøkende til områder der gul feber er endemisk, risikerer også andre farlige forhold og bør søke primæromsorg umiddelbart hvis feber oppstår. Bortsett fra gul feber, kan malaria dukke opp inntil 1 år senere, uavhengig av forebygging.

Det er ingen effektive hjemmemedisiner for gul feber, og pasienter bør søke medisinsk hjelp umiddelbart og følge instruksjonene nøye.

Forebygging

Hvilke forholdsregler kan jeg ta for å unngå gul feber?

Her er noen forholdsregler som kan redusere risikoen for å få gul feber:

Vaksinasjoner

Vaksinasjon er det viktigste for å forhindre gul feber. Den gule febervaksinen er trygg, enkel og i en lav dose som kan beskytte deg mot sykdommen på lang sikt. Høye doser av denne vaksinen er ikke nødvendig.

Flere vaksinasjonsstrategier brukes for å forhindre gul feber og overføring. Rutinemessige vaksineringskampanjer for spedbarn gjennomføres for å øke beskyttelsen i land i fare.

I høyrisikoområder der vaksinasjonsraten er lav, er rask innføring og kontroll av utbrudd ved bruk av masseimmunisering viktig. Det er viktig å vaksinere størsteparten av befolkningen i fare for å unngå regionale utbrudd.

Mennesker som vanligvis frarådes vaksinering er:

• Spedbarn under 9 måneder.
• Gravide kvinner, med mindre det er et utbrudd av gul feber og risikoen for infeksjon er høy.
• Personer med alvorlig allergi mot eggprotein.
• Personer med alvorlig immunmangel på grunn av symptomer på HIV / AIDS eller andre årsaker, eller som har en tymuslidelse.

Beskyttelse mot myggstikk

I tillegg til å få vaksinen, kan du bidra til å beskytte deg mot gul feber ved å beskytte deg mot mygg. Dette er hvordan:

• Unngå unødvendige utendørsaktiviteter når mygg er aktiv.
• Bruk lange ermer og bukser når du reiser til myggutsatte områder.
• Bo i et rom med aircondition eller et med et godt luftfilter.
• Hvis overnattingsstedet ditt ikke har sirkulasjon eller luftkondisjonering, bruk et myggnett. En nål som er behandlet med insektmiddel, gir ekstra beskyttelse.

For å avverge mygg med myggmiddel, bruk følgende to ting:

• Myggmiddel for gjenstander

Bruk et myggmiddel som inneholder permetrin på klær, sko, campingutstyr og myggnett. Du kan også kjøpe campingklær og utstyr som kommer med permetrin. Permetrin skal ikke komme på huden din.

• Anti-mygg mot huden

Produkter med aktive ingredienser, som DEET, IR3535 eller picaridin, gir langvarig hudbeskyttelse. Velg konsentrasjonen i henhold til beskyttelsestiden du trenger. Jo høyere konsentrasjon, desto lenger vil effekten sees.

Husk at kjemiske midler kan bli nærsynt. Bruk sparsomt etter behov når du er ute.

Ikke bruk DEET på hendene på små barn eller spedbarn under to måneder. Du kan beskytte barnet ditt med myggnett eller trekk.

Vektorkontroll

Risikoen for overføring av gul feber i urbane områder kan reduseres ved å eliminere avlspotensialet til mygg, blant annet ved å påføre larvicider i vannlagringsbeholdere og steder der vann er stillestående.

Kontroll og vektorkontroll er komponenter for forebygging og kontroll som overføres av vektorer, spesielt for kontroll av overføring i epidemiske situasjoner.

For gul feber er vektorovervåking rettet mot Aedes aegypti og andre Aedes-arter. Dette vil bidra til å finne ut hvor det er fare for et urbane utbrudd.

Å forstå spredningen av mygg i et land gjør at landet kan prioritere for å øke overvåking, screening og utøve vektorkontroll over bestemte områder.

Foreløpig er det begrensede helselager som gir trygge, effektive og kostnadseffektive insektmidler. Dette skyldes den viktigste vektorresistensen mot vanlige insektmidler. Det kan også skyldes sikkerhetsmessige årsaker eller høye registreringsgebyrer.

Epidemisk beredskap og respons

Rask oppdagelse av gul feber og rask respons gjennom nødvaksineringskampanjer er avgjørende for å kontrollere utbruddet.

WHO anbefaler at land i fare har minst ett nasjonalt laboratorium som gir en blodprøve for gul feber. Bekreftede tilfeller av gul feber i en uvaksinert befolkning betraktes som epidemi.

Saker som er bekreftet i en hvilken som helst sammenheng, må undersøkes fullstendig. Undersøkende team må vurdere og reagere på utbrudd med nødtiltak og en langsiktig vaksinasjonsplan.