HIV hos gravide kvinner: årsaker, risiko, hvordan man behandler og forebygger

Med henvisning til rundskrivet fra Generaldirektoratet for forebygging og kontroll av sykdommer (P2P) var det fra begynnelsen av 2017 til juni 2019 11958 gravide kvinner i Indonesia som testet positive for HIV etter å ha gjennomgått en test. HIV og AIDS hos gravide er ikke et lite problem som kan ignoreres. Dette er fordi gravide kvinner som er HIV-positive har stor sjanse for å overføre dem til babyene sine siden de fremdeles er i livmoren. Så hva forårsaker HIV-overføring til gravide kvinner, og hva er risikoen for deres fremtidige babyer? Mer nedenfor.

Årsaker til hiv og aids hos gravide kvinner

HIV er en smittsom sykdom forårsaket av humant immunsviktvirus. Dette viruset angriper T-celler (CD4-celler) i immunforsvaret, hvis hovedoppgave er å bekjempe infeksjon.

Viruset som forårsaker HIV spres fra en person til en annen gjennom utveksling av kroppsvæsker som blod, sæd, pre-ejakulatoriske væsker og vaginale væsker som er svært vanlige under samleie.

Nå, basert på Helsedepartementets rapport fra 2017, er det en økende trend i antall nye HIV-tilfeller blant husmødre. Som sitert fra The Jakarta Post sa Emi Yuliana fra AIDS Prevention Commission i Surabaya at antallet husmødre med HIV / AIDS var høyere enn for kvinnelige kommersielle sexarbeidere.

Størrelsen på denne figuren er sannsynligvis påvirket av rutinemessig kjønn med en HIV-positiv ektemann (enten diagnostisert eller kjent, eller ikke). Penis til vaginal penetrasjon uten kondom er den vanligste veien for HIV-smitte blant heterofile par (menn som har sex med kvinner).

Etter å ha kommet inn i kroppen, kan viruset forbli aktivt smittende, men ikke vise signifikante symptomer på HIV / AIDS i minst 10-15 år. I løpet av denne vindueperioden kan en husmor aldri vite at hun har HIV før hun ender med å være gravid.

Bortsett fra sex, kan en kvinne også bli smittet med HIV ved å bruke ikke-sterile nåler før hun blir gravid.

Farene ved HIV-infeksjon hos gravide kvinner og babyer

Et svakt eller skadet immunsystem på grunn av kronisk HIV-infeksjon kan gjøre gravide svært utsatt for opportunistiske infeksjoner, som lungebetennelse, toksoplasmose, tuberkulose (TB), kjønnssykdom og kreft.

Denne samlingen av sykdommer indikerer at HIV har utviklet seg til aids (Ervervet immunsvikt syndrom). Mennesker med HIV som allerede har AIDS, kan vanligvis leve i omtrent 3 år hvis de ikke får behandling.

Uten riktig medisinsk behandling medfører hver av disse infeksjonene også risikoen for å forårsake egne komplikasjoner for kroppens helse og graviditet. Ta for eksempel toksoplasmose. Parasitter som forårsaker denne sykdommen kan infisere babyer gjennom morkaken og forårsake abort og dødfødsel (dødfødsel) og andre bivirkninger for mor og baby.

Farene ved HIV for gravide og deres babyer er ikke bare det. Gravide som får diagnosen HIV kan også overføre infeksjonen til den ufødte babyen via morkaken. Uten behandling har en gravid kvinne som er HIV-positiv en estimert 25-30% risiko for å overføre viruset til barnet sitt under graviditeten.

HIV-overføring fra gravide til sine barn kan også forekomme under normalt fødsel, hvis babyen blir utsatt for blod, ødelagt fostervann, vaginalvæsker eller andre mors kroppsvæsker. I tillegg kan HIV-overføring fra mor til baby også finne sted i løpet av den eksklusive ammeperioden fordi HIV kan overføres gjennom morsmelk.

HIV fra mødre kan også overføres til babyene sine gjennom mat som moren tygger først, selv om risikoen er veldig lav.

HIV-testing hos gravide kvinner

Hvis du har fått HIV mens du er gravid eller har hatt det siden før graviditet, må du kontakte legen din. Legen din vil råde deg til å bli testet for HIV så snart som mulig; Gå rett til den første innsjekkingsplanen hvis mulig. En oppfølging av HIV-test vil også bli anbefalt av legen din i tredje trimester av svangerskapet og etter fødselen av babyen din.

Den vanligste HIV-testen hos gravide er HIV-antistofftesten. HIV-antistofftesten ser etter HIV-antistoffer i en blodprøve. HIV-antistoffer er en type protein som kroppen produserer som svar på virusinfeksjoner.

HIV hos gravide kan bare bekreftes fullstendig når de får et positivt resultat av en HIV-antistofftest. Den andre testen i form av en HIV-bekreftelsestest utføres for å bekrefte at personen faktisk er smittet med HIV. Hvis den andre testen også er positiv, betyr det at du var positiv for HIV under graviditet.

HIV-testing hos gravide kan også identifisere tilstedeværelsen av andre seksuelt overførbare sykdommer, som hepatitt C og syfilis. I tillegg bør partneren din også testes for HIV.

HIV-behandling hos gravide kvinner

En mor som finner ut at hun ble smittet med HIV tidlig i svangerskapet, har mer tid til å begynne å planlegge behandling for å beskytte helsen til seg selv, partneren og babyen hennes.

HIV-behandling utføres vanligvis gjennom antiretroviral medisinering (ART). Denne kombinasjonen av medisiner kan kontrollere eller til og med redusere mengden viral belastning HIV i blodet fra gravide kvinner. Over tid kan rutinemessig HIV-behandling øke kroppens motstand mot infeksjon.

Overholdelse av ART-terapi gjør det også mulig for gravide å forhindre overføring av HIV-infeksjon til sine babyer og partnere. Det er rapportert at flere anti-HIV-medisiner overføres fra gravide til ufødte babyer gjennom morkaken (også kalt morkaken). Anti-HIV-medikamentene i babyens kropp bidrar til å beskytte ham mot HIV-infeksjon.

Forhindre HIV-overføring fra gravide til barn

Heldigvis kan gravide redusere risikoen for overføring til babyene sine ved å implementere de riktige HIV-forebyggende tiltakene. Med riktig behandling og planlegging kan risikoen for HIV-overføring fra gravide til babyer reduseres med 2 prosent gjennom graviditet, fødsel, fødsel og amming.

Hvis du tester positivt for HIV, er det flere ting du kan gjøre for å redusere risikoen for å overføre HIV til babyen din.

1. Ta medisiner rutinemessig

Hvis du fikk diagnosen HIV under graviditeten, anbefales det å starte behandlingen umiddelbart og fortsette daglig.

HIV-behandling hos gravide må gjøres så snart som mulig etter at gravide er diagnostisert med HIV. Imidlertid brukes antiretrovirale legemidler ikke bare under graviditet. For å overvinne symptomene på HIV så vel som fremveksten av HIV-komplikasjoner, må HIV-behandling hos gravide leves i en mannsalder.

Behandlingen er heller ikke bare rettet mot gravide kvinner. Etter fødselen vil babyen også få HIV-medisiner i 4 til 6 uker for å redusere risikoen for infeksjon fra HIV som kan komme inn i babyens kropp under fødselsprosessen.

2. Beskytt babyen din under fødselen

Hvis du startet rutinemessig medisinering lenge før graviditet, er det mulig at virusbelastningen din ikke kan oppdages i blodet ditt. Dette betyr at du kan planlegge en normal vaginal fødsel fordi risikoen for å overføre HIV til babyen under fødselen er veldig liten.

Imidlertid, hvis legen ser at du fortsatt er i fare for å overføre viruset til babyen din, vil du bli bedt om å føde med keisersnitt. Denne prosedyren medfører en mindre risiko for å overføre HIV til spedbarnet sammenlignet med vaginal fødsel.

3. Beskytt babyen under amming

Brystmelk inneholder HIV-viruset.

Generelt vil leger anbefale at du ammer babyen din med melk. Men hvis du ønsker å amme eksklusivt, må du alltid huske å fortsette å bruke medisinen i minst 6 måneder.

Hvis du er usikker på om du skal amme eller ikke, snakk med lege for ytterligere spesialråd.

x