Ektopisk graviditet: tegn, årsaker og behandling

x

Hva er en ektopisk graviditet (graviditet utenfor livmoren)?

Ektopisk graviditet eller graviditet utenfor livmoren er en komplikasjon av graviditeten.

Denne tilstanden oppstår når det befruktede egget ikke beveger seg til livmoren, men fester seg og vokser i egglederen.

Rapportering fra ektopisk side, i noen sjeldne forhold, kan egget feste seg til andre steder som eggstokk, livmorhals og bukhulen. Ektopisk graviditet forekommer ofte de første ukene av svangerskapet.

Denne svangerskapet sies å være alvorlig og med stor sannsynlighet fare for morens liv. Årsaken er at egget som vokser utenfor livmoren ikke kan overleve.

Etter det vil egget feste seg til vevet der det fester og ødelegge vevet. Dette kan føre til indre blødninger og infeksjoner.

Det er ikke lett å opprettholde en baby i en ektopisk graviditet. Mest sannsynlig må babyen avbrytes (abort).

Hvor vanlig er graviditet utenfor livmoren?

Ektopisk graviditet er ganske vanlig. Det er anslått at av hvert 100 svangerskap er det minst 2 kvinner som blir ektopiske.

Denne tilstanden kan behandles ved å redusere risikofaktorer. Snakk med legen din for mer informasjon.

Hva er forskjellen mellom ektopisk og vin graviditet?

Vin graviditet og graviditet utenfor livmoren er to forskjellige forhold som er vanlige hos gravide kvinner.

Graviditet molar eller hydatidiform mol, oppstår når et befruktet egg som skal vokse til et foster, vokser til unormale celler.

Disse cellene utvikler seg til hvite, væskefylte bobler som ligner på druer.

Tegn og symptomer på graviditet utenfor livmoren

Lansering fra planlagt foreldre, er et av tegn og symptomer på ektopisk graviditet blødning fra skjeden.

Blødning er forårsaket av utslipp av eggledervev eller infeksjon, noe som får blod til å blø.

Generelt kan denne tilstanden forårsake magesmerter og ønsker å gjøre avføring kontinuerlig.

Her er noen andre symptomer på ektopisk graviditet å passe på:

• Kvalme og oppkast
• Smerter i underlivet
• Bekken smerter
• Magekramper
• Smerter på den ene siden av kroppen
• Svimmelhet eller svakhet
• Smerter i skulder, nakke eller endetarm
• Besvimelse (sjelden)

Det kan være tegn og symptomer som ikke er oppført ovenfor. Hvis du er bekymret for et bestemt symptom, kontakt lege umiddelbart.

Når skal jeg oppsøke lege?

Alles kropp er annerledes. Hvis du føler noen av ektopiske symptomer som nevnt, må du umiddelbart ta en fødselshjelp. Legen vil hjelpe deg med å sjekke tilstanden din.

Årsaker til ektopisk graviditet (graviditet utenfor livmoren)

Den eksakte årsaken til ektopisk graviditet er ukjent, men det kan oppstå på grunn av skade på egglederne.

Egglederen fungerer selv som en kanal som leverer det befruktede egget. Egget vil da bevege seg mot og utvikle seg i livmoren.

Følgende er noen av faktorene som antas å være årsaken til ektopisk graviditet:

• Har opplevd denne tilstanden før
• Infeksjon eller betennelse (infeksjon i egglederne, livmoren, eggstokkene, klamydia)
• Skader på reproduktive organer
• Ta fruktbarhetsmedisiner
• Betennelse og arrdannelse i egglederne fra en tidligere medisinsk tilstand, infeksjon eller kirurgi
• Hormonelle faktorer
• Genetiske (medfødte) lidelser
• Fødselsskader kan være forårsaket av vekstproblemer mens du fremdeles er et foster i livmoren
• Har operert i magen (vedlegg eller keisersnitt) som kan skade egglederne
• Har endometriose (en tilstand som forårsaker arrdannelse i egglederne)
• Bruker for øyeblikket prevensjon

Hvis du opplever graviditetssymptomer mens du bruker prevensjon, er det mest sannsynlig en ektopisk graviditet.

Risikofaktorer for ektopisk graviditet

Det er mange risikofaktorer for kvinner som får ektopisk graviditet, nemlig:

• Gravid i alderen 34-44 år
• Bruke en intrauterin enhet (IUD) som prevensjon
• Har hatt seksuelt overførbare sykdommer, som klamydia og gonoré
• Har en historie med salpingitt, betennelsessykdom
• Medfødte egglederforstyrrelser
• Sår fra endometriose
• Har hatt en tidligere ektopisk graviditet
• Historie av mislykket tubal ligering (tubektomi)
• Bruk av legemidler til fertilitet, vanligvis medisiner for in vitro fertilization (IVF) prosedyrer
• Røyker før du blir gravid
• Bruk av dietylstilbestrol under graviditet

Du må være årvåken hvis du har risikofaktorene ovenfor.

Hvordan diagnostiseres en ektopisk graviditet?

Informasjonen som er gitt er ikke en erstatning for medisinsk rådgivning. Kontakt ALTID legen din.

Ektopisk graviditet kan diagnostiseres ved hjelp av følgende metoder:

1. Bekkenundersøkelse

Legen kan diagnostisere en klump eller unormal vekst i egglederen. Dette er fordi disse unormale massevekstene kan være et tegn på at du har en ektopisk graviditet.

En bekkenundersøkelsestest gjøres også for å kontrollere størrelsen på livmoren din. Under normal graviditet vil livmoren øke i størrelse. I mellomtiden øker ikke livmorens størrelse under graviditet utenfor livmoren.

2. Ultralyd

Ultralyd eller ofte forkortet som en ultralydtest kan se tilstanden til livmoren og egglederne. Bortsett fra å se tilstanden til graviditeten, er ultralydstesten også effektiv til å oppdage andre helseproblemer, inkludert ektopisk graviditet i sine tidlige stadier.

3. Blodprøver for å kontrollere hormonnivået

Ved normale graviditetstegn finnes mors blod generelt i hormonet humant koriongonadotropin eller hCG. Dette hormonet vil øke hver dag.

Hvis det ikke blir funnet eller det er unormalt i HCG-hormonet, kan det indikere at du har en ektopisk graviditet eller et abort.

Behandling for ektopisk graviditet

Ektopisk graviditet kan behandles og håndteres på riktig måte. Dette avhenger imidlertid av hvor raskt ektopisk graviditet oppdages og hva kvinnens helsetilstand er.

Hvis en ektopisk graviditet kan diagnostiseres tidlig, kan du unngå risikoen for at egglederen brister. I dette tilfellet er det flere behandlingsalternativer:

1. Bruk narkotika

Hvis legen diagnostiserer tegn på graviditet utenfor livmoren, vil legen teste nivåene av graviditetshormoner.

Etter det, sjekk for tilstedeværelse eller fravær av fosterets hjerterytme i livmoren og se etter andre graviditetssymptomer.

Hvis det ikke blir funnet vellykket befruktning i livmoren, vil legen injisere legemidlet metotreksat.

Dette legemidlet kan stoppe og hemme graviditet på den tiden. Metotreksat har høy suksessrate og lav risiko for bivirkninger.

2. Laparoskopisk kirurgi

Laparoskopisk kirurgi er en metode som brukes til å fjerne embryoet og reparere skader forårsaket av blødning i ektopisk graviditet.

Denne operasjonen utføres ved å lage et lite snitt i magen. Snittet ligger i nærheten av navlen.

Deretter vil fødselslege bruke et tynt rør utstyrt med et kameralinser og lys for å se tilstanden til egglederne.

For å behandle ektopisk graviditet, vil den ødelagte delen av egglederen fjernes (salpingektomi) og repareres (salpingostomi).

Etter at du har utført denne operasjonen, må du hvile helt i 1 til 2 dager.

3. Nødoperasjon

Hvis ektopisk graviditet forårsaker kraftig blødning, kan det hende du trenger akuttoperasjon, som innebærer et snitt i magen (laparotomi).

I noen tilfeller kan skade på egglederne repareres. Hvis rørene og eggstokkene er sterkt skadet, kan det hende du trenger kirurgisk fjerning (salpingektomi).

Hjemmemedisiner for ektopisk graviditet

Du kan ikke forhindre en ektopisk graviditet helt. Du kan imidlertid redusere visse risikofaktorer ved å følge en livsstil:

• Ha trygg sex ved å begrense antall seksuelle partnere.
• Bruk av kondom under sex for å forhindre seksuelt overførbare infeksjoner og redusere risikoen for bekkenbetennelse.
• Slutte å røyke før graviditet.
• Rådfør deg med lege før du bruker medisiner under graviditet.
• Å besøke fødselslege etter planen.

I tillegg er flere ting som er viktig å gjøre:

Slå fred med deg selv først

Graviditet er noe mange par ønsker. Å vite at graviditeten ikke har lykkes, vil sikkert forårsake dyp skuffelse.

Etter å ha gått gjennom prosessen med diagnose og behandling, er det nå på tide å inngå fred med deg selv.

Gi deg selv tid til å sørge, og del også tristheten din med partneren din, familien eller vennene dine.

Be dem lytte til de triste uttrykkene dine uten å måtte tilby forslag eller andre alternativer for å bli gravid igjen.

Du kan også se etter en støttegruppe, en psykolog eller en lege og noen som kan roe deg ned.

Vurder IVF eller IVF

En kvinnes kropp har normalt to eggleder. Hvis en er skadet eller fjernet, kan du fortsatt bli gravid normalt, selv med bare ett eggleder.

Hvis ektopisk graviditet fortsetter og forårsaker at begge egglederne blir skadet eller fjernet, in vitro befruktning (IVF) kan være et alternativ for de av dere som ønsker babyens tilstedeværelse.

IVF er en prosedyre utført ved å kombinere et kvinnes egg og sunne sædceller i et laboratorium.

Etter at egget og sædcellen er gjødslet, implanteres de tilbake i livmoren.

Kan jeg bli gravid igjen etter en ektopisk graviditet?

De fleste av kvinnene som har ektopisk graviditet, er vanligvis i stand til å bli gravid normalt og er sunne igjen i fremtiden.

Generelt, hvis en ektopisk graviditet er forårsaket av et skadet eller problematisk eggleder, vil legen fjerne røret.

Deretter, hvis et eggleder fjernes, kan et annet eggleder som fremdeles er sunt, fremdeles hjelpe graviditetsprosessen.

Hvis ektopisk graviditet skyldes infeksjon eller seksuelt overførbar sykdom, kan medisiner eller andre behandlingstiltak hjelpe.

Imidlertid, hvis en ektopisk graviditet oppstår på grunn av eksponering for dietylstylboestrol (DES), er det lite sannsynlig at normal graviditet forekommer.

Ta kontakt med deg selv og kontakt lege før du planlegger din neste graviditet.

Jo tidligere du forhindrer en ektopisk graviditet, jo mindre skade på rørene og jo mer sannsynlig er det å ha en normal, sunn graviditet.

Når er det greit å prøve å bli gravid igjen?

Det er faktisk ikke nok bevis for å bestemme hvor lang tid å vente på å prøve igjen etter en ektopisk graviditet.

Sitert fra The Ectopic Pregnancy Trust, foreslår fødselsleger at du prøver å bli gravid igjen etter 3 måneder eller omtrent 2 til 3 ganger menstruasjonen din har gått.

Det er ikke uten formål. Årsaken er at venting i 3 måneder tjener til å gjenopprette en normal menstruasjonssyklus før du begynner å prøve å bli gravid igjen.

Fortsatt sitert fra nettstedet The Ectopic Pregnancy Trust, flere rapporter som viser at noen kan lykkes med å bli gravid igjen etter 18 måneder etter ektopisk graviditet med en suksessrate på 65 prosent.

Andre studier har også rapportert at 85 prosent av kvinnene kan bli gravid igjen hvis de tillater 2 år etter en ektopisk graviditet.

I tillegg er det som må vurderes effekten av metotreksatinjeksjoner ved behandling av ektopisk graviditet. Dette gjør at du må vente en stund på neste graviditet.

Etter en injeksjon av metotreksat, må du vente til hCG-nivået i kroppen din faller til under 5 mlU per milliliter under en blodprøve.

Dette er fordi stoffet metotreksat kan redusere folatnivået i kroppen. Folsyre er et viktig stoff som mor og foster trenger fra begynnelsen av svangerskapet.

Derfor vil legen også anbefale at du spiser og tar kosttilskudd som inneholder folsyre i 12 uker før du prøver å bli gravid igjen etter abort eller ektopisk graviditet.