Larynx kreft: symptomer, årsaker og behandling

Definisjon av kreft i strupehodet

Hva er strupekreft?

Laryngeal cancer er en type kreft i strupehodet forårsaket av ondartede (kreft) celler som dannes i strupevevet. Strupehodet er en del av halsen, som ligger mellom bunnen av tungen og luftrøret.

Strupehodet inneholder stemmebånd som vibrerer og lager lyd når de utsettes for luft. Lyden ekko gjennom munnen, svelget og nesen for å lage en lyd.

Strupehodet, som er plassert i halsen, består av brusk og fleksibelt vev som danner en bæreramme. Ukontrollerte unormale celler kan vises hvor som helst i strupehodet, for eksempel:

• Supraglottis, som er toppen av strupehodet over stemmebåndene, inkludert epiglottis. Omtrent 35% av krefttilfellene starter i dette området.
• Glottis, som er den midtre delen av strupehodet der stemmebåndene er plassert. Nesten 50% flere tilfeller av kreft forekommer i denne delen.
• Subglottis, som er bunnen av strupehodet, mellom stemmebåndene og luftrøret (luftrøret). Krefttilfeller i denne seksjonen er ganske sjeldne.

Sitert fra det amerikanske National Cancer Institute-nettstedet, er larynxkreft, også kjent som stemmebåndkreft, en type hode- og nakkekreft.

Hvor vanlig er denne tilstanden?

Stemmekreftkreft er en ganske vanlig tilstand. Sitat fra Globocan-data i 2018 nådde nye tilfeller av kreft som angriper stemmebåndene 3,663 med en dødsrate på 2146 mennesker det året.

Larynx kreft tegn og symptomer

Hva er symptomene på strupekreft?

Det viktigste symptomet på strupehodekreft eller stemmekreft er heshet eller stemmeforandringer. Imidlertid er disse symptomene forskjellige fra endringene i pubertetsstemmen. Forekomsten av denne stemmeendringen er forårsaket av kreftceller som dannes i stemmebåndene (glottis). Dette symptomet blir noen ganger gjenkjent av pasienten på et tidlig stadium.

Imidlertid, hvis kreften først er på toppen av stemmebåndene (supraglottis), vil området under stemmebåndene (subglottis) vanligvis ikke forårsake heshet eller stemmeforandringer. Derfor diagnostiseres denne sykdommen oftere på et senere tidspunkt.

I tillegg til heshet, er symptomene på strupekreft som du kan oppleve:

• Sår hals som ikke forsvinner.
• Vedvarende hoste.
• Smerter ved svelging.
• Svelgingsvansker (dysfagi).
• Øresmerter.
• Pustevansker.
• Vekttap uten noen åpenbar grunn.
• Klumper i nakken på grunn av spredning av kreft til nærliggende lymfeknuter.

Når bør du oppsøke lege?

Du bør sjekke med legen din dersom du opplever symptomene på kreft nevnt ovenfor. Spesielt hvis stemmen din blir hes innen 2 uker og ikke forbedrer seg og det er hevelse i nakken.

Årsaker til strupekreft

Årsaken til strupekreft er ikke kjent med sikkerhet. Forskere mener imidlertid at nesten alle kreftformer begynner med endringer i cellens DNA. Selve DNA inneholder en rekke grunnleggende instruksjoner for kroppens celler, for eksempel når vi skal vokse og reprodusere.

Endringer i DNA kan endre instruksjonene som styrer cellevekst, noe som betyr at celler fortsetter å vokse uten å stoppe. Dette får celler til å reprodusere seg ukontrollert, noe som resulterer i vekst av vev kalt svulster.

Det er ikke kjent hvorfor DNA i strupehodecellene påvirkes i tilfeller av kreft i strupehodet. Imidlertid ser det ut til at eksponering for ting som kan skade cellene og vevet i strupehodet øker risikoen for å utvikle kreft.

Risikofaktorer i strupekreft

Selv om årsaken ikke er kjent med sikkerhet, har forskere funnet forskjellige faktorer som kan øke risikoen for strupehodekreft eller kreft i stemmebåndene, inkludert:

• Alder

Stemmekreftkreft forekommer oftest hos personer over 55 år.

Menn rammes oftere enn kvinner.

• Historien om kreft i hode og nakke

Minst én av fire personer som har hatt kreft i hode og nakke, vil få det igjen på et senere tidspunkt.

• Eksponering for visse stoffer

Tobakk kan skade stemmebåndene, mens alkohol kan øke risikoen for å utvikle kreft, inkludert kreft i strupehodet. Begge disse inneholder kjemikalier som kan ødelegge celler i strupehodet.

• Familie historie

Personer som har foreldre, søsken eller søsken eller barn som er diagnostisert med kreft i hode eller nakke, er dobbelt så sannsynlig å utvikle kreft i stemmebåndene.

• Usunn kosthold

Å spise mye rødt kjøtt, bearbeidet mat og stekt mat kan øke risikoen for å utvikle kreft i halsen.

• Humant papillomavirus (HPV)

HPV er kjent for å forårsake celleforandringer i livmorhalsen som kan føre til livmorhalskreft. Det antas at HPV-virusinfeksjon også har en lignende effekt på halsceller.

Larynx kreftbehandling

Informasjonen som er gitt er ikke en erstatning for medisinsk rådgivning. Kontakt ALTID legen din.

For diagnose kan legen umiddelbart utføre en laryngoskopi. Legen bruker en lang pinnelinse for å se inn i halsen for å sjekke om stemmebåndene beveger seg skikkelig.

Legen kan også utføre en direkte laryngoskopi og sette inn et tynt lysrør (laryngoskop) gjennom stuen eller munnen og se ned i halsen. En biopsi kan også gjøres. I en biopsi fjernes små biter av vev for å se kreftceller under et mikroskop.

Kreft i strupehodet bør undersøkes trinnvis for å finne ut hvor langt det har spredt seg. Undersøkelsen utføres vanligvis ved computertomografi (CT) eller magnetisk resonansbilder (MR).

Hva er behandlingsmulighetene for kreft i strupehodet?

Det er flere måter å behandle kreft i strupehodet, som er kreft i stemmebåndene, som leger vanligvis anbefaler, inkludert:

Strålebehandling

Strålebehandling er en kreftbehandling som er avhengig av strålingsenergi for å drepe kreftceller. I tillegg brukes denne behandlingen også noen ganger for å redusere størrelsen på svulsten før operasjonen.

Ved kreft i stemmebåndene er strålebehandling med hyperfraksjonering et alternativ. Denne kreftbehandlingen utføres ved å gi en mindre enn normal daglig dose med total stråling fordelt på to doser og behandlingen gitt to ganger om dagen.

Operasjon

I tillegg til strålebehandling, kan pasienten bli bedt om av legen om å gjennomgå stemmeledningskirurgi. Målet er å fjerne kreftceller fra å spre seg og skade det omkringliggende vevet. Noen av typene kirurgi valgt for å behandle strupehodekreft er:

• Kordektomi. Kirurgi for å fjerne bare kreftstemmebånd.
• Supraglottisk laryngektomi. Kirurgi for å fjerne kreft supraglottis bare.
• Hemylaryngectomy. Kirurgi for å fjerne halvparten av stemmebåndene som er rammet av kreft.
• Delvis laryngektomi. Kirurgi for delvis å fjerne strupehodet (stemmeboks). Delvis laryngektomi hjelper til med å opprettholde pasientens evne til å snakke.
• Total laryngektomi. Kirurgi for å fjerne hele strupehodet. Under denne operasjonen lages det et hull foran i nakken slik at pasienten kan puste, og dette kalles trakeostomi.
• Laser kirurgi. En kirurgisk prosedyre som bruker en laserstråle (en smal, intens lysstråle) som en kniv for å gjøre et blodfritt snitt i vevet eller for å fjerne overflateskader som svulster i strupehodet.

Cellegift

Bortsett fra å gjennomgå kirurgi eller strålebehandling, kan pasienter også gjennomgå cellegift. Dette er behandling av kreft med medisiner, som tjener samme formål som strålebehandling.

Flere typer medisiner som leger vanligvis foreskriver i cellegift er karboplatin, 5-fluorouracil (5-FU), docetaxel (Taxotere®), paclitaxel (Taxol®) og epirubicin. Legen kan gi en type medikament eller en kombinasjon avhengig av alvorlighetsgraden av kreften.

Hjemmebehandling av strupekreft

I tillegg til å følge kreftbehandling på sykehuset, må det også implementeres livsstilsendringer som passer for kreftpasienter, inkludert:

• Leve et sunt liv ved å trene og følge et kreftdiett ledet av en diett eller fastlege.
• Følg legens resept og instruksjoner.
• Ta vare på stemmebåndene for å holde dem sunne.
• Slutte å røyke og slutte å drikke alkohol.

Larynx kreftforebygging

Larynxkreft eller kreft i stemmebåndene kan forebygges ved å redusere de ulike risikoene. Følgende er måter å forhindre denne typen kreft du kan gjøre:

Slutte å røyke og drikke alkohol

Risikoen for kreft i halsen vil øke hvis du har denne vanen. Enten det bare er å røyke eller bare drikke alkohol. Risikoen vil bli enda større hvis du drikker alkohol ledsages av røyking.

Unngå kjemisk eksponering

Bruk verneutstyr under arbeid som masker, åndedrettsvern og hansker. Følg gjeldende SOP-er når du utfører arbeid.

Spis sunn, næringsrik mat

Øk inntaket av frukt, grønnsaker, fullkorn og nøtter. I stedet må du begrense bearbeidet rødt kjøtt, konserverende matvarer og mat med mye sukker.

Unngå HPV-infeksjon

Dette viruset sprer seksuell aktivitet, for eksempel oral sex eller flere partnere. For å unngå infeksjon, bruk alltid kondom under sex og ikke bytt partner. Denne infeksjonen kan også forhindres ved å gjennomgå HPV-vaksinasjon.