Vin graviditet: tegn, årsaker og behandling

x

Hva er vinsvangerskap?

I følge Mayo Clinic, vin graviditet (molar graviditet) er en graviditetskomplikasjon preget av utvikling av en godartet (ikke-kreft) svulst eller cyste i livmoren.

I medisinske termer kalles denne tilstanden en hydatidiform mol. "Hydatid" betyr en pose eller cyste fylt med væske, mens "mola" betyr en masse celler. Noen ganger er denne tilstanden også referert til som trophoblast sykdom.

Kvinner som opplever molar graviditet viser et positivt resultat gravid på testpakke og fortsett å oppleve generelle graviditetssymptomer.

Det som utvikler seg i livmoren er imidlertid en unormal vekst av vev som er typisk for en svulst eller cyste, ikke et foster. Derfor er denne tilstanden også kjent som "falsk graviditet".

Hydatidiform føflekk er en graviditetskomplikasjon som kan være livstruende. Så du trenger riktig medisinsk behandling og behandling for å bli gravid igjen.

Hvor vanlig er vinsvangerskap?

Denne tilstanden er ganske vanlig, men risikoen og antall tilfeller vil variere avhengig av geografisk område og etnisk gruppe.

I Sørøst-Asia og Indonesia er denne tilstanden av graviditet ganske vanlig. Generell statistikk anslår at 1 av 500 graviditeter er en hydatidiform føflekk.

Risikoen vil øke i begynnelsen og slutten av en kvinnes fertil alder. Den høyeste risikoen hvis gravid i ungdomsårene (under 16 år) og gravid i alderen før overgangsalderen (mer enn 4o år).

Druegraviditet kan ikke reddes fordi det befruktede egget ikke lykkes med å bli et embryo. Legen vil være spesielt forsiktig med å fjerne unormalt vev.

Hva er tegn og symptomer på vinsvangerskap?

Først, molar graviditet viser generelle graviditetssymptomer. Imidlertid er det flere andre egenskaper som indikerer denne tilstanden, inkludert:

• Bekken smerter
• Kvalme og oppkast som er mer alvorlig enn normal graviditet
• Blødning ledsaget av en samling druelignende klumper som kommer ut av skjeden.
• Tidlig preeklampsi i de tidlige ukene av svangerskapet.
• Økte nivåer av hCG
• Det er ingen tegn på liv hos fosteret
• Livmorens størrelse er ikke normal og samsvarer ikke med svangerskapsalderen.
• Hypertyreose (skjoldbruskkjertelen er overaktiv og overproduserer hormonet tyroksin)
• Utseendet til cyster på eggstokkene
• Symptomer på hypertyreose som tretthet, nervøsitet, uregelmessig hjerterytme og overdreven svette
• Utslipp fra skjeden
• Anemi hos gravide kvinner

Etter en positiv påvisning av molar graviditet, vil disse vevene bli fjernet ved medisinsk kirurgi slik at ingenting er igjen i livmoren. Dette gjøres for å forhindre fortsatte komplikasjoner.

Selv om symptomene du opplever ikke blir oppdaget som falsk graviditet, men du har spontanabort de første 20 ukene av ukjent årsak, vil dette ofte være indikert som hydatylose molarer.

Abort innen 20 uker er vanlig som et svar fra kroppen for å avslutte en urolig graviditet.

Når skal jeg oppsøke lege?

Du bør umiddelbart kontakte legen din når du opplever normale symptomer på graviditet generelt. Legen vil sjekke og bekrefte graviditet.

Hvis du opplever tegn på graviditet, bør du kontakte legen din. Spesielt hvis du opplever ytterligere symptomer på vinsvangerskap som:

• Den raske veksten av livmoren kan sees fra den forstørrede magen til moren på kort sikt.
• Unormalt høyt blodtrykk
• Utseendet til protein i urinen etter 20 ukers graviditet
• Har anemi
• Har hypertyreose, inkludert angst / nervøsitet, overdreven svette eller for rask metabolisme.

Denne graviditetstilstanden er uten tvil dødelig og krever øyeblikkelig behandling.

Årsaken

Hva forårsaker vinsvangerskap?

Det er flere forhold som forårsaker hydatylose mol, nemlig:

Sædene befruktet ikke egget ordentlig

Denne tilstanden går opprinnelig gjennom befruktningsprosessen mellom kvinnelige eggceller og mannlige sædceller. Imidlertid utvikler det unormale befruktede egget seg til en svulst, ikke til et foster.

Vin graviditet kan også være forårsaket når sædcellene ikke gjødsler skikkelig. Til slutt endres klyngen av celler som skal kunne danne morkaken og danner unormalt vev.

I denne tilstanden vil vev fylt med væske vokse for å fylle rommet i livmoren, ikke fosteret. Disse væskefylte cellene kalles trofoblaster.

Veksten av godartede trofoblasttumorer kan fortsatt utløse graviditetssymptomer. Derfor tror så mange kvinner at de er gravide når de ikke er det.

Kromosomale abnormiteter

Noen andre mulige årsaker er kromosomavvik. Denne tilstanden kan oppstå når mengden genetisk materiale i et befruktet egg ikke er riktig.

Menneskelige celler inneholder normalt 23 par kromosomer, ett sett fra moren og det andre fra faren.

Den genetiske strukturen til disse kromosomene bærer informasjon som forteller kroppens celler hva de skal gjøre.

I vin graviditet er det et ekstra sett med kromosomer som kommer fra faren. Når dette skjer, kan det befruktede egget ikke overleve og dør til slutt noen uker etter graviditet.

To typer vin graviditet skilles ut i henhold til årsaken

Denne tilstanden har typer som kjennetegnes av årsaken, nemlig.

Årsaker til komplett vinsvangerskap (fullstendig molar graviditet)

For å bli foster er det normalt behov for 46 komplette kromosomer. 23 par kromosomer kommer nemlig fra sædceller og 23 par kromosomer kommer fra egget.

Mens full vin graviditet oppstår når et egg uten genetisk innhold blir befruktet av sædceller. Denne tilstanden fører til at fosteret ikke utvikler seg i livmoren.

Men hos kvinner med denne tilstanden oppstår det en feil i befruktningsprosessen til kromosomene.

Kromosomene fra egget og sædcellene klarer ikke å forene seg. Som et resultat er det bare 23 par kromosomer fra egget, så egget kan ikke overleve og dø.

Selv om egget dør, vil trofoblasten (en del av morkaken) fortsette å vokse og danne en væskefylt cyste. Så det som dannes er en cyste (svulst), ikke et foster, som kalles vinsvangerskap.

Årsaker til delvis vin graviditet (delvis molar graviditet)

Delvis falsk graviditet oppstår når to sædceller som ikke inneholder kromosomer i det hele tatt gjødsler et egg.

Dette kan føre til at fosteret utvikler seg unormalt slik at fosteret ikke kan overleve.

Det er ikke bare kromosomene som ikke klarer å forene seg, det overskytende antallet sædceller ved unnfangelsen kan også være årsaken til falsk graviditet. Antall kromosomer skal være 46 par, så det er mer enn antallet som trengs.

Selv om fosteret kan dannes, kan den unormale utviklingen av trofoblaster være et hinder for fosteret å utvikle seg. Som et resultat kan babyer oppleve fødselsskader.

Risikofaktorer for vinsvangerskap

Det er mange faktorer som øker kvinnens risiko for å utvikle en hydatidiform føflekk, nemlig:

• I graviditetsalderen har kvinner som er gravide over 35 år eller under 20 år en høyere risiko.
• Aldri vært gravid med vin før.
• Hadde spontanabort.
• Asiatiske etniske kvinner opplever denne tilstanden oftere.
• Mangel på inntak av karoten, en annen form for vitamin A.

Kvinner som ikke får nok A-vitamin har en høyere risiko for å utvikle en komplett vingraviditet.

Komplikasjoner av vinsvangerskap

Hva er komplikasjonene som kan oppstå?

Druegraviditet diagnostisert tidlig vil generelt ikke forårsake helseeffekter.

Imidlertid, hvis diagnosen er sen og ikke behandles raskt, kan dette graviditetsproblemet føre til følgende komplikasjoner:

1. Blødning

Druegraviditet kan forårsake blødning som kommer ut av skjeden. Blødning kan være i form av blodpropp eller vannaktig brun utflod.

Utslippet er ikke helt blod, men inkluderer også biter av tumorvev som kan se ut som bittesmå druer.

Vaginal blødning forårsaket av molar graviditet (vinsvangerskap) starter vanligvis mellom 6. til 12. uke av svangerskapet.

2. Svangerskapsforgiftning

Kroppen til en kvinne som er gravid med vin vil behandle visse stoffer i blodet.

Disse stoffene kan øke blodtrykket, og deretter påvirke nyrene og noen ganger til og med leverfunksjonen. Tilstanden med høyt blodtrykk under graviditet er et tegn på svangerskapsforgiftning.

3. Vedvarende GTD (g estasjonell trofoblastisk sykdom)

Noen ganger etter at det molare gravide vevet (gravid vin) er fjernet gjennom en curetteringsprosess, kan det fortsatt være noen rester igjen i livmorhulen.

De resterende cellene forsvinner vanligvis av seg selv i løpet av få måneder, men ellers resulterer dette i tilstanden som kalles vedvarende GTD (g estasjonell trofoblastisk sykdom).

Vedvarende GTD er preget av en økning i mengden av hormonet hCG selv etter curettage. Omtrent 1 av 7 kvinner som er helt vingravide og 1 av 200 kvinner som er delvis gravide får denne komplikasjonen.

Hvis vedvarende GTD sprer seg til andre organer, denne tilstanden kan diagnostiseres som kreft og krever cellegift i flere måneder.

De fleste kvinner med denne tilstanden vil bli behandlet med en kombinasjonsinjeksjon av stoffet metotreksat og folinsyre.

Imidlertid, hvis det ikke forsvinner etter det, trenger det videre behandling i henhold til legens plan.

4. koriocarcinom (Koriokarcinom)

Choriocarcinoma er en type kreft som kan forekomme i livmorslimhinnen. Koriocarcinoma kan oppstå etter en normal, sunn graviditet.

De fleste cariocarcinomas forekommer og er relatert til tidligere graviditet.

Hva er innvirkningen på livmoren?

Når du opplever det, vil du bli bedt om å ikke bli gravid i noen måneder til et år før du fullfører et hormonovervåkningsprogram.

Etter operasjonen for å fjerne unormalt vev, er det i noen tilfeller fortsatt vev igjen i kroppen.

Dette vevet fortsetter ofte med å utvikle svangerskapstrofoblastisk sykdom (en unormal graviditet på grunn av en ondartet svulst). Denne hendelsen kan forekomme hos 1 av 5 kvinner.

Svangerskapstrofoblastisk sykdom kan fortsatt behandles med cellegift.

Du kan fortsatt bli gravid omtrent et år etter at du har fullført cellegiftbehandling eller ved å fjerne livmoren for de som ikke lenger planlegger å bli gravid.

Dens ondartede natur gjør denne svangerskapet trofoblastiske sykdommen potensialet for å utløse kreft.

Dette er veldig mulig, men veldig sjeldent og kan i noen tilfeller fortsatt behandles med en kombinasjon av flere kreftbehandlinger.

Diagnose av vin graviditet

Informasjonen som er gitt er ikke en erstatning for medisinsk rådgivning. Kontakt ALTID legen din.

Diagnose av vinsvangerskap kan være kjent så tidlig som mulig. Imidlertid vanligvis fanget ved 8 eller 9 ukers svangerskap via ultralyd.

I denne svangerskapsalderen vil legen utføre en ultralydundersøkelse som følger:

• Tilstedeværelsen eller fraværet av et faktisk embryo eller foster
• Ingen fostervann (fostervann) eller svært lav fostervann
• Cystisk morkake som fyller livmoren
• Tilstedeværelsen av cyster på eggstokkene
• Det er et foster, men veksten er begrenset (ved delvis vin graviditet)
• Andre livmorundersøkelser ved bruk av røntgenstråler, datatomografi (CT) eller magnetisk resonansavbildning (MR) hvis mistanke om kreft kan ha spredt seg til andre områder av kroppen.

For å mistenke vin graviditet, må legen finne klare symptomer. Men, diagnose det kan være vanskeligere hvis du har følgende forhold:

• Aldri vært gravid i en sunn og normal tilstand uten problemer
• Har hatt spontanabort, men vet ikke årsaken til graviditet i vin eller ikke

For å være sikker, må en vevsprøve i livmoren testes i et laboratorium.

Behandling for vinsvangerskap

Hydatidiform mol eller vin graviditet kan behandles gjennom disse prosedyrene:

1. Bruke narkotika

Hvis de unormale cellene i livmoren blir store og ikke kan fjernes med verktøy, vil legen forskrive medisiner.

Legemidler vil bli gitt for å få livmoren til å trekke seg sammen, slik at innholdet kan drives ut gjennom skjeden.

2. Dilatasjon og curettage (D&C)

Utvidelse er prosessen med å utvide livmorhalsen fordi mors livmorhals ikke kan åpnes alene.

Etter åpning, blir curettage eller vevfjerning i livmoren utført for å rengjøre den gjenværende vinsvangerskapet.

Etter det vil nivået av det gravide hormonet hCG i blodet bli målt for å bestemme om hydatidmolken (vinsvangerskap) er fjernet fullstendig.

3. Hysterektomi

Denne prosedyren gjøres ved å operere og fjerne livmoren som skal fjernes fra kroppen.

Hovedårsaken til at kvinner må ha hysterektomi, er fordi de har et medisinsk problem som krever at livmoren fjernes.

Uansett hvilken løsning legen din anbefaler, kan det hende du fortsatt må gjennomgå oppfølgingsundersøkelser i 6 måneder til 1 år.

Du må også oppsøke lege før du planlegger å bli gravid igjen.

3. Overvåking av HCG

Etter at molarvevet er fjernet, vil legen vanligvis fortsette å måle hCG-nivået til det blir normalt. Denne testen kan gjøres ved å undersøke urin og blod.

hCG er et hormon som produseres av morkaken under graviditet. Imidlertid kan dette hormonet også produseres når unormalt vev vokser i livmoren, for eksempel i tilfelle vin graviditet.

Hvis nivået av hCG i blodet fremdeles oppdages, er dette et tegn på at det er molarvev i livmoren.

I visse tilfeller kan ikke unormale vingraviditetsceller gå tapt, selv etter at ulike behandlinger er utført etter vinsvangerskap.

Denne tilstanden, kjent som vedvarende trofoblastsykdom (PTD), påvirker 15 prosent av fullstendige molarsvangerskap og 0,5 prosent av delvis druesvangerskap.

Hvis den ikke behandles umiddelbart, kan denne sykdommen spre seg til andre deler av kroppen som kreft.

Leger vil vanligvis gi oral medisinering folinsyre eller metotreksatinjeksjon for å drepe disse unormale cellene i flere måneder.

Leger vil vanligvis overvåke HCG-nivåene i 6 måneder til 1 år etter at behandlingen er startet.

Tilstanden til hver kvinne er forskjellig, så behandlingsmetoden for vinsvangerskap kan være forskjellig i hvert tilfelle.

Hjem rettsmidler

Ulike hjemmemedisiner som kan gjøres, nemlig:

Slutt fred med tilstanden til den nye graviditetsvinen

Vin graviditet eller graviditet uten foster vil absolutt skuffe hjertet til enhver kvinne eller partner.

Hvordan du ikke skal skuffe, med graviditetssymptomer og en positiv graviditetstest, sikkert har du sett for deg graviditet og bli mor senere.

Ikke sjelden sørger mange par over tilstanden til denne vinsvangerskapet. Det tar en prosess å komme opp igjen fra depresjonen om å miste et barn og prøve å bli gravid igjen.

Under prosessen med cellerensing, medisinering, terapi og ventetid for å bli gravid igjen, kan kvinner og deres partnere bli stresset.

Det er viktig å ikke føle denne skuffelsen, tristheten og angsten alene.

Det må også innpodes at de fleste pasienter med vellykket behandling av molar graviditet senere kan føde sunne babyer uten problemer.

Husk at en molar graviditet (vinsvangerskap) ikke har noen innvirkning på din fremtidige fruktbarhet, og de fleste kvinner fortsetter å ha sunne svangerskap etterpå.

For å kunne takle tristheten forårsaket av denne tilstanden, kan du finne en støttegruppe som har de samme graviditetsproblemene som deg.

Senere vil du og støttegruppen eller samfunnet dele historier om problemer og prøve å komme seg sammen.

Hvis du ikke kan få følelser av skuffelse, anbefales det å kontakte en psykolog eller psykiater som kan gjenopprette din følelsesmessige tilstand etter å ha blitt gravid.

Når kan du prøve å bli gravid igjen?

Etter å ha opplevd vinsvangerskap, lurer du sikkert på når du skal bli gravid igjen. Du har fremdeles muligheten til å få en normal, sunn graviditet i fremtiden.

Denne tilstanden bør ikke forårsake problemer for langsiktig fysisk helse. Risikoen for gjentakelse av graviditet i vin er bare omtrent 1-2 prosent.

For å få en normal og sunn graviditet, er det lurt å følge legenes pleie og medisiner regelmessig.

For å prøve å bli gravid igjen, må du imidlertid vente til kroppens hormoner blir normale.

Det anbefales at du ikke prøver å bli gravid de første seks månedene av curetteringen fordi molar graviditet er vellykket.

Det er ikke lurt å prøve å bli gravid igjen ennå hvis du har ytterligere medisinsk behandling.

Kan vin graviditet forebygges?

Sitat fra Cleveland Clinic, det er ingen måte å forhindre vinsvangerskap. Det er imidlertid flere ting du kan gjøre for å redusere risikoen, for eksempel:

1. Gi pause i et år før du prøver å bli gravid igjen

Restene av vintravid vev vil øke nivåene av HCG, også kalt graviditetshormonet.

Hvis du blir gravid før et års pause, vil legen din finne det vanskelig å oppdage om økningen i HCG-nivået skyldes en normal graviditet eller til og med unormale vevsrester fra en tidligere graviditet.

Hvis du vil ha normal suksess med graviditet, er det best å vente et år før du prøver å bli gravid igjen.

Legen din vil overvåke HCG-nivåene dine en gang i måneden i ett år. Dette gjøres for å sikre at det ikke lenger er gjenværende vev som ikke vokser på grunn av mislykket graviditet.

2. Unngå å bli gravid i alderdommen

I tillegg til å være full av graviditetsrisiko, øker det å være gravid i en alderdom (over 40 år) risikoen for tilbakevendende graviditet.

Før du bestemmer deg for å bli gravid eller få et annet barn i en alder som ikke lenger er ung, bør du først konsultere en fødselslege.