Ristende hender, bankende hjerte? hypertyreoidealarm & bull; hei sunt

Skjoldbruskkjertelen er plassert nederst i nakken, består av to deler og holdes sammen av en "bro" kalt landtange som dekker den andre og tredje svelget ringer. Denne kjertelen produserer hormonet tyroksin som trengs av nesten alle kroppsprosesser, inkludert temperaturregulering, metabolisme av karbohydrater, protein, fett og vitamin A. Dette hormonet påvirker også arbeidet i organer som hjerte, fordøyelse, muskler og nervøsitet. system.

Forstyrrelser i produksjonen av hormonet tyroksin er delt inn i to: for mye hormonproduksjon (hypertyreoidisme) eller for lite hormonproduksjon (hypotyreose). Hypertyreose er en samling av symptomer forårsaket av en overproduksjon av skjoldbruskkjertelhormon, mens tyrotoksikose er et symptom som oppstår på grunn av overflødig sirkulasjon av skjoldbruskhormon i blodet. I Indonesia er forekomsten av hypertyreose rundt 6,9%, og denne sykdommen er mer vanlig hos kvinner.

Hva er årsakene til hypertyreose?

Hypertyreose er vanligvis delt inn i primær og sekundær hypertyreose. Generelt er hypertyreose forårsaket av Graves sykdom, giftig multinodulær struma og giftig adenom, selv om det er mange andre sykdommer som kan forårsake det.

Primær hypertyreose

• Graves 'sykdom
• Giftig multinodulær struma
• Giftig adenom
• Legemidler: overflødig jod, litium
• Skjoldbruskkreft

Sekundær hypertyreose

• Skjoldbruskhormonresistens
• Tyrotoksikose under graviditet (første trimester)
• TSH-utskiller svulst

Hva er symptomene på hypertyreose?

Symptomer på hypertyreose er delt inn i to: generelle symptomer og symptomer som er spesifikke for organene der dette hormonet virker. Vanlige symptomer inkluderer: varmetap, tretthet, forstørret nakke, vekttap, hyppig sult, hyppig avføring. Mens de spesifikke symptomene er som følger:

• Fordøyelsessystemet: mye mat, tørst, oppkast, problemer med å svelge, forstørrede lymfeknuter.
• Reproduksjonssystem: lidelser i menstruasjonssyklusen, nedsatt libido, infertilitet, gynekomasti hos menn.
• Hud: overdreven svetting, våt hud, hårtap.
• Psykisk og nervøs: ustabil, irritabel, søvnvansker, skjelvende hender.
• Hjerte: hjertebank, forstyrrelser i hjerterytmen, hypertensjon, hjertesvikt.
• Muskel og bein system: tretthet, bein smerter, osteoporose.

I Graves sykdom er det vanligvis andre symptomer som for eksempel hevelse i føttene, utstående øyeepler, nedsatt syn, dobbeltsyn og sår i hornhinnen i øyet.

Hva skal jeg gjøre hvis jeg ser symptomene ovenfor?

Gå umiddelbart til nærmeste lege eller helsesenter hvis du opplever symptomene ovenfor, vanligvis vil legen gjøre noen ekstra tester for å stille en diagnose. Ytterligere kontroller som ofte gjøres er:

• Skjoldbruskfunksjonstester (TSH og skjoldbruskhormon). TSH produseres i en del av hjernen som kalles hypofysen, og fungerer for å stimulere skjoldbruskkjertelen til å frigjøre hormonet. Ved hypertyreose er det vanligvis et redusert TSH-nivå og et forhøyet skjoldbruskhormon.
• Ultralyd. Ultralyd tjener til å se tilstedeværelsen av knuter, størrelse, form og skille dem fra cyster.
• Skjoldbruskkjertel. Denne testen tar sikte på å bestemme årsaken til hypertyreose. Pasienten injiseres med jodisotop, deretter utføres skanning for å se skjoldbruskresponsen. Noduler som produserer overflødige hormoner kalles varme knuter, vanligvis kreft, selv om noen kalde knuter er kreft.

Hvordan behandle hypertyreose?

Behandling av hypertyreose kan kategoriseres i tre former: tyrostatika, radioaktivt jod og tyreoidektomi.

1. Tyrostatika (anti-skjoldbrusk medisiner)

Dette stoffet tjener til å hemme syntese av skjoldbruskhormon og undertrykke autoimmune prosesser. Administrasjonen av dette legemidlet er i utgangspunktet i den største dosen eller som klinisk hensiktsmessig, og reduseres deretter til den laveste dosen der skjoldbruskhormonet fortsatt er innenfor normale grenser. Bivirkninger av dette legemidlet er utslett på huden, kløe, allergi, muskler og leddsmerter.

Eksempler på legemidler: propyltiouracil (PTU), metimazol, karbimazol

2. Radioaktivt jod

Radiojod i små doser kan skade skjoldbruskkjertelen og forbedre symptomer på hypertyreose. Denne behandlingen har flere fordeler, som å være rask og enkel å administrere og en lav tilbakefall. Ulempen er hypotyreose etter terapi (50%).

Denne behandlingen anbefales ikke til gravide, eller de som planlegger en graviditet de neste 6 månedene.

3. Skjoldbruskoperasjon (skjoldbruskoperasjon)

Skjoldbruskoperasjon kan utføres helt eller delvis (delvis). Dette alternativet gjøres hvis følgende indikasjoner blir funnet:

• Alvorlig hypertyreose hos barn
• Pasienter som ikke blir friske med anti-skjoldbruskmedisiner
• Hevelse i skjoldbruskkjertelen eller alvorlige øyesymptomer
• Pasienter som trenger rask restitusjon som gravide, mødre som planlegger en graviditet innen 6 måneder eller personer med ustabil hjertesykdom

Fordelen med denne metoden er at mange pasienter har normal postoperativ skjoldbruskfunksjon uten hypothyroid symptomer. Ulempen er at gjentakelsesgraden er ganske høy og krever regelmessig langvarig behandling.

Andre legemidler som ofte gis i hypertyreose er betablokkere. Dette stoffet virker for å redusere symptomer på hypertyreose som hjertebank, håndhilsing og andre. Eksempler på disse legemidlene er propranolol og metoprolol.