Laktoseintoleranse hos barn, hva bør man vurdere?

Har du noen gang sett den lille oppleve diaré etter å ha drukket melk? I så fall er det sannsynlig at barnet har laktoseintoleranse, spesielt når det ledsages av en rekke andre karakteristiske symptomer. Hvis den ikke behandles, vil denne tilstanden føre til ulike ernæringsproblemer hos barn. For ikke å bli mishandlet, la oss dykke dypere inn i laktoseintoleranse hos barn og hvordan vi skal håndtere det riktig.

Hva er laktoseintoleranse hos barn?

Laktoseintoleranse er utseendet på kliniske symptomer fordi kroppen har problemer med å fordøye inntaket av laktose, som er sukkeret i melk. Normalt har kroppen enzymet laktase, som fungerer som en sukkerbryter slik at den lettere absorberes av kroppen.

Laktaseenzymet vil senere være ansvarlig for å bryte ned laktose i glukose og galaktose, slik at det kan absorberes direkte av tarmen. Imidlertid, hos barn som er laktoseintolerante, produserer kroppene deres bare veldig lite av enzymet laktase fra tarmen.

Som et resultat har barnets kropp vanskeligheter med å bryte ned laktosen som kommer inn, noe som får forskjellige symptomer på intoleranse til å dukke opp. Starter fra flatulens, magesmerter, kvalme, oppkast, surluktende avføring, til diaré.

Diaré er et av de typiske symptomene hos barn med laktoseintoleranse. Med andre ord er laktoseintoleranse og diaré to forhold som nesten alltid forekommer sammen hos barn.

Rotavirusinfeksjon kan også føre til laktoseintoleranse

Laktose er en kilde til karbohydrater i form av sukker som vanligvis finnes i morsmelk og melk. Etter at barnet har spist mat eller drikke som inneholder laktose, er tynntarmen ansvarlig for å bryte det ned i glukose og galaktose.

Absorpsjonsprosessen assisteres av enzymet laktase som er tilstede i mikrovilli i tynntarmsvevet. Her er mikrovilliene ansvarlige for å utvide tarmens overflate for å lette absorpsjon av næringsstoffer i tarmcellene.

Videre kommer resultatene av absorpsjonsprosessen inn i blodet som skal leveres gjennom kroppen som næringsstoffer. Det er imidlertid en annen historie hvis barnet har et virus som kalles rotavirus. Dette viruset anses å være farlig fordi det lett overføres og kan forårsake alvorlig diaré hos barn.

Diaré forårsaket av rotavirus er det som gjør at mikrovilli i tarmen blir skadet. Som et resultat vil produksjonen av enzymet laktase, som faktisk finnes i tarmen, bli forstyrret slik at mengden ikke er optimal for å fordøye laktose.

Kort fortalt kan laktoseintoleranse ikke bare forårsake diaré hos barn, men også omvendt. Alvorlig diaré, spesielt de som er forårsaket av rotavirus, kan føre til laktoseintoleranse hos barn.

Hva er typene laktoseintoleranse hos barn?

Laktoseintoleranse hos barn er ikke bare en type, her er flere typer:

1. Primær laktoseintoleranse

Primær laktoseintoleranse er en av de vanligste typene av intoleranse hos barn. Denne tilstanden er forårsaket av en reduksjon i produksjonen av enzymet laktase med alderen. Dette gjør melkinntaket vanskelig for barn å fordøye.

2. Sekundær laktoseintoleranse

I motsetning til primær laktoseintoleranse, har sekundær laktoseintoleranse hos barn en tendens til å forekomme sjeldnere. Sekundær laktoseintoleranse oppstår når produksjonen av enzymet laktase avtar på grunn av sykdom, skade eller kirurgi som involverer tarmen.

Noen sykdommer som kan forårsake laktoseintoleranse hos barn inkluderer cøliaki og Crohns sykdom.

3. Medfødt laktoseintoleranse

Medfødt laktoseintoleranse er mindre vanlig enn de to andre typer intoleranse. Denne tilstanden er forårsaket av fravær av laktaseenzymaktivitet i kroppen, som kan arves fra en genfamilie som kalles autosomal recessiv.

I tillegg kan medfødt laktoseintoleranse hos barn også tilegnes av premature babyer på grunn av utilstrekkelig produksjon av enzymet laktase.

Hva er matkildene som inneholder laktose?

Det meste av laktosen finnes vanligvis i melk og meieriprodukter. For eksempel inneholder melk, myse, melkepulver og fettfri melk vanligvis laktose. I tillegg får ulike bearbeidede matvarer ofte tillegg melk og bearbeidede produkter.

Melk og bearbeidede produkter som inneholder laktose

Her er noen melk og dets produkter med laktoseinnhold å passe på hos barn med intoleranse:

• Kumelk
• Geite melk
• Iskrem
• Yoghurt
• Ost
• Smør

Typer matvarer som noen ganger inneholder laktose

Her er noen mattyper som noen ganger inneholder laktose fra melk, så det bør bemerkes hos barn med intoleranse:

• Kjeks
• Kake
• Sjokolade
• Sukkertøy
• Korn
• Hurtigmat

Laktoseintoleranse hos barn kan ikke undervurderes. Det er best å alltid sjekke merking av matingredienser, da noen matvarer kan inneholde "skjult" laktose.

Her er noen typer matvarer som kan inneholde laktose:

• Brød
• Noen bearbeidet kjøtt som pølser og skinke
• Majones

Hvordan behandle laktoseintoleranse hos barn?

Inntil nå er det ingen behandling som kan øke laktoseproduksjonen hos barn med intoleranse. Som foreldre kan du imidlertid bidra til å opprettholde barnets tilstand på måter som:

• Unngå å konsumere store porsjoner melk eller bearbeidede produkter, og det er enda bedre å ikke spise dem selv om porsjonene er små.
• Vær nøye med merking av ingrediensens sammensetning på mat eller drikkevarer, spesielt for produkter som er utsatt for laktoseholdig.
• Endre type melk for barn med laktosefri melk.
• Sitert fra medisinsknyttdag, er det tilrådelig å følge et laktosefritt diett i 2 uker, og deretter introdusere matvarer med laktose på nytt for å vurdere toleransenivået. Å spise 12 gram laktose om gangen ser ikke ut til å ha noen effekt.

Flere forhold med laktoseintoleranse hos barn lar dem fortsatt konsumere melk og dets bearbeidede produkter, selv om de er litt. Det er bare det, hvis det viser seg at barnet ditt ikke er anbefalt å konsumere melk, dets bearbeidede produkter eller forskjellige typer matvarer med laktoseinnhold, ikke bekymre deg.

Barn kan fremdeles få en kilde til kalsium, vitamin D og andre næringsstoffer fra følgende matkilder:

• Mandler
• Tofu
• Kål
• Laks, tunfisk og makrell
• Eggeplomme
• Okselever

Etter en positiv diagnose av laktoseintoleranse, vil legen vanligvis foreslå flere typer mat og drikke som barn kan konsumere.

Retningslinjene for balansert ernæring fra det indonesiske helsedepartementet anbefaler også at barn som opplever diaré og laktoseintoleranse ikke skal få melk fra dyrekilder. Gi i stedet egg, soyamelk og fisk for å møte barnets ernæringsmessige behov.

I mellomtiden, hvis et barn opplever diaré på grunn av laktoseintoleranse, anbefaler Indonesian Pediatric Association (IDAI) følgende handlinger:

• Administrasjon av hypotonisk oral rehydrering væske (CRO)
• Rask rehydrering i 3-4 timer
• Morsmelk er fortsatt gitt
• Du bør ikke gå glipp av ditt daglige matinntak
• Fortynningsformel anbefales ikke
• Bytt ut melk med spesiell formel i henhold til barnets tilstand
• Antibiotika gis bare basert på visse indikasjoner

Hvis diaré hos et barn med laktoseintoleranse ikke forsvinner innen 3 dager, må du straks oppsøke lege. Spesielt hvis barnet har feber, har veldig rennende avføring blandet med blod og kaster opp gjentatte ganger.

Når kan barn gi spesiell melk?

Amming bør ikke gå glipp av så lenge barnet har laktoseintoleranse og diaré. Dette er fordi morsmelk inneholder immunstoffer som er viktige for å hjelpe den helbredende prosessen med diaré.

Imidlertid, hvis barnet ikke får morsmelk, anbefaler IDAI å vurdere å endre melk i formel under akutt diaré (mindre enn 7 dager) som følger:

1. Diaré uten dehydrering og mild eller moderat dehydrering: normal fôrtilføring fortsetter.
2. Diaré uten dehydrering eller mild og moderat dehydrering med kliniske symptomer på alvorlig laktoseintoleranse (annet enn diaré), kan laktosefri formel gis.
3. Diaré med alvorlig dehydrering kan gis laktosefri formel.

Viktig å merke seg. Det er bedre å unngå å gi melk i formel for allergi til barn som har akutt diaré, selv om barnet ikke viser tydelige allergisymptomer. Fordi laktoseintoleranse og matallergi er to forskjellige tilstander med forskjellige behandlinger.

x