TB meningitt: symptomer, årsaker og behandling

Hva er TB hjernehinnebetennelse?

TB meningitt eller tuberkuløs meningitt er en sykdom der bakterier Mycobacterium tuberculosis angriper hjernehinnene i hjernen og spinal nervesystemet. Denne TB-bakterieinfeksjonen forårsaker betennelse i hjernens foring (hjernehinnebetennelse).

Infeksjonen starter vanligvis med vanlig tuberkulose som starter i lungene. Bakteriene kan deretter bevege seg til andre organer gjennom blodstrømmen og komme inn i slimhinnen i hjernehinnene og danne en abscess eller purulent lomme.

Tuberkuløs hjernehinnebetennelse er en sykdom som utvikler seg sakte og gradvis. Dette betyr at pasienten kan ha vært utsatt for bakterier i lang tid, men nye symptomer vil dukke opp måneder eller år senere.

Omtrent 20% av de som lider vil oppleve langtidseffekter, som hjerneskade, epilepsi, lammelse og hørselstap. Cirka 15-30% av de som lider, risikerer til og med å miste livet på grunn av denne sykdommen.

Heldigvis, med riktig behandling og medisiner, kan denne sykdommen behandles.

Hvor vanlig er TB hjernehinnebetennelse?

For tiden er det anslagsvis 2 millioner mennesker over hele verden som er utsatt for TB-bakteriene, og 10% av dem vil sannsynligvis lide av visse sykdommer eller helsemessige forhold, inkludert TB-hjernehinnebetennelse.

TB-infeksjoner finnes for det meste i utviklingsland, som land i Afrika, Sørøst-Asia, Øst-Middelhavet, Vest-Stillehavet, Russland, Kina og Sør-Amerika.

Selv om denne sykdommen kan ramme voksne, sa Meningitt Research Foundation at forekomsten er mer vanlig hos barn under 5 år, spesielt hvis TB-tilfeller er utbredt i utviklingsland.

Tuberkuløs hjernehinnebetennelse kan behandles ved å kontrollere eksisterende risikofaktorer. For å finne ut mer informasjon om denne sykdommen, kan du oppsøke lege.

Tegn og symptomer på TB hjernehinnebetennelse

Tegn og symptomer på tuberkuløs hjernehinnebetennelse vil vanligvis vises sakte og gradvis. Symptomene kan utvikle seg til å forverres etter noen uker.

I noen tilfeller kan personer med TB hjernehinnebetennelse vise generelle symptomer på hjernehinnebetennelse som:

• Hodepine
• Feber
• Kvalme og oppkast
• Fotofobi (følsom for lys)
• Forvirring
• Ofte søvnig
• Muskel smerter
• Tap av bevissthet

Hos barn kan symptomene som vises, ha en tendens til å være mindre spesifikke og vare i mer enn 6 dager, for eksempel:

• Feber
• Hoste
• Kvalme og oppkast
• Kroppen er sliten
• Vekttap
• Det er lettere å mase

I mellomtiden vil voksne lider oppleve symptomer som ikke er veldig forskjellige, for eksempel:

• Feber
• Halt kropp (ubehag)
• Vekttap
• Hodepine som blir verre innen 1-2 uker
• Gag

Men noen ganger føler ikke mennesker med tuberkuløs hjernehinnebetennelse symptomene som er i vanlig hjernehinnebetennelse, som stiv nakke, hodepine og fotofobi. Hver lidende viser egenskaper som er forskjellige fra hverandre.

Det kan være tegn og symptomer som ikke er oppført ovenfor. Hvis du er bekymret for et symptom, kan du umiddelbart oppsøke lege.

Når skal jeg gå til legen?

Hvis du har opplevd tidlige symptomer, er det lurt å besøke legen din umiddelbart. Når sykdommen oppdages på et tidlig stadium, er suksessraten for behandling av hjernehinnebetennelse mye høyere.

I et mer alvorlig stadium kan pasienter oppleve mer ekstreme tegn og symptomer. Når følgende symptomer dukker opp, må du ikke utsette tiden for å oppsøke lege:

• Beslag
• Hørselsforstyrrelser
• Væskeoppbygging i hjernehulen
• Hemiparesis (lammelse på den ene siden av kroppen)
• Andre nevrologiske eller nevrologiske lidelser

Kroppen til hver lidende viser tegn og symptomer som varierer.

For å få den mest hensiktsmessige behandlingen og i henhold til helsetilstanden din, må du sjekke symptomer av legen din eller nærmeste helsesenter.

Årsaker til TB hjernehinnebetennelse

TB hjernehinnebetennelse er forårsaket av en bakteriell infeksjon M. tuberculosis som kommer inn i kroppen gjennom luftkontakt.

Tuberkulosefremkallende bakterier som kommer inn i lungene hvis de får spre seg til andre deler av kroppen. Før du angriper andre organer i kroppen, vil tuberkulosebakterier spre seg gjennom blodet.

Beskrevet i 2015-studien på British Medical Bulletin, k Når bakteriene når hjernens membraner og vev, dannes det en abscess som kalles tuberkel.

Disse tuberklene kan sprekke og føre til tuberkuløs hjernehinnebetennelse. Bruddet på tuberklene kan oppstå innen kort tid, måneder eller år etter den første eksponeringen for bakteriene.

Denne tilstanden kan forårsake trykk i hodeskallen, slik at skade på hjerne- og nervevev potensielt kan oppstå.

Risikofaktorer

TB hjernehinnebetennelse er en sykdom som kan forekomme hos nesten alle, uavhengig av alder og rasegruppe. Imidlertid er det flere faktorer som kan øke en persons risiko for å lide av denne sykdommen.

Det er viktig for deg å vite at å ha en eller flere risikofaktorer ikke betyr at du definitivt vil bli utsatt for en sykdom eller helsetilstand.

Risikofaktorer er ganske enkelt forhold som kan øke sjansene for å lide av visse sykdommer eller helsemessige forhold.

Følgende er risikofaktorer som kan utløse TB hjernehinnebetennelse:

• Lider av hiv / aids
• Bo i eller reise til et område med høy forekomst av tuberkulose
• Har et dårlig immunsystem
• Lider av diabetes mellitus

Komplikasjoner

Ubehandlet tuberkuløs hjernehinnebetennelse kan være dødelig for den som lider. Noen av komplikasjonene som oppstår er potensielt livstruende. Komplikasjoner forårsaket av TB meningitt inkluderer:

• Hyponatremi
• Beslag
• Hørselstap
• Hydrocephalus
• Tuberkulose encefalopati
• Hjerneslag
• Død

Diagnose av TB hjernehinnebetennelse

Ved diagnostisering vil legen utføre en grundig fysisk undersøkelse. I tillegg vil legen også spørre deg om symptomene du føler, samt en historie med sykdommen du har eller lider av.

Hvis legen mistenker tuberkuløs hjernehinnebetennelse, vil du bli bedt om å gjennomgå flere ekstra tester, for eksempel:

• Ryggkran (tar ryggvæske og undersøkt i laboratoriet)
• Blodkulturstest
• Membranbiopsi
• Røntgen av brystet
• CT-skanning av hodet
• Tuberkulose hudtest (PPD)

Behandling av TB hjernehinnebetennelse

Informasjonen som er gitt er ikke en erstatning for medisinsk rådgivning. Kontakt ALTID legen din.

Jo raskere du får behandling av hjernehinnebetennelse, jo bedre er pasientens sjanser for utvinning. Generelt anbefales det at de blir på sykehuset slik at leger kan følge nøye med på sykdommens fremgang.

Type behandling vil avhenge av pasientens tilstand og alvorlighetsgraden av TB hjernehinnebetennelse. Følgende er tilgjengelige behandlingsalternativer:

1. Antibiotika

Den første behandlingen som vanligvis gis for å behandle tuberkuløs hjernehinnebetennelse er antibiotika mot tuberkulosebakterier.

TB-medisiner gis vanligvis de første 2 månedene for å forhindre antibiotikaresistens. Følgende er de typer antibiotika som leger foreskriver for å behandle denne sykdommen:

• Rifampicin
• Isoniazid
• Pyrazinamid
• Etambutol
• Streptomycin

2. Drift

I noen tilfeller, for eksempel hjernehinnebetennelse som har potensial til å resultere i hydrocefalus, kan pasienten trenge en kirurgisk prosedyre for å behandle sykdommen.

Operasjonen tar sikte på å suge opp væskeoppbyggingen i hjernen, og derved redusere trykket inne i skallen. To typer kirurgi som ofte utføres for å behandle TB hjernehinnebetennelse er:

• Ventriculoperitoneal shuntplassering
• Endoskopisk tredje ventrikulostomi

3. Spesiell behandling for tuberkulos hjernehinnebetennelse hos personer med HIV

TB meningitt hos HIV-pasienter krever spesiell behandling. Dette er viktig fordi HIV-pasienter er mer utsatt for å utvikle tilstanden immun rekonstitusjon inflammatorisk syndrom (IRIS), som er en helsetilstand som kan være dødelig.

Derfor må det å ta medisiner for å behandle hjernehinnebetennelse være oppmerksom på hvordan stoffet interagerer med HIV-spesifikke antiretrovirale legemidler (ART).

Forebygging av tuberkuløs hjernehinnebetennelse

Den mest effektive måten å forhindre tuberkuløs hjernehinnebetennelse er vaksinasjon.

I noen områder med høy forekomst av tuberkulose er det en Bacillus Calmette-Guerin (BCG) vaksinasjon som kan gis for å forhindre spredning av sykdommen.

Denne vaksinasjonen er effektiv til å kontrollere TB-infeksjon, spesielt hos barn. Bortsett fra å vaksinere, kan forhindring av spredning av TB også gjøres ved å behandle mennesker med TB-bakterier i kroppen, både aktive og latente.

Hvis du har spørsmål, kontakt legen din for å få den beste løsningen på problemet.