For tidlig brudd på membraner (kpd): årsaker, tegn og risiko for komplikasjoner

Brudd på fostervannet er et signal om at kroppen at den gravide viser tegn på at hun ønsker å føde. Imidlertid opplever noen mødre faktisk for tidlig brudd på membraner lenge før sin tid. I den medisinske verdenen er for tidlig brudd på membraner (PROM) en tilstand som kalles tidlig premature brudd på membraner (PPROM). Omtrent hva kan forårsake denne tilstanden?

Hva er for tidlig brudd på fostervannsposen (PROM)?

For tidlig brudd på membraner (PROM) er en tilstand når membranene dine bryter for tidlig. Sitering fra Children Hospital of Philadelphia (CHOP), for tidlig brudd på membraner er delt inn i to forhold.

For det første knekker membranene for tidlig ved termin eller for tidlig brudd på membranen (PROM) etter 37 ukers svangerskap. I mellomtiden, for tidlig brudd på membranene eller mindre prematur for tidlig rift av membran (PPROM) forekommer før 37 ukers svangerskap.

Denne tilstanden forekommer i omtrent 10 prosent av svangerskapet. Når membranene har brutt, men babyen ikke blir levert umiddelbart, er det fryktet at en infeksjon vil oppstå som også kan true moren og babyen.

Et membranbrudd når du er gravid er ikke for farlig fordi babyer født ved 37 ukers svangerskap eller mer er klare til å "leve alene", så det er ikke noe problem hvis de blir født umiddelbart.

Statistikk fra Medscape viser at i 90 prosent av gravide som opplever for tidlig brudd på membraner, vil arbeidskraft skje innen 24 timer.

Basert på data fra The PPROM Foundation, forekommer PROM som forekommer mindre enn 37 uker i 2-4 prosent av enslige svangerskap og 7-20 prosent forekommer i flergangs graviditeter.

PROM er en potensielt farlig graviditetskomplikasjon. For tidlig brudd på membraner kan føre til at mor føder en baby for tidlig.

Fødselsekkens funksjon er å holde, beskytte mot skade og hjelpe til med å regulere babyens kroppstemperatur. Fostervannet inneholder vann, hormoner, antistoffer og næringsstoffer for fosteret.

Ikke bare det, fostervann har også bakteriostatiske egenskaper som bidrar til å forhindre fostervanninfeksjoner.

Hva forårsaker for tidlig brudd på membraner (PROM)?

Brudd på fostervannet før fødselen (ved termin) kan være forårsaket av svekkelse av membranene fra sammentrekninger. Det for tidlige bruddet på membranene er forårsaket av en infeksjon i livmoren.

Følgende er årsakene til for tidlig brudd på membraner som trenger oppmerksomhet:

• Seksuelt overførbare infeksjoner (klamydia og gonoré)
• Har hatt for tidlig fødsel før
• Røyking under graviditet
• Blødning i skjeden i mer enn ett trimester
• Betennelse eller infeksjon i fostermembranen
• Tidlig aktivering av enzymer i membraner
• Lavt nivå av kollagen i fostervannsvevet
• For mye volum av fostervann
• Rikestående babyposisjon
• Har hatt fostervannsprøve tidlig i svangerskapet
• Gjør anstrengende trening eller legger for mye stress på kroppen
• Dårlig kosthold og ernæring
• Mangel på kobber, vitamin C eller sinkinntak

For tidlig brudd på membranene er en kompliserende faktor i en tredjedel av for tidlige fødsler.

Hva er tegn og symptomer på PROM?

Symptomene på PROM er de samme som brudd på vannet som et tegn på fødsel, nemlig lekkasje av væske fra skjeden. Fostervannet kan lekke, lekke, tømme eller spraye sterkt som urin.

Jo større tåre i sekken, jo mer fostervann som kommer ut av skjeden. Fostervæsken vil fortsette å tømme 600-800 ml (ca. 2-3 glass) fra den første tåre.

Imidlertid er et karakteristisk tegn på KPD tidspunktet for forekomsten. For tidlig brudd på membraner (under 37 uker) er en komplikasjon tidlig premature brudd på membranen (PPROM).

Hvis svangerskapsalderen fremdeles er for ung, for eksempel i midten av andre trimester av svangerskapet og membranene dine har brutt, er dette ikke normalt, og du bør umiddelbart oppsøke lege for videre behandling.

Skille fostervann, urin og vaginal utflod

Mange synes det er vanskelig å skille mellom fostervann, urin og vaginal utflod fordi de alle anses å ha samme form.

Hvis du ser utslipp fra skjeden, må du bruke et bandasje for å få plass til det midlertidig. Etter det, berør, se og lukt lukten for å kunne fortelle forskjellen.

Fostervannet er vanligvis varmt, fargeløst (blekt gjennomsiktig) og har ikke sterk lukt. Duften luktet mye søtere og mindre urin. Fostervann kan vanligvis ikke holdes, i motsetning til urin som fortsatt kan holdes.

På den annen side kan fostervannet også inneholde litt blod som et tegn på at leveringstiden er nær.

Hvis utslippet ser ut som slim og er melkehvitt, kan det være en hvitaktig utflod. Mens væsken som kommer ut er gulaktig og lukter av urin er urin, ikke på grunn av PROM.

Hvordan er diagnosen for tidlig brudd på membraner?

Legens test er den mest nøyaktige måten å diagnostisere PROM på. Leger kan diagnostisere for tidlig brudd på membraner ved hjelp av følgende to metoder:

Sette spekulatet i skjeden

Å plassere et spekulum (duck cocor) i skjeden er gjort for å sjekke for vannpytter. Legen kan også samle en prøve og sjekke om det er infeksjon eller ikke.

Bruke amnicator-testen

Senere vil legen fukte fostervannprøven med et gult nitrazin pH-detekterende fargestoff.

Fargen på nitrazin endres fra gul til blå-gul eller mørk blå hvis væsken er fostervann. Hvis det ikke er fostervann, vil ikke nitrazin skifte farge.

Hvis de to testene ovenfor ikke lykkes, må gravide vente på at mer væske kommer ut for å bli testet en prøve.

Hva skal jeg gjøre når vannet bryter for tidlig?

Så snart vannet bryter for tidlig, kontakt en gynekolog. PROM er en tilstand som kan indikere arbeidskraft.

Hvis testresultatet er riktig, indikerer det prematur for tidlig rift av membran (for tidlig brudd på membraner mindre enn måneder), vil legen vurdere de neste trinnene. En av dem, hvis alderen fremdeles er mindre enn måneder, vil lungene modnes først. Legen kan først sjekke livmoren for å sikre at det ikke er infeksjon i livmoren og gi antibiotika.

Hvis fostervannet bryter mer enn 3 uker før fødselsdagen kan legen umiddelbart indusere eller til og med umiddelbart utføre et keisersnitt.

Dette trinnet vil virkelig gjøre at babyen blir født for tidlig, men det må gjøres slik at babyen unngår risikoen for ytterligere infeksjon.

Hvis fostervannsår bryter innen 3 uker før fødselen vil legen vente på at mors kropp skal trekke seg sammen for å utløse fødsel alene. Legen kan også være i stand til å foreslå en induksjonsprosess for å få raskere fødselen.

Hvis fødselen kan bli forsinket, kan legen gi antibiotika for å forhindre infeksjon og bidra til å forlenge graviditeten. Selvfølgelig, så lenge dette anses som trygt for gravide og fremtidige babyer.

Risikoen for komplikasjoner og fare for for tidlig sprekker i membranene for fosteret

I fosteret kan brudd på membranene i for tidlig utgjøre ulike helserisiko som:

Utsatt for infeksjon

Den største risikoen for for tidlig brudd på fostervannsekk er infeksjon i fosteret. Fostervannsekk og væske fungerer som en beskyttelse for å forhindre at bakterier og andre bakterier smitter fosteret i livmoren.

Når membranene rives og knekker for tidlig, ødelegges den beskyttelsen. Derfor gjør denne tilstanden generelt fosteret mer utsatt for sykdom i livmoren og når det blir født senere.

Den skadede fostervannsekk vil være en leges vurdering når det gjelder de neste trinnene som skal tas. Det vil si at jo lenger tid fostervann får sprekke, jo større er risikoen for at babyen blir smittet.

Derfor vil leger vanligvis raskt anbefale pasienter å gjennomgå obligatoriske undersøkelser på sykehuset. Etter det blir det bare bestemt om babyen skal fødes umiddelbart eller ikke.

Men hvis vannet ditt bryter for tidlig mens tåre er liten og det fortsatt er nok væske til overs, trenger du kanskje ikke å gå i arbeid tidlig. Dette er fordi kroppen vil fortsette å produsere fostervann for å beskytte seg selv.

Utsatt for lungeproblemer ved fødselen

Før 23 ukers svangerskap trenger babyer fostervann slik at lungene kan utvikle seg normalt.

Hvis fostervannet går i stykker for tidlig, vil fosteret miste nok fostervann for å forhindre utvikling av lungene.

Dette kan øke risikoen for lungesykdom hos spedbarn, hvorav den ene er lungehypoplasi.

Lunger hos babyer født for tidlig på grunn av for tidlig ruptur av membraner eller PROM er en tilstand som generelt gjør at babyer har færre lungeceller, luftveier og alveoler.

Dette gjør at babyen må behandles umiddelbart i et spesialrom eller NICU (Neonatal intensivavdeling) så snart han ble født.

Hvordan kan du forhindre for tidlig sprekker i membranene?

For å forhindre for tidlig sprekker i membranene, er det en rekke ting som bør gjøres, nemlig:

Ta vitamin C.

I flere rapporter publisert i den iranske Red Crescent Medical Journal i 2013, kan forbruk av C-vitamin forhindre for tidlig brudd på membraner.

Dette betyr at inntak av nok C-vitamin også kan redusere risikoen for for tidlig fødsel på grunn av fostervannsbrudd for tidlig.

I denne studien ble det uttalt at en av risikofaktorene for PROM er kollagenmetabolisme.

Forskere har funnet ut at inntak av vitamin C under graviditet kan endre kollagenmetabolismen, noe som styrker fostervannet og fostervannet hos gravide kvinner.

Flittig inntak av vitamin C øker også resultatene av babyens Apgar-poengsum og øker babyens vekt. Å ta 100 mg vitamin C etter 20 ukers svangerskap kan redusere risikoen for for tidlig sprekk i membranene.

Disse funnene trenger fortsatt ytterligere undersøkelse av forholdet mellom vitamin C og fordelene ved å forhindre PROM.

Unngå røyking

Noen tilfeller av for tidlig brudd på membraner har ingen kjent årsak. Imidlertid er det ingenting galt med å opprettholde en graviditet ved å ta en sunn livsstil.

En av tingene som må unngås slik at graviditet kan unngå komplikasjoner er sigarettrøyk. Unngå å røyke eller inhalere annenhånds røyk under graviditet, fordi det kan skade fosteret i livmoren og utløse for tidlig brudd i membranene.

Sjekk rutinemessig med legen

I tillegg, ikke glem å alltid sjekke med fødselslege regelmessig hver måned. Undersøkelse av livmoren kan gi advarselstegn på graviditetsfare, inkludert problemer med fostervann.

Hvis leger mistenker et problem, er de også i stand til å planlegge behandling og behandling. Legen kan forskrive flere prenatale vitaminer som kan opprettholde helsen til moren og fosteret i livmoren.

x