Liste over medisiner som kan skade leveren hvis de ikke tas i henhold til reglene

Alt medisin du tar vil passere gjennom leveren for å brytes ned før det brukes av kroppen. De gjenværende ubrukte medisinske kjemikaliene fjernes deretter av leveren slik at de ikke akkumuleres til giftstoffer i kroppen. Denne prosessen er vanligvis effektiv og uten å forårsake skade. Tross alt har de medisinske medisinene på markedet bestått strenge medisinske tester på forhånd for å sikre at deres virkning ikke vil skade leveren. Men hvis det ikke konsumeres i henhold til bruksreglene, kan stoffet forårsake leverskade. Hvilke typer medisiner kan skade leveren?

Ulike typer medisiner som skader leveren

Mange legemidler kan påvirke leverfunksjonen, skade den eller gjøre begge deler. Noen medisiner kan til og med forårsake direkte skade på leveren og forårsake symptomer som gulsott, magesmerter, kløe og en tendens til å være mer utsatt for blåmerker og blødninger. I noen tilfeller kan medisinsk indusert leverskade ikke ha noen symptomer i det hele tatt, slik at skaden kan utvikle seg ubemerket.

Her er en rekke medisiner som skader leveren.

1. Acetaminophen (Paracetamol)

Acetaminophen (paracetamol) finnes ofte i feberreduserende medisiner, influensalindrende, så vel som reseptfrie smertestillende midler. De fleste smertestillende medisiner merket som "ikke-aspirin" inneholder paracetamol som hovedingrediens.

Hvis det brukes som anvist, er paracetamol veldig trygt selv for personer med leversykdom. Imidlertid kan paracetamol som forbrukes for mye på en gang eller konsumeres i høye doser kontinuerlig i mer enn 3-5 dager, forårsake leverskade.

For de av dere som er sunne, anbefales det å ikke ta mer enn 1000 mg acetaminophen per drink, eller ikke mer enn 3000 mg per dag - maksimalt 1000 mg hver 8. time.

2. NSAIDs (ikke-steroide antiinflammatoriske)

NSAIDs er smertestillende, for eksempel for feber og hodepine. NSAIDs er også vanligvis foreskrevet for å behandle betennelse i bein og ledd, som leddgikt, tendinitt og bursitt. De mest brukte typene NSAID er aspirin, ibuprofen, naproxen og diklofenak.

Ibuprofen og andre NSAIDs påvirker sjelden leveren, men denne komplikasjonen er mer vanlig hos personer som tar diklofenak. Leverskade fra diklofenak kan oppstå flere uker til måneder etter at du begynner å ta det.

3. Antibiotika

Antibiotika kan også være skadelig for leveren hvis den ikke tas riktig. Eksempler er amoksicillin / klavulanat som brukes mot bronkitt, bihule og halsinfeksjoner, og isoniazid, et antibiotikum som brukes til å behandle tuberkulose.

Leverskade fra amoksicillin / klavulanat kan oppstå så snart du begynner å ta det, selv om tegn på leverskade ofte oppdages for sent - selv etter at du har stoppet behandlingen. Mens akutt leverskade som oppstår med isoniazid kan vises uker til måneder etter at du begynner å ta det.

Dette er grunnen til at du blir vektlagt å ikke drikke alkohol mens du tar isoniazid, sammen med andre legemidler som paracetamol og rifampicin. Eksempler på andre antibiotika som kan skade leveren inkluderer klindamycin, erytromycin, nitrofurantoin, rifampin, sulfonamid, tetracyklin og trimetoprim / sulfametoksazol.

4. Metotreksat

Metotreksat er et medikament som brukes til langvarig behandling av alvorlig psoriasis, revmatoid artritt, psoriasisartritt, kreft og noen pasienter med Crohns sykdom. Pasienter som har allerede leversykdom, fedme, og de som drikker alkohol regelmessig har økt risiko for å utvikle levercirrhose som et resultat av metotreksatforbruk. Metotreksat er også rapportert å forårsake fettlever.

Så, leger vil vanligvis foreskrive metotreksat i en lav dose en gang i uken. Noen leger utfører også leverbiopsi hos pasienter uten leversymptomer etter to år (eller etter en kumulativ dose på 4 gram metotreksat) for å oppdage tidlig levercirrhose.

5. Amiodaron

Amiodaron er et legemiddel som brukes til å behandle uregelmessige hjerterytmer (arytmier) som atrieflimmer og ventrikulær takykardi. Amiodaron kan forårsake leverskade som spenner fra milde og lett reverserte leverenzymabnormaliteter, fettlever, til akutt leversvikt og permanent skrumplever. Dette er fordi store mengder amiodaron lagres i leveren.

Restmedisiner kan forårsake fettlever, hepatitt, og enda viktigere, de kan fortsette å skade leveren selv etter at stoffet er stoppet. Alvorlig leverskade kan føre til akutt leversvikt, skrumplever og behov for levertransplantasjon. Imidlertid forekommer alvorlig leverskade hos mindre enn 1% av pasientene.

6. Statiner

Statiner (atorvastatin, simvastatin, lovastatin og pravastatin) er medisiner for å senke "dårlig" kolesterol (LDL) og forhindre hjerteinfarkt og hjerneslag. Disse medisinene er mindre sannsynlig å forårsake betydelig leverskade, men statiner påvirker ofte blodprøver på leverfunksjonen.

Statiner kan øke leverenzymnivået, men de fleste leger mener at de er trygge for langvarig bruk. Denne lidelsen blir vanligvis bedre eller helt løst når du stopper statinet eller reduserer dosen.

Statiner i rimelige doser forårsaker ikke permanent skade. Imidlertid kan høye doser statiner forårsake giftighet i leveren (hepatoksisitet) som kan forårsake alvorlig skade, inkludert leversvikt som fører til levertransplantasjon.

7. nikotinsyre (niacin)

Niacin, som statiner, brukes til å behandle forhøyede kolesterolnivåer i blodet samt forhøyede triglyseridnivåer. Og akkurat som statiner, kan niacin skade leveren. Niacin kan forårsake økte resultater på AST- og ALT-blodprøver, gulsott, og i sjeldne tilfeller kan niacin forårsake leversvikt.

Leverforgiftning (hepatoksisitet) kan også forekomme etter å ha tatt høye doser niacin - mer enn 2 gram per dag. Pasienter med eksisterende leversykdom og de som drikker alkohol regelmessig har høyere risiko for å utvikle levertoksisitet.

Vedvarende frigjøring niacin er også mer sannsynlig å forårsake levertoksisitet enn øyeblikkelig frigjøring.

8. Antikonvulsive legemidler

Noen anti-anfall / antiepileptika kan forårsake leverskade. Fenytoin kan forårsake leverskade så snart du begynner å ta det, og det er grunnen til at leverprøvene blir nøye overvåket. Valproat, fenobarbital, karbamazepin og lamotrigin kan også forårsake leverskade som kan virke litt langsommere etter at du har tatt dem i flere uker eller måneder.

9. Azathioprine

Azathioprine er et medikament som styrer immunforsvaret. Eksempler på narkotikabruk er for Crohns sykdom og autoimmun hepatitt. Leverskade kan oppstå uker til måneder etter at du har tatt azatioprin.

10. Antidepressiva

Antidepressiva er medisiner for å behandle klinisk depresjon eller forebygge tilbakefall. Dette legemidlet kan også brukes til å behandle flere andre forhold, inkludert dystymi, angstlidelser, tvangslidelse (OCD), spiseforstyrrelser, kronisk smerte, nevropatisk smerte, oppmerksomhetssvikt hyperaktivitetsforstyrrelse (ADHD), avhengighet, snorking, migrene og menstruasjonssmerter (dysmenoré).

Noen eksempler på antidepressiva som kan skade leveren inkluderer bupropion, fluoksetin, mirtazapin, paroksetin, sertralin, trazodon og trisykliske antidepressiva som amitriptylin. Risperidon og quetiapin brukes begge som antipsykotika og antidepressiva. Disse medisinene kan forårsake blokkering av gallegang fra leveren (kolestase).

11. Andre legemidler

Andre legemidler som kan skade leveren inkluderer p-piller, anabole steroider, soppdrepende medisiner (ketokonazol, terbinafin), akarbose (diabetesmedisin), antiretrovirale midler (HIV-infeksjonsmedisiner), disulfiram (medikamenter for å behandle alkoholisme), allopurinol (forebyggende medisiner). giktanfall) og antihypertensiva (kaptopril, enalapril, irbesartan, lisinopril, losartan, verapamil).

Disse stoffene kan blant annet skade leveren, og kan forårsake leverskade på hepatitt selv i moderate doser. Det er viktig at du tar medisinen akkurat som foreskrevet og ikke drikker alkohol mens du tar den.

Urtetilskudd og medisiner kan også skade leveren

Bortsett fra medisinske medisiner, kan kosttilskudd og urtemedisiner også forårsake leverskade. Videre er testing av kosttilskudd og urtemedisiner vanligvis ikke så streng som testing for medisinsk medisin. Derfor kan den potensielle skaden være enda større for helsen din.

Urtemedisiner som er skadelige for leveren inkluderer (og er ikke begrenset til) borage, comfrey og visse kinesiske urter, som zi cao (groomwell), han kuan dong (coltsfoot), qian li guang (liferoot) og pei lan (Eupatorium) inneholder alkaloidpyrrolizidin.

Alkaloid pyroglizidin kan gradvis skade leveren hvis den tas i små doser over lang tid. Skader kan oppstå raskere hvis store mengder medikament forbrukes. Vener i leveren kan bli blokkert og blokkere blodstrømmen ut av leveren.

Flere andre urteingredienser som vanligvis er laget i te, for eksempel inkludert Ma Huang, Kava Kava, germander og chaparral blader er rapportert å forårsake leverforgiftning (hepatoksisitet). Selv ingefær, som populært tas som urtemedisin, er rapportert å ha blodfortynnende egenskaper som kan forårsake akutt nyreblødning hos personer med leversykdom.

Overdreven inntak av vitamin A gjennom årene kan også skade leveren. Leversykdom forårsaket av vitamin A inkluderer milde forhøyninger av leverenzymer i blodprøver, hepatitt, kronisk hepatitt med skrumplever, til leversvikt.

Vi anbefaler at du ikke tar kosttilskudd eller urtemedisiner som ikke er bevist trygge gjennom BPOM kliniske studier. Selv om det er bevist trygt, ikke overdriv det. Husk, les alltid bruksreglene.

x