Kan mødre forsinke for tidlig fødsel? & bull; hei sunt

For tidlig fødsel er en tilstand der babyen blir født før morens svangerskapsalder når 37 uker. Noen tilfeller av for tidlig fødsel oppstår spontant - moren får sammentrekninger for tidlig, og babyen blir født for tidlig. I andre tilfeller tvinger graviditetsrelaterte komplikasjoner (f.eks. Svangerskapsforgiftning eller infeksjon) leger til å starte fødselen tidligere enn planlagt. Omtrent tre fjerdedeler av premature fødsler er spontane, og en annen fjerdedel er fødsler som oppstår som et resultat av medisinske komplikasjoner. Samlet sett hadde en av åtte gravide kvinner en for tidlig fødsel.

Det er flere behandlinger som kan forhindre for tidlig fødsel hos høyrisikogravide kvinner, og noen kan stoppe eller forsinke for tidlig fødsel hvis situasjonen krever at du føder tidlig.

Forsinkelse av fødsel i minst to uker vil forbedre babyens livskvalitet

For tidlig fødsel kan forårsake alvorlige eller til og med dødelige helseproblemer for babyen, spesielt hvis dette skjer veldig tidlig. Fostre født før 23 uker kan ikke overleve utenfor mors livmor. Babyer født før 25 uker har en særlig høy risiko for langsiktige problemer, inkludert læringsvansker og nevrologiske problemer. Omtrent 20 prosent av disse babyene har alvorlige fødselsskader.

Noen premature babyer kan ha pusteproblemer. Prematuritet setter også babyer i større risiko for hjerneblødninger. Nervesystemet, fordøyelseskanalen og andre organer kan også bli påvirket. Premature babyer er mer utsatt for infeksjoner og gulsott, og kan ha problemer med å spise og opprettholde kroppstemperaturen.

De fleste premature babyer blir vanligvis født mellom 34 og 37 uker. Premature babyer vokser saktere enn babyer født i tide. Hvis disse "sene premature babyene" ikke har andre helseproblemer ved fødselen, vil deres livskvalitet generelt være bedre enn de som er født mye tidligere. Imidlertid står de fortsatt overfor risikoen for helseproblemer som kan fortsette når de blir eldre enn babyer født i tide, inkludert autisme, intellektuelle funksjonshemninger, cerebral parese, lungeproblemer og tap av syn og hørsel.

Generelt, jo mer moden en baby er ved fødselen, jo bedre er sjansene for overlevelse og helse. Fosterets evne til å overleve utenfor livmoren øker dramatisk mellom 24 og 28 uker, fra omtrent 50 prosent ved starten av den 24. uken til mer enn 80 prosent fire uker senere. En studie publisert i tidsskriftet Obstetrics & Gynecology, rapportert av Time, viser at dødeligheten for premature babyer kan reduseres med halvparten hvis fødselen kan bli forsinket til minst 39 ukers svangerskap.

Hva kan gjøres for å forhindre for tidlig fødsel hvis jeg har høy risiko?

Det er mange ting en kvinne kan gjøre for å redusere risikoen for for tidlig fødsel, selv om dette ikke garanterer at hun vil være 100 prosent beskyttet mot for tidlig fødsel, og ikke alle gravide er kandidater for hver behandling.

Kvinner som har høy risiko for å føde for tidlig, spesielt de som har hatt en tidligere historie med for tidlig fødsel, kan være kandidater til en eller flere av følgende behandlinger:

1. Fosterkortikosteroid (ACS)

Kortikosteroider er medisiner som krysser morkaken for å fremme akselerert utvikling av babyens lunger, hjerne og fordøyelsessystem.

En ACS vil bli injisert i armen eller benet ditt, og det vil fungere om 24 timer. Denne medisinen bidrar også til å redusere babyens sjanser for å få visse helseproblemer etter fødselen, inkludert respiratorisk nødsyndrom (RDS), intraventrikulær blødning (IVH), altså blødning i hjernen, og nekrotiserende enterokolitt (også kalt NEC) som påvirker babyens tarm.

Hvis du har høy risiko for for tidlig fødsel, kan du få kortikosteroider fra uke 23 til 34.

2. Tokolitik

Tocolytics er medisiner for å forsinke eller stoppe sammentrekninger i kort tid (opptil 48 timer). Denne forsinkelsen kan gi deg tid til å få behandling med ACS eller magnesiumsulfat - magnesiumsulfat bør ikke gis i mer enn 5 til 7 dager - eller å gi legeteamet ditt nok tid til å overføre deg til en neonatal intensivavdeling (NICU). Imidlertid, hvis du har hjerteproblemer eller alvorlig svangerskapsforgiftning, kan det hende at noen typer tocolytics ikke er trygge for deg.

3. Antibiotika

Antibiotika brukes til å drepe infeksjoner forårsaket av bakterier. Antibiotika kan gis til gravide kvinner som har høy risiko for for tidlig fødsel på grunn av for tidlig brudd på membranene. Kvinner som opplever for tidlig brudd på membraner, risikerer å utvikle livmorinfeksjoner.

I tillegg, hvis vannet ditt går i stykker for tidlig etter planen, vil ikke fostersekken som holder babyen din være fullstendig forseglet, og premature babyer blir veldig utsatt for infeksjon. Antibiotika kan brukes til å redusere risikoen for at for tidlig baby får en infeksjon. En vanlig årsak til infeksjon hos nyfødte er gruppe B streptokokkbakterier (GBS).

4. Progesteron

Progesteron er et viktig hormon for å opprettholde graviditet, og det er kjent at nivåene vil synke i tiden frem til fødselen. Det er derfor progeteron er testet for å forhindre prematuritet; som kan være relatert til å redusere effekten av livmorens tøyning og / eller mykgjøring av livmorhalsen som bidrar til fødsel.

Imidlertid er det mange fordeler og ulemper med studier angående om progesteron virkelig er effektivt for å forsinke for tidlig fødsel hos høyrisikokvinner. Snakk med legeteamet ditt om progesteronbehandling kan være riktig for deg.

5. Cerclage av livmoren

Cerclage er en suturprosedyre for å lukke livmorhalsen, slik at babyen ikke blir født for tidlig. Teamet av leger vil utføre en cerclage rundt den 37. uken av svangerskapet. Cerclage har blitt brukt i over 50 år for å behandle for tidlige fødsler, men det brukes hovedsakelig bare for visse kvinner. For eksempel hvis du har en kort livmorhals.

Cerclage fungerer ikke for å stoppe fødselen så snart den starter, men det kan forlenge graviditeten hos noen kvinner.

6. Hvil hjemme

I motsetning til populær tro, sengeleie hjelper ikke med å forhindre for tidlig fødsel og har risikoen.

Hvis legen din sier at du ikke lenger har risiko for tidlig fødsel, kan du dra hjem. Symptomene på tidlig fødsel stopper ofte, slik at du kan fortsette graviditeten litt lenger. De fleste kvinner med høy risiko for fødsel vil føde sunne babyer i tide. Men hvis du faktisk er i fødsel, er det umulig å stoppe det.

Hva skjer hvis risikoen min for tidlig fødsel vedvarer?

Hvis arbeidskraften fortsetter og ikke kan stoppes, vil et team av leger eller jordmødre forberede seg på å føde babyen din av medisinske årsaker. Hvis dette skjer, kan det hende at arbeidskraften din må induseres, eller at du trenger et tidlig keisersnitt. Omtrent en fjerdedel av for tidlig fødte forekommer ved medisinsk induksjon.

Legen din kan råde deg til å føde for tidlig hvis babyen din:

• Vokser ikke som forventet
• Har en medisinsk lidelse

Eller hvis du har:

• Graviditetskomplikasjoner, som svangerskapsforgiftning eller diabetes
• Andre medisinske tilstander som vil være tryggere (for deg og babyen din) hvis babyen din blir født tidlig
• Traumer i magen

Husk at å ha en eller flere av disse risikofaktorene garanterer ikke at babyen din blir født for tidlig. Risikoen som er oppført ovenfor, øker bare sjansene for at det skjer.

Hvis for tidlig fødsel fortsetter, vil du og babyen vanligvis bli behandlet av et team av helsepersonell, som også vil omfatte en neonatolog, en spesialist i behandling av nyfødte problemer. Omsorgen babyen din vil avhenge av hvor tidlig han ble født. Et høykvalitets nyfødtintensivavdeling (NICU) har spesiell omsorg for premature babyer.