Ards (akutt respiratorisk nødsyndrom): symptomer, årsaker osv.

Definisjon

Hva er akutt respiratorisk nødsyndrom (ARDS)?

Akutt åndedrettssvikt aka Akutt lungesviktsyndrom (ARDS) er en tilstand som oppstår når lungesekken i lungene (alveolene) fylles opp med væske slik at du ikke får nok oksygen. Denne tilstanden kan være livstruende.

ARDS forekommer vanligvis hos kritisk syke pasienter og er en medisinsk nødsituasjon. Kortpustethet eller rask pusting ledsaget av en følelse som å gå tom for luft er de viktigste symptomene på ARDS. Denne tilstanden utvikler seg raskt i løpet av få timer til flere dager etter at skade eller infeksjon oppstår.

Mange mennesker med akutt respirasjonssvikt overlever ikke. Risikoen for død øker med alder og sykdoms alvorlighetsgrad.

En liten andel mennesker med denne sykdommen kan komme seg helt. Imidlertid hadde de fleste andre lungeskader.

Hvor vanlig er denne tilstanden

Alle kan få ARDS, inkludert babyer. Akutt respiratorisk svikt syndrom er veldig vanlig hos personer innlagt på sykehus med kritiske forhold som følge av lungeinfeksjon eller brystskade.

Imidlertid kan denne tilstanden behandles ved å redusere risikofaktorer eller forskjellige ting som gjør at helseproblemer oppleves forverres. Snakk med legen din for mer informasjon.

Tegn og symptomer

Hva er tegn og symptomer Akutt lungesviktsyndrom (ARDS)?

Rapportering fra National Heart, Lung and Blood Institute, pustevansker er et tidlig symptom på ARDS. Symptomer opptrer vanligvis etter 1-2 dager med sykdom eller skade.

Symptomer som dukker opp kan variere avhengig av årsaken til denne tilstanden og hvor alvorlig den er.

Følgende er andre vanlige symptomer på ARDS:

• Pustevansker
• Lavt oksygenivå i blodet
• Vanskelig å puste
• Hjertet slo raskt
• Feber
• Muskelutmattelse
• Mental forvirring
• Misfarging av hud eller negler på grunn av reduserte oksygenivåer i blodet.

Når det blir verre, kan ARDS forårsake flere komplikasjoner som blodpropp, infeksjoner, lungeskader ved organsvikt.

Når skal jeg oppsøke lege?

ARDS er en medisinsk nødsituasjon. Dette betyr at du må få medisinsk hjelp umiddelbart.

De fleste pasienter med akutt respiratorisk svikt har faktisk blitt innlagt på sykehus for visse luftveissykdommer, slik at de kan behandles umiddelbart. Imidlertid, hvis du viser tegn og symptomer på åndedrettssvikt som nevnt eller er ledsaget av andre lidelser, må du straks søke lege.

ARDS-pasienter trenger trening med et pusteapparat som bare er tilgjengelig på helseinstitusjoner eller sykehus.

Årsaken

Hva forårsaker

I følge American Lung Association er de fleste ARDS-forhold forårsaket av skade på celler eller vev i lungene.

Denne tilstanden begynner med lekkasje av væske fra små blodkar som strømmer inn i luftsekkene eller alveolene, hvor oksygen og karbondioksid byttes ut.

Denne lekkasjen forårsaker skade på lungeveggene og luftsekkene, slik at lungene er nedsenket og luftutveksling ikke skjer normalt.

Videre vil denne tilstanden også skade overflateaktivt middel, som er væsken som arbeider for å holde luftsekkene åpne. Som et resultat vil oksygennivået i blodkarene reduseres.

Den opprinnelige årsaken til skade på blodkarene i alveolene kommer fra direkte forstyrrelse i lungene eller indirekte årsaker som deretter påvirker lungene.

Noen av de vanligste årsakene til akutt respirasjonssvikt inkluderer:

• Sepsis, som er en livstruende tilstand forårsaket av et overarbeidet immunsystem for å bekjempe infeksjon eller skade.
• Lungebetennelse
• Betennelse i bukspyttkjertelen
• Innånding av mageinnholdet i lungene (lungespirasjon)
• Innånding av farlige stoffer
• Lungetransplantasjon
• Traume på grunn av motorulykker
• Medisiner, som overdosering av nitrofurantoin eller morfin, metadon
• Alvorlig blødning som krever blodoverføring.

Risikofaktorer

Hva gjør meg mer utsatt for denne tilstanden

De fleste med ARDS er pasienter som er innlagt på sykehus for andre forhold og er i kritisk tilstand. Du har en tendens til å ha høyere risiko for akutt respirasjonssvikt hvis du har en alvorlig infeksjon i blodet (sepsis).

Personer som har en historie med kronisk alkoholisme har også en økt risiko for å utvikle akutt respiratorisk svikt. De er blant gruppen mennesker som er mer sannsynlig å dø av ARDS.

Utløsningsfaktorene som kan sette deg i fare for ARDS inkluderer:

• Aktiv røyking.
• Er over 65 år.
• Har kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS).
• Det er en bakteriell infeksjon som sprer seg bredt gjennom blodstrømmen.
• Å ha høyrisikooperasjon eller cellegiftbehandling.
• Har lave proteinnivåer i blodet.

Diagnose og behandling

Informasjonen som er gitt er ikke en erstatning for medisinsk rådgivning. Kontakt ALTID legen din.

Hvordan er denne tilstanden

Det er ingen enkelt test som kan bekrefte en diagnose av ARDS. Noen av testene som brukes til å diagnostisere denne tilstanden inkluderer:

• Røntgen av brystet: en røntgenprosedyre på brystet kan vise hvilken del av lungen som er og hvor mye væske det er i og om hjertet er hovent.
• Blodgassprøve: Denne testen brukes til å bestemme nivået av oksygen i blodet i arteriene.
• Blodprøve: denne testen gir informasjon om hvordan kroppen fungerer.
• Vattpinneprøve: ta prøver i halsen og nesen for deretter å analysere om det er en infeksjon med bakterier eller ikke.
• Hjertetest slik som et elektrokardiogram, ekkokardiogram.

Lavt blodtrykk og oksygeninnhold i blodet er tegn på ARDS. Leger kan stole på et elektrokardiogram og ekkokardiogram for å utelukke hjertesykdom.

Hvis en røntgen- eller CT-skanning senere viser at det er væskefylte luftsekker i lungene, kan det bekreftes at dette er ARDS.

I tillegg kan en lungebiopsi også utføres for å utelukke andre lungesykdommer. Imidlertid er denne metoden sjelden gjort.

Hvordan å takle

Pasienter med akutt respirasjonssvikt blir vanligvis behandlet på ICU. Målet med behandlingen er å opprettholde tilstrekkelige nivåer av oksygen i blodet for å forhindre organsvikt og behandle årsakene til ARDS.

Det er også noen ganger behov for å bruke en ventilator. Alle pasienter med ARDS vil trenge oksygenbehandling. Allikevel er oksygen alene vanligvis ikke nok slik at pasienten trenger hjelp fra en maskin for å puste.

Basert på studier fra J Clin Medical Respiratory , her er behandlingsalternativene som brukes til å behandle akutt respiratorisk nødsyndrom:

1. Positivt sluttekspirasjonstrykk (PEEP)

Teknikk kalt positivt utløpstrykk (PEEP) hjelper med å kontrollere trykket på lungene, forbedrer lungefunksjonen og reduserer skade på lungene på grunn av bruk av ventilator.

2. Håndtering av væsker

For mye væske i kroppen kan forårsake væskeoppbygging i lungene. For lite væske kan føre til at organer og hjerte blir belastet og sjokkert. Mengden intravenøs væske må justeres nøye.

3. Behandling

Folk som har ARDS får vanligvis smertestillende midler som kan lindre smerte og ubehag. Disse stoffene inkluderer:

• Antibiotika kan forebygge og behandle infeksjoner.
• Anti-angst medisiner kan hjelpe pasienten roligere og slappe av.
• Blodfortynnere kan forhindre blodpropp i lungene eller bena.

American Lung Association anslår at 30-50% av mennesker med ARDS ender med å dø. Risikoen for død er imidlertid ikke den samme for alle mennesker med ARDS.

Dødsraten bestemmes i stor grad av årsaken til ARDS og den generelle helsetilstanden til personen som opplever det. Mange ARDS-overlevende kommer seg fullt ut i løpet av få måneder, men noen har livslang lungeskade.

Forebygging og hjemmemedisiner

Hva kan jeg gjøre hjemme for å forhindre eller behandle det akutt respiratorisk nødsyndrom (ARDS)?

Her er livsstils- og hjemmemedisiner som kan hjelpe deg med å håndtere akutt respiratorisk svikt:

• Slutt å røyke og unngå passiv røyking, for eksempel å være eller gjøre aktiviteter konstant i omgivelsene til aktive røykere. Det kan også hjelpe deg med å opprettholde den generelle lungehelsen.
• Slutt å konsumere alkohol.
• Bli vaksinert. En årlig influensaskudd og en lungebetennelsesvaksine hvert 5. år kan redusere risikoen for lungeinfeksjoner.
• Gjør pusteøvelser for å forbedre lungefunksjonen i restitusjonsperioden.