Als (amyotrofisk lateral sklerose): symptomer, medisiner etc. • hei sunt

x

ALS definisjon

ALS sykdom eller amyotrofisk lateral sklerose er en forstyrrelse i nervesystemet som angriper nerveceller i hjernen og ryggraden slik at den som mister mister kontrollen over de striede musklene (muskler som beveges på egenhånd).

Denne tilstanden oppstår når nervesystemet der visse celler (nevroner), i hjernen og benmargen, sakte dør.

Over tid blir musklene svake og funksjonsfeil, noe som resulterer i muskelsvakhet, funksjonshemning og i en allerede alvorlig grad som kan føre til døden.

Allikevel forårsaker ALS ikke forstyrrelse av den lidendes intellektuelle evner, syn og hørselssans, lukt eller smak.

Det er to typer ALS:

1. Øvre motorneuroner: nerveceller i hjernen.
2. Nedre motorneuroner: Nerveceller i ryggmargen.

Disse motoriske nervecellene styrer alle refleks eller spontane bevegelser i musklene i armene, bena og ansiktet. Motorneuroner fungerer også for å gi kommandoer til musklene dine om å trekke seg sammen, slik at du kan gå, løpe, løfte lette gjenstander rundt, tygge og svelge mat og puste.

Hvor vanlig er denne tilstanden?

Amyotrofisk lateral sklerose eller ALS sykdom er en sjelden sykdom. Denne sykdommen rammer vanligvis flere menn enn kvinner i alderen 40-60 år. Snakk med legen din for mer informasjon.

ALS tegn og symptomer

Symptomer eller tegn på amyotrofisk lateral scellrose (ALS) kan også variere fra person til person. Tilstanden avhenger av de berørte nevronene, derfor varierer symptomene på denne tilstanden mye, for eksempel følgende:

• Vanskeligheter med å gå eller gjøre normale daglige aktiviteter.
• Hyppige turer eller fall.
• Det er svakhet i bena, føttene og anklene.
• Det er svakhet i håndområdet.
• Tale- og svelgeforstyrrelser.
• Muskelkramper og rykninger dukker opp i armer, skuldre og tunge.
• Gråt, ler og gjesper ut av kontroll.
• Holdningsendring.

Vanligvis vises de første symptomene på ASL på hender og føtter, og spres deretter til andre områder av kroppen. Dessuten, når sykdommen utvikler seg og nervecellene blir skadet, svekkes også muskler.

Dette påvirker selvfølgelig ulike kroppsfunksjoner som ikke kan fungere normalt. Vanligvis forårsaker ALS ikke smerte, men over tid vil smertene vises når tilstanden blir verre.

Når skal du gå til legen

Du må kontakte legen din hvis du opplever følgende symptomer på ALS:

• Vanskeligheter med å gå eller gjøre daglige aktiviteter.
• Svekkede eller lammede føtter eller ankler.
• Redusert håndfunksjon.
• Vanskeligheter med å svelge eller snakke.
• Muskelkramper og rykninger i armer, skuldre og tunge.
• Vanskeligheter med å løfte hodet eller opprettholde stillingen.

Årsaker til ALS

Hovedårsaken til ALS er fortsatt usikker. Ofte kan leger og eksperter ikke finne en tilstand som potensielt kan forårsake ALS hos en lidende.

Fra daglige vaner, spisemønstre til livsstil, er det ingen indikasjoner på at ALS oppstår. Imidlertid har disse pasientene vanligvis ikke en klar medisinsk historie.

På den annen side har en liten andel mennesker med ALS en tydelig familiehistorie som indikerer at mange familiemedlemmer har eller opplever ALS. Det er et tegn, denne tilstanden kan også betraktes som en arvelig sykdom for noen pasienter.

Likevel er ikke hovedårsaken, spesielt hos pasienter uten familiehistorie med ALS, identifisert.

ALS risikofaktorer

En persons risiko for å utvikle ALS øker hvis en person:

• Har en familiehistorie av ALS. Fem til ti prosent av personer med denne sykdommen har et familiemedlem som har sykdommen. I familier med ALS har barnet en 50:50 sjanse for å utvikle sykdommen.
• Alder. Risikoen for ALS øker med alderen. Denne tilstanden er vanligst mellom 40 og 60 år.
• Kjønn. I aldersgruppen <65 år har menn større risiko for å utvikle ALS enn kvinner. Denne tendensen forsvinner etter fylte 70 år.
• Genetisk. Det er genetiske variasjoner som gjør folk mer utsatt for denne sykdommen.

Miljøfaktorer, som nevnt nedenfor, kan utløse Lou Gehrigs sykdom:

• Røyk. Røyking er den eneste miljøfaktoren som sannsynligvis vil øke risikoen for ALS-sykdom. Denne risikoen er størst hos kvinner, spesielt etter overgangsalderen.
• Gift eksponering. Noen bevis tyder på at eksponering for bly eller andre stoffer på jobben eller hjemme kan være knyttet til denne sykdommen.
• Militærtjeneste. Studier viser at folk som tjenestegjør i militæret har høyere risiko for å utvikle ALS.

ALS komplikasjoner

Hvis sykdommen utvikler seg, kan ALS forårsake komplikasjoner, for eksempel:

Pusteproblemer

Over tid kan ALS lamme musklene du bruker for å puste. Du kan trenge en enhet som hjelper deg å puste om natten, i likhet med enheten folk med søvnapné bruker.

Den vanligste dødsårsaken for personer med denne sykdommen er respirasjonssvikt. I gjennomsnitt oppstår død innen tre til fem år etter at symptomene begynner.

Snakkeproblemer

De fleste mennesker med denne sykdommen har vanskeligheter med å snakke. Denne tilstanden oppstår vanligvis sakte, og begynner med vanskeligheter med å uttale visse ord, men blir verre slik at du ikke kan snakke tydelig i det hele tatt.

Samtalen mellom mennesker med denne sykdommen blir vanskelig å forstå for andre. Du kan stole på kommunikasjonsteknologi hvis du vil snakke med andre mennesker.

Vanskeligheter med å spise

Personer med ALS kan oppleve problemer med underernæring og dehydrering på grunn av skade på musklene som brukes til tygging. Personer med denne sykdommen har også høy risiko for å få mat, væske eller spytt inn i lungene, noe som kan føre til lungebetennelse.

Demens

Noen mennesker med denne sykdommen har problemer med hukommelse og beslutningstaking, og noen får etter hvert diagnosen demens som kalles frontotemporal demens.

ALS diagnose og behandling

Informasjonen som er gitt er ikke en erstatning for medisinsk rådgivning. Kontakt ALTID legen din.

Leger kan diagnostisere denne sykdommen basert på en historie med medisiner og fysisk undersøkelse, spesielt nerver og muskler. Ifølge John Hopkins Medicine vil leger for å fullføre det utføre flere andre tester, for eksempel:

• Blodprøve og urinprøve.
• Skjoldbruskkjertelfunksjonstest.
• Muskel- og nervebiopsi.
• Undersøkelse av væske i hjernen og ryggmargen.
• Undersøkelse ved hjelp av røntgenstråler.
• Bildebehandling av magnetisk resonans (MR).
• Elektrodiagnostisk test for å kontrollere for forstyrrelser i muskel- og motoriske nerveceller.

Hva er behandlingsalternativene for ALS?

Denne tilstanden kan overvinnes ved bruk av medisiner og terapi, for eksempel følgende:

1. Bruk av narkotika

Det er to medisiner som kan brukes til å behandle denne tilstanden, nemlig riluzol og edaravon. Riluzole konsumeres oralt. Dette stoffet kan øke den forventede levealderen i tre til seks måneder.

Du må imidlertid ta hensyn til bivirkningene som kan oppstå, som hodepine, fordøyelsesbesvær, nedsatt leverfunksjon og kanskje noen andre bivirkninger.

I mellomtiden er edaravone et medikament som gis intravenøst. Dette stoffet kan redusere nedsatt kroppsfunksjon. Likevel garanterer ikke dette legemidlet pasienter å leve lenger.

Som med orale medisiner, har dette stoffet også potensial til å forårsake bivirkninger, som blåmerker, hodepine og kortpustethet. Vanligvis blir dette legemidlet gitt hver dag i en periode på to uker hver måned.

2. Terapi

Behandlingen foreslått av legen kan være relatert til symptomene på ALS du opplever. Noen av terapiene som kan gjennomføres er:

• Fysioterapi.
• Ergoterapi.
• Snakketerapi.

Ikke bare det, folk med ALS kan trenge støtte fra de nærmeste menneskene for å hjelpe dem med å møte deres ernæringsmessige behov og forhindre at deres mentale tilstand blir forstyrret.

For eksempel forventes det at familie eller kjære kan støtte sunn mat for ALS-pasienter.

Det forventes faktisk også at familier leverer nødvendigheter eller hjelpemidler som kan være behov for på et senere tidspunkt når pasienten ikke kan tygge sin egen mat.

I tillegg kan familie og kjære gi emosjonell støtte til pasienten ved å streve for å være ved pasientens side, fordi dette er tiden da pasienten trenger mest mulig støtte fra sine nærmeste.

Hjemmemedisiner for ALS

Følgende livsstil og hjemmemedisiner kan bidra til å behandle ALS:

• Velg medisiner du trenger for å behandle spesifikke problemer som å puste og spise.
• Lær så mye du kan om ALS og hvordan du kan redusere symptomene.
• Bli med i en støttegruppe for ALS-forhold.
• Ikke gi opp håpet. Noen mennesker lever mye lenger enn 5-10 år. Noen lever lenger enn 10 år eller mer.

Hvis du har spørsmål, kontakt legen din for å finne den beste løsningen for deg.