5 Behandling av dupuytrens kontrakturer pluss mulige komplikasjoner

Dupuytrens kontraktur kan være fremmed for øret ditt. Denne tilstanden påvirker vevslaget under håndflaten, noe som får fingrene til å bøyes. Heldigvis kan denne tilstanden behandles. Hva er behandlingene for Dupuytrens kontraktur? Så er det noen komplikasjoner som kan oppstå fra denne behandlingen?

Ulike behandlinger for dupuytrens kontraktur

Dupuytrens kontraktur resulterer i tykkelse av vevet i håndflaten som trekker fingeren. Som et resultat blir posisjonen til fingrene, som i utgangspunktet kunne bøyes og rettes, stiv og fortsetter å bøye seg.

Vanligvis oppstår denne tilstanden på ringen og småfingrene. Selv om det ikke er livstruende, er denne tilstanden ganske forstyrrende. Over tid blir fingeren dårligere og blir vanskelig å bruke.

Kilde: Hub-sider

For ikke å medføre funksjonshemming, må personer med dupuytrens kontraktur gjennomgå behandling. Her er noen behandlinger som pasienter kan gjennomgå.

1. Strekk og injisere kortison

Strekkbevegelser med en skinne (skinne eller liten planke for å pakke beinet) er den vanligste behandlingen for bøyde fingre. Målet er å øke leddets mobilitet i hånden slik at den ikke blir stiv.

Bortsett fra å strekke, vil legen også injisere kortison for å minimere fortykning av huden på det berørte håndflaten. Dessverre er denne behandlingen ikke effektiv som hovedbehandling eller når den gjøres separat, for eksempel bare å strekke uten kortisoninjeksjoner eller omvendt. Denne behandlingen er vanligvis mer effektiv postoperativt.

2. Aponeurotomi nål

Denne behandlingen gjøres ved å stikke en nål i dupuytrenvevet som trekker fingeren. På den måten vil vevet løsne seg og la fingrene trekke seg sammen og bevege seg. Legen vil sette inn en nål flere steder rundt vevet uten å gjøre et snitt.

Aponeurotomy nålbehandling er veldig trygt. Dessverre kan ikke alle forholdene til dupuytren kureres på denne måten. I noen tilfeller kan dupuytren komme raskt tilbake.

3. Kollagenaseinjeksjon

Kollagenase er et spesielt enzym som injiseres i området som er berørt av håndflaten. Målet er å bryte ned det strammede vevet slik at fingrene kan trekke seg sammen og ikke lenger stivne.

Dupuytrens kontrakturbehandling kan ikke bare gjøres en gang. Pasienten vil bli bedt om å gjøre en ny injeksjon på en sårbar tid på 2 til 3 dager, slik at vevet som trekker fingeren blir ødelagt.

4. Drift

Kirurgi er den vanligste behandlingen for dupuytrens kontrakturer. Når operasjonen er utført, vil legen lage et direkte snitt i dupuytrenvevet, fjerne det og lukke snittet igjen. Etter fjerning av vev, er hånden bandasjert i flere uker og skinner i flere måneder.

Behandlingen vil bli fulgt av fingerstrekningsøvelser, kollagenaseinjeksjoner og en aponeurotomi-nål slik at dupuytren-kontrakturen ikke går igjen. I noen tilfeller er ytterligere kirurgi nødvendig. Imidlertid er det vanskeligere enn den første operasjonen på grunn av arrvevet på håndflatene.

5. Bergingsbehandling

Bergingsbehandling er for personer med dupuytren-sammentrekninger som ikke klarer å gjennomgå tidligere behandling. Dette er siste utvei og tar sikte på å forhindre at tilstanden blir verre. Noen av prosedyrene som skal utføres inkluderer:

• Felles fusjon. Kirurgi for å justere leddene rundt den bøyde fingeren slik at fingeren ikke lenger er bøyd.
• Ekstern fiksering.Plasser en enhet på fingerbeinet som kan strekke vevet slik at fingeren kan trekke seg sammen.
• Amputasjon.Amputasjonsprosedyren utføres sjelden i bare noen få alvorlige tilfeller for å gjøre det lettere for pasienter å bruke hendene.

Komplikasjoner fra behandling av dupuytrens kontrakturer

Selv om dupuytrens kontraktur kan behandles, er risikoen for gjentakelse fortsatt. Nesten 50% av personer som gjennomgår behandling innen 3 til 5 år med behandling, opplever denne tilstanden igjen.

Bortsett fra å kunne gjenta seg, forårsaker noen behandlinger også nye problemer, for eksempel nerveskader, smerter og arrdannelse. Nerveskade forekommer i nesten alle behandlinger, spesielt gjennom kirurgisk prosess. Nerveskader kan forårsake nummenhet i hånden eller forårsake en prikkende følelse i den berørte håndflaten.

Deretter forårsaker håndområdet også smerter som kan dukke opp når som helst. Arrvev kan også dannes etter operasjonen.

Kan komplikasjoner av dupuytrens kontrakturbehandling forhindres?

Det er ingen spesifikk måte å redusere risikoen for komplikasjoner ved bøying av fingeromsorg. Det er imidlertid flere måter du kan gjøre dette på. Start med å konsultere legen din om hvilken type behandling som er best egnet for din tilstand.

Du kan besøke en lege som er ekspert på sitt felt, for eksempel en ortopedisk lege. Bortsett fra pleie, prøv å ta vare på enhver aktivitet som involverer hendene. Utfør regelmessige kontroller slik at du vet effektiviteten av behandlingen så vel som kroppsforholdet ditt.